临床中行经皮肾钬激光手术的病人术后留置肾造瘘管,肾造瘘管穿刺的位置多靠近腋后线第11肋间[1],病人术后第1天绝对卧床,易使管道反折,而不利于引流液的流出,容易引起感染、腰背部胀痛不适,也不利于病人的病情观察,常规用2条毛巾折叠后垫于病人引流管的两侧。此方法存在以下弊端:①临时准备的毛巾没有消毒,容易引起切口感染,不符合医院感染预防标准要求;②两条毛巾之间的距离不易固定,易移位或松动造成管道反折,形成护理安全隐患。鉴此,2009年1月—2011年1月我科设计并使用了一种引流管固定垫,经临床410例病人应用,效果满意,现介绍如下。
先用硬纸剪成“U”形,再将20cm×30cm棉垫2块分别裁剪成与“U”形硬纸大小一致的形状,将硬纸剪成的“U”形放在两个“U”形棉垫之间,再用绷带缠绕,在“U”形的最低点用绷带缠紧,留出1.5cm小槽,用于放置引流管。
专人专用,避免了院内感染发生;“U”形之间的距离可以随意调节,使用方便;价格低廉,可消毒后重复使用。
[1] 夏小雄,谢力全.微创经皮肾镜取石术并发症的临床分析及处理[J].腹腔镜外科杂志,2009,14(3):224.