医疗美容技术专业顶岗实习的问题与对策

张秀丽

（天津医学高等专科学校，天津 300222）

顶岗实习是实现高职培养目标的重要途径，是培养适应企业需要的高技能人才的有力保障[1]，然而，在目前的医疗美容技术专业顶岗实习过程中还存在着不少问题。我校自1999年开设本专业以来，总结了医疗美容技术专业顶岗实习管理过程中的诸多问题及解决方法，取得了显著成效，顶岗实习管理较规范，实习效果显著提升，现与各院校同仁分享。

1 顶岗实习主要问题

1.1 学生、企业对顶岗实习理解不够，实习就业概念混淆

学生不能很好地理解顶岗实习的重要性，在实习之初，学生还能够按部就班地学习，一旦实现带薪实习后，实习就业概念混淆，就容易产生“跳槽”的念头，影响顶岗实习管理。另外，美容企业由于用工短缺的现象明显，学生在进入顶岗实习后，企业将学生作为准员工对待，在对学生的培训方面缺乏系统管理，把学生完全看成是“职业人”，虽能根据学生的特长找到合适的岗位，却不能因材施教，有效培养和提升学生的综合素质和多方面能力。

1.2 美容行业、企业自身存在诸多不规范，学生不认同

美容行业发展至今仅有二十余年的历史，各方面的标准尚未建立，基础扎实、规模较大、管理规范的企业为数不多，部分企业存在多种管理方面的问题。学生进入企业后，对实习基地的不认可转变为对美容行业、美容职业岗位的不认同，甚至对美容专业不认可，从而影响了学生顶岗实习的稳定性，部分学生甚至要求转专业。

1.3 多个合作企业条件不同，缺乏统一管理

医疗美容技术专业的实习基地包括三级甲等综合医院、美容专科医院、美容化妆品（代理）公司、美容连锁机构或大型美容会所等，涉及医疗美容和生活美容两大职业领域，涉及咨询师、美容技师、美容美体师、美容导师、美容顾问等多个岗位。不同职业岗位的要求各不相同，顶岗实习过程中难以进行各岗位轮转实习，又很难制订统一的标准共同管理，校方不能完全掌控顶岗实习的各个环节，包括顶岗实习中轮转岗位、轮转时间、薪资标准等，顶岗实习实施计划难以统一，学生在选择实习企业时较为困惑。

1.4 实习过程管理与监控不到位，问题多样

（1）学生考勤较难控制，企业管不住学生。

学生考勤状况较难控制，学生不履行请假程序，擅自离岗，有的打声招呼就走，组织纪律性较差，实习基地从非正式员工角度很难管理学生考勤。

（2）企业教师指导不到位，实习质量、效果不理想。

部分美容企业培训体系不健全，员工素质、水平参差不齐，缺乏固定的、有教学经验的实习指导教师，简单的“师傅带徒弟”不能保证顶岗实习的质量和效果。

（3）顶岗实习时间很难保证。

美容市场人才短缺明显，企业挖人的情况屡见不鲜，个别企业利用顶岗实习高薪制度吸引学生，使企业的薪资水平成为影响学生选择实习基地的主要因素。不同企业薪资的差异影响了学生顶岗实习的稳定性，学生因经济利益驱使频频转岗，难以保证顶岗实习的时间，校方也不能及时掌握学生的动态，对学生在实习基地转入转出的情况不能及时把握，使得实习管理较混乱。

2 解决问题的相关建议

2.1 加强实习前教育和引导，分阶段进行反馈和调整

学生在实习前要加强实习安全教育、思想教育，明确顶岗实习任务、实习管理制度及实习过程管理流程等，发现问题及时解决。组建信息交流小组，保证辅导员、组长及学生之间的信息互通，分阶段反馈信息和调整，及时解决问题。

2.2 规范制度建设，强化顶岗实习过程管理

制订顶岗实习基地遴选标准、实习指导教师遴选标准、实习带教奖惩制度等，提升基地带教质量；完善顶岗实习协议，规范学校、学生、企业的权利、责任和义务；制订顶岗实习考核办法，将考勤情况作为实习指导教师评定学生顶岗实习成绩的重要标准之一，顶岗实习成绩列入学生学籍管理，顶岗实习任务未完成的学生不允许参加毕业前考核，考核成绩不合格者不予毕业。根据顶岗实习行为的发起者，顶岗实习可以分为学校组织推荐和学生自主寻找两种形式[2]，要制订学生自主实习管理办法、中途转实习管理办法，明确要求、条件、标准和时间节点，规范过程管理。

2.3 完善管理梯队，明确责任分工

辅导员、系部、教学实践科等分层检查实习情况，从学生生活、考勤、实习质量、过程管理等方面着手，明确责任，有效管理。学校派专人定期下基地考察学生实习情况，并在顶岗实习期间每月组织学生返校一次，了解学生动态，及时调整学生心态。实习指导教师建立实习日志，及时处理顶岗实习中出现的有关问题，确保学生顶岗实习工作的正常秩序。学校还应该充分运用现代信息技术，构建信息化顶岗实习管理平台，与实习单位共同加强学生顶岗实习过程管理。

2.4 实施课程化管理，规范教学

顶岗实习要实施课程化管理，制订顶岗实习大纲、实习手册，按照课程建设和管理的路径进行管理，规范教学文件。明确顶岗实习的时间不能低于半年，构建定性和定量相结合的评价指标体系[3]，考核内容包括出勤情况、出科考试成绩（理论和技能）、中期阶段性实习报告、指导教师评语等，强化基地的作用和顶岗实习考核成绩的重要性，将顶岗实习成绩列入学籍管理，成绩合格者准许毕业，从而加强顶岗实习管理，提高实习效果。指导教师是影响顶岗实习质量的关键因素[4]，要规范实习指导教师遴选标准和实习带教奖惩制度等，提升师资队伍水平。

2.5 创新工作思路，适应专业特色

适应专业面向医疗美容和生活美容两大职业领域多个职业岗位培养人才的特色，根据不同职业岗位的实际需求，制订岗位实习手册，包括医疗美容咨询师岗位、医疗美容技师岗位、美容美体师岗位、美容导师岗位等，根据不同职业岗位的实际需求，并遵循人才培养规律，制订多样化的顶岗实习手册，满足不同岗位的需求。

2.6 探索建立以学校为主体、校企共同组成的美容职教联盟，宏观指导顶岗实习

各院校通过设立专业指导委员会，建立学校、行业、企业共同参与专业开发及建设的运行机制、监控管理机制[5]。但是专业指导委员会不能有效统一不同美容企业的实习带教管理，需要探索建立以学校为主体、校企共同组成的美容职教联盟，宏观指导顶岗实习，规范校外基地管理，建立统一标准，包括基地遴选标准、实习补贴标准等，在各基地建立固定的教学部门，换人不换科，保证基地管理不受企业人员流动的影响。有条件的实习单位向顶岗实习学生按工作量或工作时间支付合理的实习报酬，根据考勤、工作量、业绩等制订工资标准，提高学生顶岗实习的积极性、自主性。发挥企业及高职院校的优势，形成相关医学类高职院校与行业互利合作机制，推动顶岗实习工作的深入开展，形成校企合作的保障机制[6]。

[1]韩丽君，齐守泉.“三三三”式高职顶岗实习教学质量监控体系的构建与应用研究[J].中国成人教育，2012（16）：98-100.

[2]李存，林淑玲.高职教育顶岗实习管理探索与实践[J].职教论坛，2012（8）：20-22.

[3]郭洪强.高职生顶岗实习质量评价体系研究与实践[J].教育和职业，2013（9）：183-184.

[4]王中林.高职经管类专业顶岗实习质量影响因素与对策分析[J].中国职业技术教育，2012（14）：43-47.

[5]杨晔，章益，陈冬笋.高职医疗美容技术专业校企合作模式研究[J].卫生职业教育，2011，29（3）：9-10.

[6]沈励铭.试论面向健康服务业的相关医学类高职院校顶岗实习管理长效机制的构建[J].中国高等医学教育，2011（4）：64-65.■