皮质激素
- 糖皮质激素应用于类风湿关节炎的变化及发展
数十年来，糖皮质激素一直用于治疗多种疾病，并且可以说是全世界最广泛应用的药物。2017年，中国首个全国性、多中心、在线类风湿性关节炎登记——中国类风湿性关节炎登记（CREDIT）显示，40.6%的类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis RA）患者不同程度地接受过糖皮质激素的治疗[1]；在风湿系统疾病中，糖皮质激素是不可缺少的一员，它几乎应用在所有风湿性疾病中，它是肌炎、风湿性多肌痛以及血管炎的主要治疗药物，也是系统性红斑狼疮、类风湿性关节
世界最新医学信息文摘 2022年42期2022-10-28
- 为你揭开激素的真面目
吧！什么是糖皮质激素？人们平时提到的“激素”主要指糖皮质激素，它分为内源性和外源性两大类。人们肾脏上方月牙形的结构叫作肾上腺，当它接收到脑垂体的指令后便开始工作。其中，一些名叫束状带的细胞会分泌一种叫皮质醇的物质。这些皮质醇，被称为天然糖皮质激素，也叫作内源性糖皮质激素，包括可的松、氢化可的松。为了进一步提高天然糖皮质激素的抗炎活性，降低其副作用，人们对其进行了结构修饰，出现了泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、地塞米松等外源性糖皮质激素。生理剂量的糖皮质激素是维
保健与生活 2022年11期2022-06-09
- “赛外良药，赛内禁药”
——糖皮质激素
38）1 糖皮质激素简介糖皮质激素（Glucocorticoid）是由肾上腺皮质束状带分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成与代谢的作用，由于其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识，因此被称为“糖皮质激素”。按照化合物来源，糖皮质激素主要分为两类：一类是可由人体自身合成的，如皮质醇（氢化可的松）；另一类是通过人工化学合成的，常见的有地塞米松、泼尼松等。从化学结构上看，糖皮质激素是21个碳原子的甾体，为母核环戊烷多氢菲的衍生物，其基本结构特征包
中国体育教练员 2022年4期2022-02-04
- 糖皮质激素在病毒性肺炎中的应用
药物，辅助糖皮质激素治疗就显得尤为重要，但是由于其非特异免疫抑制作用及其他可能的不良反应，糖皮质激素的使用始终存在争议。本文通过检索国内外数据库，对糖皮质激素在不同病毒性肺炎中应用现状予以综述，以期更好的服务于临床。1 糖皮质激素在流行性感冒中的应用近十年来，关于糖皮质激素在流行性感冒(流感)患者中应用的研究有很多，但大多数为观察性研究，只进行了一项随机对照研究，且该研究因招募患者数量不足而被迫终止[1]。1.1 糖皮质激素在季节性流感及甲型H1N1流感中
国际呼吸杂志 2021年11期2021-11-30
- 糖皮质激素受体在银屑病发病机制中的作用
尚不明确。糖皮质激素具有抗炎与免疫抑制等作用，但易出现激素减敏和抵抗现象，因此限制了其临床应用。糖皮质激素的抗炎作用需要其受体的参与。研究发现，银屑病患者糖皮质激素受体的表达及分布与正常人存在差异[9]，表明糖皮质激素受体在银屑病发病机制中发挥重要作用。现就糖皮质激素受体在银屑病发病机制中的作用予以综述。1 糖皮质激素受体概述糖皮质激素受体属于核受体家族成员，是一种配体激活转录因子，广泛分布于几乎所有细胞。人源性糖皮质激素受体基因位于第5号染色体长臂，包括
医学综述 2021年23期2021-03-11
- 系统性红斑狼疮并发无菌性骨坏死与糖皮质激素使用相关性的荟萃分析
骨头坏死由糖皮质激素长期应用导致者占24.1%，其中41.16%的患者有自身免疫性疾病，最常见者为SLE，占糖皮质激素相关无菌性股骨头坏死的18.53%[2]。ANV在SLE的发病率为5%～45%[3-11]，糖皮质激素的使用是SLE患者AVN发生和发展的主要危险因素之一，然而，由于其他疾病应用糖皮质激素治疗后AVN的发生率低于SLE患者，因此各个研究中关于糖皮质激素的用法和用量对于AVN发生率的影响也有争议。本研究对SLE患者AVN发生率与应用糖皮质激素
中华临床免疫和变态反应杂志 2018年2期2018-11-22
- 哮喘吸入激素会影响孩子身高吗
炎症状态。糖皮质激素是控制过敏性气道炎症最有效的药物。作为慢性疾病，哮喘的治疗需要长期规则吸入糖皮质激。那么，它会不会影响到儿童生长发育呢？尤其是会不会引起性早熟？这些都是每个家长关心的问题。要回答这个问题，我们首先得了解什么是糖皮质激素。首先，我们平常所说的“激素”并非性激素，而是糖皮质激素，或称“肾上腺皮质激素”。它是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、
江苏卫生保健 2018年12期2018-02-13
- 干预前后焦作市第二人民医院住院患者糖皮质激素应用分析
院住院患者糖皮质激素应用分析亢卫华1*，崔李平1，李继泉2(1.焦作市第二人民医院药学部，河南 焦作 454001； 2.解放军第91中心医院普胸科，河南 焦作 454001)目的：探讨实施糖皮质激素合理应用综合评价和干预措施对焦作市第二人民医院(以下简称“我院”)糖皮质激素合理应用的影响。方法：调取我院2014年1—6月576例使用糖皮质激素住院患者(干预前)的归档病历，针对糖皮质激素不合理应用的问题进行干预；调取2014年7—12月645例使用糖皮质激
中国医院用药评价与分析 2017年1期2017-02-15
- 产前糖皮质激素暴露能使早产儿获益吗？
产前糖皮质激素暴露能使早产儿获益吗？发表在《BMJ》的一项由美国科学家进行的前瞻性队列研究对2009年1月1日至2013年12月31日期间出生的117 941例胎龄在(23～34+6)周的新生儿产前糖皮质激素暴露与各胎龄早产儿死亡率降低的相关性进行了调查。该研究在美国Pediatrix医疗集团300所新生儿重症监护室(ICU)中开展。主要通过胎龄、产前糖皮质激素暴露，以及校正出生体重、性别、分娩方式和多胎出生的模型，分析其死亡或重大在院发病等多项指标。结果
中国妇幼健康研究 2017年4期2017-01-16
- 类固醇激素、皮质激素、醛固酮、糖皮质激素的解释
类固醇激素、皮质激素、醛固酮、糖皮质激素的解释类固醇激素（旧称甾醇类激素，该名词已经定为非规范名词）是含环戊烷多氢菲（孕甾烷）母核的激素的总称，包括肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、孕激素等。合成类固醇激素的主要原料是胆固醇，主要来自血液中的低密度脂蛋白（LDL）。肾上腺皮质激素是肾上腺皮质所分泌激素的总称；肾上腺皮质是维持生命所必须的分泌器官；肾上腺皮质由外到内依次分为球状带、束状带和网状带。由于细胞所含酶系的差异，球状带分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素；束
中国疼痛医学杂志 2017年9期2017-01-10
- 糖皮质激素的安全应用
临床药师）糖皮质激素的安全应用文·李秀英（博士，西南医科大学附属医院药学部临床药师）糖皮质激素是1950年由英国药学家亨奇和肯德尔发现，并成功应用于风湿性疾病的治疗，使得类风湿关节炎5年的生存率由原来的20%上升到80%；其次，糖皮质激素还可以在危难的时候拯救我们，比如重症肝病、严重急性细菌性感染，在应用足量有效抗菌药物的同时，服用糖皮质激素，利用其非特异性抗炎、抗毒作用，可缓解症状，帮助我们度过危险期；此外，糖皮质激素可用于抗菌药或消炎药所不及的病症，比
肝博士 2016年3期2016-11-17
- 2016 ATS指南：婴儿复发性或持续性喘息的诊断评估
张剂、吸入糖皮质激素，或全身糖皮质激素后仍持续喘息的婴幼儿，应通过弹性纤维支气管镜行气道检查么？建议：对于使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素，或全身糖皮质激素后仍持续喘息的婴幼儿，建议通过弹性纤维支气管镜行气道检查（有条件的推荐，非常低的证据质量）。问题2：尽管使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素，或全身糖皮质激素后仍持续喘息的婴幼儿，应进行支气管肺泡灌洗么？建议：对于使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素，或全身糖皮质激素后仍持续喘息的婴幼儿，建议进行BAL（有条件
保健文汇 2016年8期2016-11-04
- 糖皮质激素真的是“灵丹妙药”吗？
多患者认为糖皮质激素就是“灵丹妙药”，一有感冒发热或感染就使用糖皮质激素降温或抗菌，然而这种做法是错误的，反而会延误病情甚至加重疾病。为此，药师告诉您，糖皮质激素并不真的是“灵丹妙药”，患者应当正确认识糖皮质激素，才会做到合理使用糖皮质激素。一、什么是糖皮质激素？糖皮质激素是如何分类的？激素共分为三类，分别是盐皮质激素、糖皮质激素和性激素，其中，糖皮质激素的应用最为广泛。糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，生理剂量的糖皮质激素具有调节糖、脂
科学生活 2016年8期2016-08-30
- 皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉疗效分析
目的 探讨皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉疗效。方法 84例鼻息肉患者， 随机分为联合组和对照组， 每组42例。对照组患者实行鼻内镜手术治疗， 联合组患者实行鼻内镜手术联合皮质激素治疗。对比两组临床疗效。结果 联合组患者手术时间、住院时间以及术中出血量明显少于对照组（P【关键词】 皮质激素；鼻内镜术；鼻息肉；疗效评估DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.124鼻息肉是指由于鼻腔鼻窦黏膜极度水肿后在重力作用下发生下垂而导
中国实用医药 2016年10期2016-05-04
- 大剂量皮质激素吸入治疗激素依赖型哮喘的临床观察
探讨大剂量皮质激素吸入治疗激素依赖型哮喘的临床效果。方法 42例激素依赖型哮喘患者， 给予大剂量皮质激素治疗， 观察临床治疗效果及治疗前后肺功能改善情况。结果 治疗后， 痊愈22例， 显效12例， 有效6例， 无效2例， 临床治疗总有效率为95.2%。治疗后患者各项肺功能指标均高于治疗前， 差异具有统计学意义（P【关键词】 激素依赖型哮喘；皮质激素；吸入治疗；大剂量DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.149激素依赖
中国实用医药 2016年5期2016-02-20
- 糖皮质激素的合理应用
英【摘要】糖皮质激素由于药理作用广，已经逐渐成为了维持患者生命的必用药品，但是长期的大剂量的不适当使用将会导致患者出现不同程度的不良反应及并发症，严重者会出现生命危险。本研究将对糖皮质激素的不良反应进行总结，旨在为该药物的合理应用提供可靠的理论依据。【关键字】糖皮质激素；合理应用【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）02-0024-01研究证实，糖皮质激素具有抗过敏、抑制免疫反应、抗炎等多种药理作用，因此被广泛地运
健康之路（医药研究） 2015年2期2015-10-21
- 浅谈皮肤病患者使用皮质激素的健康指导
骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征。方法：将皮肤科出院后仍需口服激素的患者按入院时间分为观察组和对照组各3O例。观察组从入院时即采用全面性宣教并于出院后电话追踪宣教的模式进行健康教育；对照组仅采用传统式宣教模式。结果：观察组的效果明显好于对照组。结论：健康教育可以有效地避免或减少患者因骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征。【关键词】皮质激素；停药综合征；健康指导【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-00
医学美学美容·中旬刊 2015年1期2015-10-21
- 糖皮质激素在严重感染和感染休克中的应用
1500）糖皮质激素在严重感染和感染休克中的应用赵玉风（河南省长葛市人民医院，河南 长葛 461500）糖皮质激素可起到抗炎和抗过敏作用，大多严重感染和感染性休克中所出现的免疫反应，都可应用抗病原治疗联合糖皮质激素进行治疗，并可以起到较为显著的效果，但是应用不当，也会加重病情或促进病情恶化，造成严重的不良后果。因此，在糖皮质激素的诊断体系和诊断指南未得到最终确立之前，需全面掌握其疗效、适应证以及不良反应，确保其在严重感染和感染休克中的合理应用。糖皮质激素；
中国医药指南 2015年25期2015-01-24
- 糖皮质激素在肾移植中的应用
常见的就是糖皮质激素。但至今，关于糖皮质激素预防排斥反应和适当的给药策略，仍尚未达成共识。过去的许多研究通过十年以上的随访，已证实了减少糖皮质激素用量或撤除对于临床预后的影响，包括慢性排斥反应的发生率、移植肾功能及毒副作用。1 糖皮质激素在移植免疫中的作用及药代动力学特点糖皮质激素是预防及治疗实体器官移植排斥反应的一线药物之一，包括甲泼尼龙和泼尼松。糖皮质激素有免疫抑制、抗炎和破坏淋巴细胞的作用。游离的糖皮质激素被动透过细胞膜进入细胞内，结合胞质受体，使其
实用器官移植电子杂志 2014年2期2014-04-05
- 糖皮质激素在肺移植中的临床应用
4023）糖皮质激素已经在临床使用了近80年，在器官移植领域使用的糖皮质激素主要包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙。在器官移植中，糖皮质激素起到了抗炎和免疫抑制的作用。其作用机制包括［1］：① 糖皮质激素受体在胞质内广泛表达，将信号导入细胞核，从而干扰抗原提呈、细胞因子的产生、增殖反应的起始。② 糖皮质激素能促使循环中的淋巴细胞、单核细胞重新分布，从外周循环聚集到淋巴结和淋巴器官，从而阻止淋巴细胞识别、提呈抗原。③ 糖皮质激素还能减少前列腺素和其他炎性介质的产
实用器官移植电子杂志 2014年2期2014-04-05
- 糖皮质激素治疗老年大疱性类天疱疮的效果
以系统应用糖皮质激素为主，但长期应用糖皮质激素会产生许多不良反应，尤其是对于老年人，甚至导致死亡率增加。所以，正确应用糖皮质激素的初始量，病情控制后适时减量及皮损消退后维持治疗尤为重要。对于诊断明确的患者合理用药，可以缩短病程，提高生活质量。本文旨在进一步探讨BP的临床特征和合理治疗方案。1 临床资料1.1一般情况 2011年3月至2013年9月吉大二院皮肤科住院BP患者50例，男28例，女22例；BP发病年龄52～88岁，平均73.5岁；BP诊断前病程0
中国老年学杂志 2014年10期2014-01-28
- 皮质激素治疗带状疱疹神经痛96例疗效分析
目的：观察皮质激素治疗带状疱疹神经痛的疗效及副反应发生情况。方法：2009年1月至2010年11月门诊的96例带状疱疹患者，随机分为常规治疗组和常规治疗加皮质激素治疗组，观察止痛效果和副反应发生情况。结果：常规治疗组总有效率为79.6%；常规治疗加皮质激素治疗组总有效率为93.6%。两组患者治疗中均无不良反应发生。结论：采用常规治疗的同时小剂量短期使用皮质激素，能更快、更有效地缓解神经痛症状。关键词 带状疱疹 神经痛 皮质激素中图分类号：R752.1+2
上海医药 2013年2期2013-07-02
- 反复呼吸道感染与糖皮质激素相关性的探讨
吸道感染与糖皮质激素相关性的探讨郭发伦（东莞市人民医院，广东 东莞 523059）目的 调查糖皮质激素在反复呼吸道感染儿童中的使用是否高于普通呼吸道感染儿童。方法 通过问卷和电脑就诊记录调查方式，对普通呼吸道感染和反复呼吸道感染儿童糖皮质激素的使用率进行统计学比较。结果 反复呼吸道感染儿童糖皮质激素使用率为 26%，普通呼吸道感染儿童糖皮质激素使用率为 18%。经统计学 χ2检验，χ2＝ 4.8499，P＜ 0.05，有统计学差异。结论 糖皮质激素的使用在
中国医药指南 2013年7期2013-07-01
- 肾上腺糖皮质激素的临床合理应用
74000糖皮质激素是一种甾体类激素，由肾上腺皮质束状带分泌，具有广泛的生理作用，如调节碳水化合物、脂肪及蛋白质的合成与代谢，抗炎、抗病毒、抗休克及抑制免疫应答的作用，在临床上得到广泛应用[1]。然而在临床实际的应用过程中，糖皮质激素的使用还存在较多不合理现象。因此，临床医生必须对糖皮质激素的药理作用及给药方式熟练掌握，学会合理科学地应用糖皮质激素[2]。1 糖皮质激素的药理作用1.1 抗炎糖皮质激素具有广泛的抗炎作用，其作用机制为糖皮质激素一方面通过与细
中国医药科学 2012年18期2012-01-22
- 糖皮质激素防治早产儿支气管肺发育不良的进展及争议
共识，唯有糖皮质激素的使用仍是目前最具争议的领域。20世纪90年代糖皮质激素成为BPD预防与治疗的常规用药；之后考虑到糖皮质激素的不良反应，1999年后糖皮质激素的使用开始减少。近年来，又有较多文献对糖皮质激素治疗BPD进行了综述及报道，但结论并不一致。本文就近年来糖皮质激素在防治BPD的应用进展及争议作一综述。1 BPD定义1967年，Northway等[1]首次提出BPD的概念，认为BPD是继发于严重呼吸窘迫综合征的慢性肺部疾病，患儿需要持续的高浓度吸
中国循证儿科杂志 2011年3期2011-02-10
- 糖皮质激素的临床合理应用
侯淑凤糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，具有调节蛋白质、碳水化合物和脂肪的生物合成和代谢以及抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用，已成为临床上广泛应用的一类药物。在实际应用中，还存在一些不合理的现象。如果对糖皮质激素的作用认识不够或不恰当地使用，其不良后果将会超过原发疾病本身。而长期、大剂量使用糖皮质激素后引起的并发症也成为导致患者死亡的主要原因之一。因此，临床医师必须合理应用糖皮质激素。1 糖皮质激素药理作用1.1 抗炎作用作用机制是糖
中国医药指南 2010年21期2010-02-10