朱艳屏
[摘要] 目的 探讨参麦注射液用于小儿肺炎的治疗的疗效。 方法 选取2008年8月~2012年3月在笔者所在医院治疗肺炎患儿82例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组加用参麦注射液进行治疗,比较疗效。 结果 观察组有效率为97.56%,对照组有效率为80.49%;观察组体温、咳嗽、肺部啰音和胸片恢复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 参麦注射液辅助治疗小儿肺炎,可明显提高治疗疗效。
[关键词] 参麦注射液;小儿肺炎;常规治疗
[中图分类号] R725.6???[文献标识码] B???[文章编号] 2095-0616(2012)15-82-02
小儿肺炎在临床属于常见病,一年四季均可发生,尤以冬季居多。临床上常表现为发热、咳嗽和呼吸困难。病情易反复发作,约7%~16%的患儿可发展为重症肺炎[1],严重威胁着患儿的健康和生命。本研究就笔者所在医院治疗的82例肺炎患儿进行研究,现报道如下。
1?资料与方法
1.1?一般资料
选取2008年8月~2012年3月在笔者所在医院治疗的肺炎患儿82例,均符合肺炎诊断,排除支原体肺炎。将所有患儿随机均分为观察组和对照组,观察组41例,其中男24例,女17例,年龄5个月~9岁,平均年龄(3.72±0.72)岁;对照组41例,男22例,女19例,年龄4个月~10岁,平均年龄(3.83±0.81)岁,两组患者在性别组成、年龄和病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2?治疗方法
两组均进行镇咳、祛痰、退热等对症治疗,并给予罗氏芬(注射用头孢曲松钠,上海罗氏制药有限公司, H10983036)30~80 mg/(kg·d)溶于生理盐水100 mL静脉滴注,同时加用小儿复方氨酚烷胺颗粒、双黄连口服液、川贝枇杷膏对症治疗,体温高于38.5℃时,给予临时口服药物退热治疗。观察组在此基础上加用参麦注射液(云南个旧生物药业有限公司,Z53021721)0.5 mL/kg溶于5%葡萄糖注射液静脉滴注,2次/d。两组疗效均为1周。记录两组体温、咳嗽、肺部啰音和胸片恢复时间。
1.3?评价标准
根据阚淑月等[2]研究,症状和体征消失,体温恢复,复查胸片肺部病灶吸收为治愈;症状和体征缓解,体温恢复,复查胸片肺部病灶部分吸收为好转;不符合以上标准为无效。有效率=治愈率+好转率。
1.4?统计学处理
运用SPSS13.0软件进行统计学分析,计量资料数采用t检验,计数资料采用x2检验,检验水准设定为0.05,以P<0.05为差异有统计学意义。
2?结果
2.1?两组治疗疗效比较
观察组有效例数40例,有效率97.56%;对照组有效例数33例,有效率80.49%。观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2?两组症状和体征恢复时间比较
观察组体温、咳嗽、肺部啰音和胸片恢复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3?讨论
小儿肺炎是小儿呼吸系统的常见疾病,在祖国医学中属于“肺热喘嗽”、“马脾风”和“风温闭肺”等范畴。据杨明耀等[3]报道,小儿肺炎的主要病机为外邪侵犯于肺,导致肺气郁闭、日久生热,使痰热闭阻肺络和肺气上逆。治疗上应以宣肺止咳和清热豁痰为主。参麦注射液由红参、麦冬、聚山梨酯80和亚硫酸氢钠组成,具有益气固脱、养阴生津和生脉之功效,临床上常用于治疗气阴两虚型休克、病毒性心肌炎、冠心病、粒细胞减少症和慢性肺心病等。阚淑月等[2]对120例肺炎患儿进行研究表明,参麦注射液用于小儿肺炎的辅助治疗,可明显提高治疗疗效,王荣等[4]对136肺炎患儿进行研究,结果与阚淑月等[2]报道相符。本研究中,观察组治愈率为78.05%,好转率为19.51%,无效率为2.44%,有效率为97.56%;对照组治愈率为68.29%,好转率为12.20%,无效率为19.51%,有效率为80.49%,观察组有效率明显高于对照组,无效率明显低于对照组(P<0.05),这与文献报道相一致[2-4]。在症状和体征恢复时间方面,观察组体温、咳嗽、肺部啰音和胸片恢复时间明显低于对照组(P<0.05)。故笔者认为,参麦注射液用于小儿肺炎的辅助治疗,具有改善肺通气功能、减轻细菌内毒素对机体损害、增强自身免疫力的作用[5]。
综上所述,参麦注射液用于小儿肺炎的辅助治疗,有利于机体症状和体征的消失,加速患儿恢复,增加治疗有效率,降低无效率,提高治疗疗效,是对小儿肺炎临床治疗的较好选择,值得临床使用。
[参考文献]
[1] 陈小凤,郑肇良,黄玉敏.参麦辅治儿童重症肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(11):1350-1351.
[2] 阚淑月,李云霞,杨建春.参麦注射液辅助治疗小儿肺炎的临床疗效[J].中国药师,2009,12(7):930-931.
[3] 杨明耀,韩迪,杨质秀.小儿肺炎中医治疗体会[J].中国现代药物应用,2011,5(3):111-112.
[4] 王荣,李燕玲.参麦注射液治疗小儿肺炎136例疗效观察[J].陕西中医,2012,33(3):292-293.
[5] 范红燕.小儿支气管肺炎合并心衰临床及疗效分析[J].中国医学创新,2010,7(33):40.
(收稿日期:2012-04-25)