人体解剖学说课初探

马乾 徐建 崔波

摘 要：说课是教学交流的一种形式，目前在一些职业院校已经得到广泛应用并取得显著成效。笔者就《人体解剖学》课程的说课情况进行了分析，以期达到与同仁共勉，互相交流，共同提高的目的。

关键词：说课 人体解剖学 探索

中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2013）02（c）-0-01

说课，作为教师之间互相学习，互相探讨，共同提高教学技艺的教研形式[1]，在一些兄第院校已经得到广泛应用并取得显著成效，但目前在我院还处于初步探索阶段。现就我院《人体解剖学》课程的说课情况报告如下，以期达到互相交流，共同提高的目的。

1 说教材

1.1 教材分析

我院现在使用的《人体解剖学》教材是人卫版卫生部规划高职高专教材第六版。与第五版相比，精简和优化了部分教学内容，体现了理论上以“够用”为度的原则。但也存在一定的问题，主要是在编排顺序上，没有体现由浅入深的原则。如：“四大组织”编在第一篇1-4章。该内容是细微结构，肉眼看不见，摸不着，学生易产生畏难情绪。解决的方法就是将“骨学”调到“四大组织”前面就解决了这个问题。

1.2 人体解剖学在医学教育中的地位

人体解剖学是大专一年级第一学期开设的第一门专业基础课。在开学上第一节课时，采用一问一答的方式，将人体解剖学在医学教育中的地位，讲清讲透，使学生一开始就对解剖学产生浓厚兴趣和高度重视，为以后学习医学课程打好基础。

1.3 教学目标

（1）会说：在理论上，能够说出人体的组成、各器官的形态结构、位置毗邻和主要功能。（2）会认：在实践上，能够在实物标本和模型上，辨认各器官的形态结构。

1.4 教学重点与难点

（1）教学重点：本教材包括四个学科，即系统解剖学、局部解剖学、组织学和胚胎学，分四篇36章。系统解剖学是重点，其中骨、关节、内脏学（消化、呼吸、泌尿、生殖）、心脏、内分泌、眼的形态结构是重中之重。（2）教学难点：血管、神经是难点。

1.5 学时分配

根据各个章节教学内容的多少与教学重点、难点的多少确定学时数。总学时126，其中理论学时76学时（占总学时的60%），实验学时50学时（占总学时的40%）。

2 说教学方法

2.1 直观教学法

用于“骨学”的教学。“骨学”名词繁多，形态结构复杂，教材上的图谱是平面图，学生觉得难学，常常是文字、图谱、实物标本联系不到一起。采用直观教学法，形象直观，理论联系实际，利用学生的多种感官（视觉、听觉、触觉），教学效果较好。

2.2 PBL教学法

PBL教学法用于“内脏学”教学。PBL 教学法的优点是：基础联系临床，激发学生的学习兴趣，培养学生的自学能力。内脏学是本课的重点，用 PBL教学法，能保证重点任务的完成。

2.3 传统教学法

先讲授，后实验。用于“血管、神经”的教学。“血管、神经” 是本课的难点。在理论上，文字叙述很多，在实践上，要看的实物少，学生觉得难理解、难记忆。教师要根据培养目标，对教材进行取舍，写好讲稿，把难点讲透。

3 说学情

我们的招生对象分以下两类：（1）高中毕业生：无医学基础，自学能力差，因此，开始进度慢一点，尤其是在实施P B L 教学时，要循序渐进。（2）中等卫校毕业生：已经有较强的基础医学和临床医学知识，多采用P B L 教学、多进行总结归纳。

4 说学法指导

（1）课前把病例发给学生，引导学生提出问题，让学生带着问题去自学，鼓励学生积极参与课堂讨论（解决问题）；（2）指导学生眼看文、图、手摸标本（理论联系实际）；三、指导学生绘图、填图，加强记忆。

5 说教学手段

（1）采用多媒体课件和投影，形象生动的展示人体形态结构。（2）利用标本、模型等教具，建立人体的立体结构，促进理论与实际的结合。

6 说教学过程

6.1 直观教学法

如“髋骨”的教学，在实验室上课，采用以下三个步骤进行：第一步：教师指导学生一看二找三摸。一看：看教材中有关“髋骨”的文字描述。（髋骨由髂、耻、坐三骨组成）。二找：在图谱中找到髂、耻、坐骨。三摸：教师让学生手拿髋骨标本，并引导学生观察自己手中的骨标本。第二步：安排学生自己观察标本、文字、图谱，教师巡回指导。第三步：考核（辨认标本），教师手拿“骨标本”，让学生说出，这是什么骨？这是什么结构？在一个章节学习结束时，还要专门组织标本考试，将考试结果计入平时成绩，并将按比例计入期末成绩。

6.2 PBL教学法

如“消化腺”分两次五步进行。第一次课：发病例、引出问题、教师概述、自学。

第一步发病例：（温XX 男 68岁 干部 汉族 山西人 已婚

主诉：全身皮肤发黄二十天。现病史：二十天前出现不明原因的眼睛发黄，之后出现全身皮肤发黄，且呈进行性加重。无腹痛、恶心、呕吐等症状。既往史：未患过肝炎等急慢性传染病。体检：T 37 ℃P 60次/分 R 18次/分 BP 150/90 mmHg全身皮肤发黄，巩膜黄染。腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未触及。墨菲氏征（-）肠鸣音正常）。

第二步引出问题：（1）教师问：该病人患的是什么病？（2）教师问：肝位何处？呈什么形？分几叶？（3）胆囊位何处？分哪几部分？胆囊底体表投影位何处？（4）什么叫墨菲氏征？（5）胰位何处？分哪几部分？

第三步：教师利用多媒体课件对消化腺作以概述，要求学生带着问题听课。

第四步：要求学生带着问题去自学（解剖学“消化腺”、内科学“肝、胆疾病）。

第二次课：在实验室结合肝、胆、胰标本、模型，讨论上次课提出的问题。第五步讨论：（1）该病人患的是什么病？诊断依据是什么？还需作什么检查？（2）为什么会出现黄疸症状？（3）什么叫墨菲氏征？通过自学、讨论，引入临床知识，使学生对以后临床课程的学习产生浓厚兴趣，同时不会对第二年学习临床课程中带来的大量“知识”产生畏惧

心理。

7 说教学评价

7.1 对直观性教学的评价

（1）学生评价：通过本次课的教学，使我既学会了“髋骨”的描述，又学会了“辨认”实物标本（髋骨的形态结构）。（2）教师评价：本次课大多数同学学习认真，均能比较熟练的识别骨的形态结构，XX同学表现突出，XX同学还需努力。

7.2 对PBL教学的评价

（1）学生评价：通过本次课的教学，使我不但掌握了“消化腺”的解剖学知识，还对肝、胆疾病有了一定的了解。（2）教师评价：大多数同学在自学时，记了笔记，写了发言提纲，XX同学发言踊跃，XX同学还需努力。实践表明，说课有利于提高教师的自身素质，尤其是对青年教师的培养，使之尽快胜任教学工作，找到了一条捷径。

参考文献

[1] 黄海英.解热镇痛药说课探讨[J].卫生职业教育，2011，29（5）：70.