艾 霞,高强强
(陕西中医学院,陕西咸阳712046)
针刺并用丹红注射液治疗美尼尔氏病40例
艾 霞,高强强
(陕西中医学院,陕西咸阳712046)
目的:观察针刺结合丹红注射液治疗美尼尔病的疗效。方法:将79例患者随机分成治疗组40例和对照组39例。治疗组采取针刺太冲、风池等穴并结合丹红注射液治疗,对照组采用静脉注射盐酸培地定,连续治疗7d为1个疗程,观察2组疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺结合丹红注射液治疗美尼尔氏病疗效明显优于静脉注射治疗。
美尼尔氏病;针灸疗法;丹红注射液;穴,太冲;穴,风池
1.1 一般资料 本组79例均为门诊以“美尼尔氏综合病”收入的住院病人,男43例,女36例;年龄最大67岁,最小24岁,平均46岁,以38~49岁最多,占64%;初次发病16例,反复发作63例,病史最长18年,最短1年。随机分成治疗组和对照组。全部病例均依据《实用内科学》的美尼尔氏病的诊断标准:1)眩晕:突然发作,多呈旋转感或摇晃浮沉感;2)耳聋:多为一侧性;3)耳鸣;4)眼震:急性发作期可有水平或水平兼旋转性眼震;5)一般多伴有恶心、呕吐。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组 针刺结合丹红注射液组:丹红注射液(济南步长制药有限公司生产,国药准字Z20026866)40mL各加入5%葡萄糖注射液(糖尿病患者为0.9%氯化钠注射液)500mL静滴,每日1次,7d为1个疗程;同时配合针刺太冲、风池、百会、四神聪、行间、内庭、侠溪。耳鸣较重者配合听会、完骨;恶心、呕吐较重者配合内关。针刺方法:患者取坐位或仰卧位。常规消毒后,采用28毫针,先取百会、四神聪,风池进针得气后,平补平泻,留针30min,期间行针2次。次取双侧行间、内庭、侠溪、太冲穴,直刺,给予强刺激,有酸胀或麻电感为宜,用泻法,留针30min。听会、完骨、内关双侧取穴中强刺激,留针不捻转,宜用泻法。针刺每天1次,7d为1疗程。
1.2.2 对照组 给予低盐饮食,盐酸培地定500mL,每日静脉点滴1次,每次口服烟酸100mg,维生素B1、维生素B6各10mg,非那根25mg,每日3次。每天治疗1次,7d为1疗程。
1.3 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]。临床治愈:主要症状消失疗效指数>90%;显效:主要症状明显改善,疗效指数70%~90%;有效:主要症状改善疗效指数>30%;无效:主要症状无缓解或加重疗效指数≤30%。
1.2.4 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件对相关数据进行处理,计数资料采用χ2检验。
2.1 2组临床疗效结果比较 见表1。
表1 2组临床疗效结果比较例
2.2 2组症状改善时间效应比较 见表2。
表2 2组症状改善时间效应比较例(%)
美尼尔氏病,属于中医“眩晕”“眩冒”范畴。[2]眩晕是因清窍失养而引起的以头晕、目眩为主症的一类病证,外感、内伤均可引起本病,其病机为髓海不足、气血两虚、脾失健运、肝肾不足。此病之本在内风与痰火,病位在肝与脾。多为气火有余,发作时以邪实为主,临床多见肝阳上亢,挟痰上窜证。治疗宜平肝熄风、祛痰泻火。故选太冲以柔肝潜阳,百会、四神聪等疏通经络,升清降浊,平肝潜阳,祛痰开窍,熄风镇静,宁神益脑之功效等。丹红注射液由丹参、红花经现代工艺精制而成,能快速缓解全身脏器供血不足,改善微循环,具有内外通和,行气活血,祛瘀生新之功效[4-5]。
[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994.
[2]许广里,全松浩,王晓.针刺治疗眩晕临床观察[J].吉林中医药,2011,31(11):1084.
[3]钟华.丹红注射液治疗眩晕症疗效观察[J].检验医学与临床杂志,2011,12(7):1531.
[4]王庆玉.丹红注射液联合舒血宁治疗急性脑梗死的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(7):1088.
[5]米秀娟.丹红注射液对局灶性脑缺血大鼠神经功能恢复的影响及其机制研究[J].中国全科医学,2010,13(3):870.
Treatment of Meniere's Disease by Combination of Danhong Injection(丹红注射液)and Acupuncture in 40 Cases:Clinical Observation
AIXia,GAOQiang-qiang
(Shanxi University of Chinese Medicine,Xianyang 712046,Shanxi Province,China)
Objective:To observe the therapeutic effect of acupuncture and DanHonginjection in treating Ménières disease.Method:seventy nine patientswere randomized into an acupuncture group of 40 casesand amedication group of 39 cases.The acupuncture group received acupuncturemajorly at Taichong Fengchiand other pointsand combine intravenous injection of Dan Honginjection,and the medication group was prescribed with conventional Western medicinetreatment,successive 7-day treatments as a course.The therapeutic effects in the two groupswere observed,a conducted.Result:The total effective ratewas 95%in theacupuncture group,versus66.7%in themedication group,and the differencewas statistically significant(P<0.01);the improvementof the blood flow of vertebral artery in the acupuncture group was obviously better than that in the medication group(P<0.01).Conclusion:Compared with acupuncture combine Dan Honginjection and conventional Western medicinetreatment in treating Ménières disease,the first treatment method better therapeutic effect in treating Ménières.
Ménières;Acupuncture;DanHonginjection美尼尔氏病(梅尼埃病Ménières disease)是一种特发性内耳疾病,以内耳膜迷路水肿为主要病理特征。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,具有发作性和复发性的特点,即眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。目前尚无特效疗法。近年来,笔者运用针刺结合丹红注射液治疗美尼尔氏病,收到满意疗效,现报告如下。
R246.1
A
1007-4813(2013)02-0200-02
2012-11-08)
陕西省中医药管理局项目(编号:Ic46)。
艾 霞,女,硕士,讲师。研究方向:中医临床医学。