COPD 急性加重患者全身糖皮质激素治疗5天不劣于14天

2013-01-22 07:02
浙江中西医结合杂志 2013年7期
关键词:医学会泼尼松皮质激素

瑞士和英国联合研究表明,对于因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重而就诊于急诊的患者,在180 天随访期内疾病再次加重方面,全身糖皮质激素治疗5 天的效果不劣于治疗14 天,且显著减少糖皮质激素用量。该论文5 月21 日在线发表于《美国医学会杂志》(JAMA)。

该研究纳入314 例COPD 急性加重患者,随机分入泼尼松(40mg/d)治疗5 天组和14 天组。结果为,180天内病情再次加重率在5 天组和14 天组分别为37.2%和38.4%。两组中出现病情再次加重者,两次病情加重的平均间隔时间分别为43.5 天和29 天。两组间在至死亡时间、病情加重复合终点、死亡和肺功能恢复方面无显著差异。14 天组泼尼松平均累积剂量(793mg)显著高于5 天组(379mg)。

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