浅谈高职口腔解剖生理学实训课改革的探索

李 鹏

（聊城职业技术学院，山东 聊城252000）

随着现代口腔修复技术的发展，追求完美无缺的、符合口腔生理功能的“人工器官”——义齿，是口腔工艺技术行业不断追求的目标。而在诸多义齿中，固定义齿以其传导方式接近天然牙、咀嚼效率高、体积小无异物感、易适应、不妨碍发音等优点，越来越受到患者的青睐。固定义齿工艺技术课程成为口腔医学技术专业主干课程中的核心课程。口腔医学技术专业口腔工艺技术方向主要培养从事口腔工艺技术制作的实用型专门人才，针对就业岗位对所需人才的能力要求，各学校都确定了固定义齿工艺技术、全口义齿工艺技术、可摘局部义齿工艺技术为其主干课程。而固定义齿工艺技术课程主要以口腔解剖生理学中牙体解剖学部分为理论和技能平台，故口腔解剖生理学课程中牙体解剖学内容需从中分离出来并得到补充完善，以适应口腔工艺技术专业的教学。在口腔医学技术专业的口腔解剖生理学教学中，普遍存在缺乏合适的教材和实验场所及实验用的标本、模型不足或老化，学生学习兴趣不高，与后续课程衔接不够等问题[1]。笔者经过多年的实践，从以下几个方面进行探索，以提高教学质量。

1 内容的选取

1.1 教学内容的删减、整合

根据职业岗位所需能力要求，本着“必需、够用”原则，对原口腔解剖生理学课程设计进行了更新，对教学内容进行了删减、整合，将牙体解剖章节提炼出来，加入素描基础内容，形成牙体雕刻艺术与技术课程。该课程的教学内容不是根据相关知识的相互关系和衔接进行组合的，而是根据职业岗位的工作任务设计教学任务，使其更贴近职业性、实践性和开放性的要求。

1.2 教学内容的适用性

紧紧围绕职业岗位实际工作任务的需要来选择教学内容，同时，根据学生的学习规律，由浅入深安排教学内容，使教学内容更具适用性。教学内容分为牙体形态描绘、三倍石膏牙雕刻、一倍蜡牙冠雕刻、天然牙滴蜡塑形、天然牙石膏雕刻5个学习任务。5个学习任务的教学内容均通过实训—基本理论—实训—详细理论—实训的教学过程来实现。实践教学内容实用、易学，与后续口腔工艺修复课程自然衔接，理论教学内容围绕实践教学开展，逐步深入，学生易于牢固掌握。只有这样，在整个教学内容的安排上，理论才能服务于实践，又指导实践，学生才能在完成学习任务的过程中学习相关知识，发展综合职业能力。因此，本课程对于口腔医学技术专业（口腔工艺技术方向）高职学生专业基本技能、基础知识的学习和职业能力的培养是非常适用的。

1.3 教学内容的针对性

在教学内容的设计与安排上，根据行业企业发展需要和完成职业岗位实际工作任务所需要的知识、能力、素质要求，有针对性地设计学习任务。如滴蜡塑形和用打磨机雕刻天然牙形态就是针对技工室操作中固定义齿熔模制作和烤瓷牙形态修整这两个工艺环节的需要而设计的。学生在学习中，不仅学会了牙体形态的雕刻，而且通过实践体验掌握了相关理论知识，并且在实践中逐步培养起耐心细致、精益求精的职业素质。以学习任务引领相关知识、技能和素质，学生在完成学习任务的过程中既提高了职业技能，又发展了职业素养，为学生可持续发展奠定了良好的基础。

2 以学生为主体，教学方法多样性

根据高职学生的特点，改变传统的教学方法，以学生为主体，教学方法多样化。将实训室作为课堂，根据学生对学习内容的掌握情况，教师采用启发、引导与回复示教相结合的方法教学，学生在教师指导下进行作品修改演示，并展示所有作品，学生通过参与作品评选与分析等方式，实现“教学做”一体化，不仅拉近了理论与应用的距离，而且为学生就业后尽快适应工作岗位的要求打下了坚实的基础。为切实提高学生的实践操作能力，在实训课的教学中充分利用现代教育技术，将教师示教与多媒体教学进行优化组合；采用启发、引导、回复示教、作品修改演示等方式，指导学生实践；对学生的每个实训作品进行讲评，公布学生实训完成情况，形成竞争机制，变以往的被动学习为主动学习，激发学生要求参与的内驱力，培养学生认真严谨、精益求精的职业素养。理论课作为实训教学的支撑，有着举足轻重的地位。在理论课的教学中，我们根据教学目标、知识技能体系和学生总体认知水平，对各教学环节综合考虑，筛选整合各种教法，将现代教学技术与传统教法有机融合，通过启发、提问、讨论、学生讲课、练习等形式，将学生在实践操作中的体会归纳起来，总结出每颗恒牙的形态。这样，学生通过体验得来的理论知识就不容易遗忘，同时也能提高学生的学习兴趣。

3 考核形式

课程综合成绩由3部分组成：（1）作业成绩：占课程形成性考核成绩的30%；（2）课堂成绩：占课程形成性考核成绩的20%；（3）项目成绩：占课程形成性考核成绩的50%。

3.1 作业考核

作业考核占课程形成性考核成绩的30%。作业考核分为平时作业和综合性作业，是根据课程阶段性学习测评的需要而专门设计的试题、作品，任课教师根据学生完成作业的质量评定成绩。任课教师要做出成绩评定，并及时反馈给学生。学生必须独立并按时完成作业，雷同者当次成绩为0分，逾期未交当次作业者成绩为0分。

3.2 课堂考核

课堂考核占课程形成性考核成绩的20%，任课教师依据学生到课率及课堂表现进行成绩评定。到课率占课堂考核的50%，课堂表现占课堂考核的50%。旷课一次扣10分，迟到一次扣5分。课堂表现主要根据学生课堂上回答问题方面、听课情况、遵守课堂纪律方面进行综合考评。对所提问题能作答者加5分/次，回答10次为满分；对不认真听课、违反课堂纪律者减5分/次。

3.3 项目考核

项目考核占课程形成性考核成绩的50%，分为以下两项。

（1）教学实践活动。根据学生在实验实训课的表现进行成绩评定，包括学生学习态度、学习的主动性、学习能力、学习效果 4个方面，分3个等级：好（20～25），较好（15～19），差（15分以下）。学习效果主要是动手能力及实践作品的完成情况，根据《口腔医学实验教学教程》评分标准进行评分。实践作品择优保存。

（2）小组学习。根据小组学习的记录和效果对小组成员进行成绩评定。一个班级分5组，小组任务完成好的为20～25分，较好的为15～19分，较差的为15分以下。

[1]刘洪.谈高职口腔解剖生理学教学改革措施[J].职业教育研究，2010（4）：96-97.■