医学免疫学实验教学改革和专题实验室建立

施雨露 张小楠 刘照轩 曲 影 姬朝光 刘永茂

(吉林大学白求恩医学院，长春130021)

医学免疫学作为生命科学发展的前沿学科，主要研究机体对外来或自身异物进行识别和清除的生命科学。在理论上和实验技术上已经渗透到基础医学和临床医学的各个学科，给疾病的诊断和治疗带来革命性的变化，也为其他学科的发展提供理论依据和技术指导。从二十世纪五十年代以来，免疫学基础理论和应用技术的快速发展推动了生物学、医学、药学乃至整个生命科学的发展，成为当今生命科学中的一门带动性、支持性学科［1］。我校选修医学免疫学实验课的学生历来众多，体现了目前医学学科各领域都在广泛应用免疫学的实验方法与技术。因此如何提高医学免疫学实验教学的质量和效果，如何利用有限的实验课程让学生充分了解和掌握免疫学实验技术，是一个值得探讨的课题，也是我们面临的一项重要任务。现将免疫学实验课的实验内容进行优化改革，初探建立专题实验室，使免疫学实验教学由单一的实验技术教学向综合性、系统性和问题导向性的实验方向转变。主要的教改有以下几个方面。

1 教学内容与手段的改革

1.1 实验教学内容的改进 免疫学是一门应用性和实践性较强的基础医学课程。实验课对于学好理论课是至关重要的一环，很多知识只有通过实验课的学习才能加深对理论知识的理解和记忆。长期以来免疫学实验课教学以验证性实验为主，这种教学模式虽能保证学生在有限的时间内得到理想的结果，但学生只是机械地完成操作步骤得出预定结果，在一定程度上限制了学生主观能动性的发挥，也无法培养和训练学生综合分析问题能力和严谨的科研思维。因此，我们教研室在现有条件下，将实验课内容进行了如下改进，我们精选了那些重要的、有临床价值的基础性实验，如ELISA、ELISOPT等取代那些纯验证基本理论且在当前科研工作中不再经常使用的实验，如沉淀反应实验等。

当前酶联免疫吸附技术(ELISA)和酶联免疫斑点技术(ELISPOT)广泛应用于移植排斥反应的预测、疫苗发展、Th1/Th2分析、自身免疫病研究、肿瘤研究、过敏性疾病研究、感染性疾病研究、抗原决定簇图谱分析、化合物和药物免疫学反应的筛选等等。而且也应用于临床免疫学、病理学、血液学、肿瘤学、遗传学等临床医学的疾病诊断和治疗，同时在食品、药品检测方面亦有广泛应用。在实验课上进行这样先进实验技术的学习不仅能使学生在实验过程中充分了解掌握当前应用广泛的实验技术，而且可开拓学生的想象力和创造力，进而培养学生的操作能力和分析问题、解决问题的能力［2］。也为日后的基础科研和临床工作奠定良好基础。

1.2 实验教学手段的合理应用 先进的教学手段是保证教学效果，提高教学质量的有力武器。多媒体教学将图、文、声、画完美融为一体，为学生创造生动形象的教学氛围，使知识传播更加直观、便捷、激发了学生的学习热情［3］。在实验前用多媒体展示规范的操作技术，不仅缩短了实验时间，扩充了实验信息量，而且通过短片的播放给学生一个视觉感受，让学生清晰地看到物品摆放和排枪、吸管、滴管、微量加样器的正确使用方法，很直观地掌握实验操作过程以及其注意事项。特别是将一些新技术，如多克隆抗体的制备和流式细胞技术通过多媒体技术展示给大家时，不仅节省时间，还使枯燥的理论知识转变为生动形象、图文并茂的实验内容。当学生不理解或遇到疑难问题时还可将视频重放，加深学生的理解便于更深刻系统的掌握。

这些年我们在免疫学实验教学过程中借用多媒体丰富的媒体表现形式、强大的教学交互功能，在实验讲解过程中合理应用Flash教学将书本知识化虚为实，化静为动，化抽象为直观，使学生学习兴趣盎然，更使抽象的问题具体化、枯燥的问题趣味化、静止的问题动态化、复杂的问题简单化，激发学生的自主学习操作意识，突破学生对学习的时空限制，最大限度地提高课堂教学效率。

2 改善实验条件，建立专题实验室

为更加提高医学免疫学实验教学效果，使学生能够根据实验目的自行设计实验，提高学生参与能力，引导学生融会贯通所学知识，激发学生自主学习动力和独立思维能力，我们科室在以往的基础上进行了专题实验室的构建。体现在以下几个方面:

2.1 仪器方面 随着免疫学迅速发展，教材内容不断更新，我们的实验内容和仪器也随之更新。以往是几个实验室同一时间上同一个实验，如果更换新的实验，需添置新的仪器、物品和试剂，就要闲置不用的仪器。建立专题实验室后，只需更新个别实验室的仪器，从而减少了仪器浪费。并且将同一厂家的仪器集中在同一实验室使用，实验结果应该相同。近年来随着学校对实验室的投入，仪器也相应增加，不同厂家的仪器标准也有误差。如两个厂家的移液器，吸取液体量有正常误差，对实验结果的判断就存在误差，不易判断学生的操作是否标准规范。将相同的仪器集中在一个专题实验室里，还可改变以往将相同的实验仪器分配给每个实验室，同时做同一实验时大家长等实验仪器的状况，这样大大缩短学生等待使用仪器的时间。如小鼠淋巴细胞转化实验中制备细胞和加96孔培养板无菌操作过程中，用到超净工作台，以前每个实验室配备两台超净工作台，每个实验室的学生需要操作6～8个小时才能完成。现将12台超净工作台集中放到116室作为一个专题实验室，只需要1.5～2.5个小时就能完成。不仅操作时间短，效率也大大提高。并且将细胞制备操作和加96孔培养板操作分别放于不同超净台里进行，减少了污染几率，得到更好的实验结果。

2.2 试剂、器材、物品方面 建立专题实验室后，按教学大纲要求，在完成相同实验质量的前提下，使实验器材和试剂得以有效的利用。

(1)如免疫印记的凝胶制备:在完成相同的实验条件下，以前研究生六个实验室同时上，需准备六个实验室的器材和试剂;现在只需两个实验室同时上，准备两个实验室的器材，即减少用量也减少试剂交叉污染。(2)如酶联免疫吸附试验:以前五年制的免疫学实验课在三个实验室同时上四轮，需要洗瓶30个，现在一个专题实验室上十二轮，只需洗瓶10个。(3)如人外周血白细胞分离实验:七年制的免疫学实验课在三个实验室同时上四轮时，每轮需要小试管(10 mm、12 mm)140支加上10%破损率预先需准备两轮280支。上完第一、二轮实验后的小试管清洗干净晾干，用于第三、四轮实验课;现在一个专题实验室上十二轮，每轮需要小试管(10 mm、12 mm)65支，预先只需准备130支，大大提高实验器材的有效利用率。

3 结语

总之随着医学免疫学新概念、新技术的不断涌现，以及临床应用范围的日渐扩大使医学免疫学的科研理论和实验技术渗透到基础医学和临床医学的各个学科，实验课的教学正是培养学生通过对所掌握知识的应用以及对客观事物的观察、分析和综合能力，从而发现新问题提出新方法，创造出新成果，为以后的科研工作打下坚实的基础。为此我们要不断探索和完善免疫学实验教学的改革，提高免疫学实验教学的质量和效果。

1 吴艳芬，曹雪涛.关于免疫学实验课教学改革的几点思考［J］.中国免疫学杂志，2011:27(5):468-470.

2 付晓燕，魏志新，付丽丽.对建设高质量医学免疫学实验课教学的探讨［J］.中国医药导报，2010:22(70):165-166.

3 侯晓睿，刘北一.硕士研究生免疫学实验教学改革初探［J］.基础医学教育，2012:14(8):582-583.