置入中心静脉导管所致深静脉血栓风险经外周静脉高于经其他途径

2013-01-22 07:02:51
浙江中西医结合杂志 2013年7期
关键词:柳叶刀危重途径

美国研究表明,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)和其他途径置入中心静脉导管(CVC)均可增加深静脉血栓风险,且前者所致风险更高,在危重或恶性肿瘤患者中尤为明显。建议施行PICC 前应权衡利弊。论文5 月20 日在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。

该荟萃分析纳入包含29 503 例接受PICC 成年患者的64 项研究。结果为,52 项非比较性研究中,危重患者(13.91%)和癌症患者(6.67%)PICC 相关深静脉血栓的加权发生次数最多。11 项比较PICC 和其他CVC相关深静脉血栓风险研究的荟萃分析表明,PICC 与深静脉血栓风险增加相关[比值比(OR)=2.55],但与肺栓塞无相关性。基线PICC 相关深静脉血栓发生率为2.7%,汇合OR=2.55。

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