基础医学教育为现代中医人才培养奠定基石

杨 怡，张艳丽，罗 彦，姚慧琴，马 轶，姜怡邓，王燕蓉

（宁夏医科大学 基础医学院，宁夏 银川 750004）

基础医学教育为现代中医人才培养奠定基石

杨 怡，张艳丽，罗 彦，姚慧琴，马 轶，姜怡邓，王燕蓉

（宁夏医科大学 基础医学院，宁夏 银川 750004）

在传统中医人才的培养体系中如何合理的加入现代基础医学的知识和技能，以便更好的推进中医药现代化的脚步？多年来，宁夏医科大学基础医学院的教师通过夯实基础医学教育、支持中医专业人才科技创新等措施对现代中医人才的培养进行了探索，在实践中取得了一定的成效，也对现代中医人才培养的教育改革进行了一定的思考。

中医；基础医学；创新

在大力提高中医药高等教育质量，促进中医药高等教育规范、健康、可持续发展，规范中医学教育的浪潮下，宁夏医科大学基础医学院的教师对承担的传统中医本科教学工作积极总结出一系列教学和实践的经验，特此总结以备今后更加有效的推进专业人才的基础医学课程教育工作。

1 基础医学教育为中医专业人才培养奠定坚实的基础

传统中医专业是我校做为西医院校开设的一门独立的学科专业，中医是有着几千年历史的传统医学，是在古代朴素的唯物主义基础上建立起来的一种独特的医学体系。如何尊重中医知识结构的特点来设置相应的现代基础医学课程，使学生通过几年的学习，掌握应有的理论体系以及应用技术，这是中医学教育首先必须遵循的基本规律［1］。

传统中医专业的西医基础理论学习不能背离“整体观、动态观、协调观和辩证论治”的原则，开设的现代基础医学课程应适当根据中医专业人才知识结构设置具有特色的现代基础医学课程体系，能够从宏观上完善中医理论，从微观上补充支撑中医理论，为促进中医现代化打下基础，为培养中医现代人才奠定基石［2］。在传统中医学本科生的培养实践活动中努力做好“3、2、1”工程。

1.1 重视三个环节

备课环节：了解中医内涵，探讨各课程与中医相关理论的关系，准备相应的教学资料和案例。宁夏医科大学基础医学院各学科教师在针对中医专业的学生讲授专科知识时始终在思考和摸索如何突出中医学的思维，从而找到适合中医专业学生的教学方法。例如生理学教授周旭在授课中联系“阴阳”理论，用以说明物质与功能之间的关系，她提出人体生理活动的基本规律可概括为阴精（物质）与阳气（功能）的矛盾运动。属阴的物质与属阳的功能之间的关系，就是这种对立统一关系的体现。阴与阳共处于相互对立、依存、消长和转化的统一体中，维持着物质与功能、阴与阳的相对的动态平衡，保证了生命活动的正常进行。在人体中，生理活动的规律存在着阴阳对立关系，并根据阴阳学说的理论基础及生理学的知识将体内交感神经系统与副交感神经系统的功能联系阐述说明。这样的讲述，不仅阐明了生理学中蕴藏着的阴阳学说的元素，还将中医的阴阳学说渗透在生理学的教学过程中，加强了教师主动学习相关学科知识的主动性，提高了教师的教学水平，吸引了中医专业的学生学习生理学的注意力，从而增强了学生对中西医结合起来学习的意识，最终取得教与学双丰收的目的。

授课环节：针对传统中医学专业，各学科采取单独教学计划、单班授课的形式，杜绝千课一律，各专业授课趋同的弊端。经过多年的建设和调整，我们学习其他院校的经验，针对传统中医专业构建了新的现代基础医学课程体系［3］，其课程和主要模块内容不是临床医学专业基础医学课程的浓缩版，而是由以下重点模块知识内容组成：生命科学基础学科：内容包括细胞生物学，酶与维生素，生物氧化，糖、脂、蛋白质与核酸的代谢，营养物质的代谢调节，分子生物学基础。人体结构与形态学：内容包括人体基本组织的结构与形态，各系统器官的组织结构与形态。人体功能学：血液与血液生化，血液循环，体温与体温调节，消化与肝胆生化与吸收，肾脏功能与水盐代谢与平衡，神经系统，内分泌与激素，呼吸功能，造血功能、免疫功能。病原生物学：细菌学、病毒学与寄生虫学概述，常见致病菌、病毒、寄生虫及其致病作用，免疫学基础等。病理学：常见致病因素及其疾病的病因、发病机理及其特殊病理变化。基础药理学：药动力学，药效学，各系统药理，激素及体内其他活性物质等。

实践环节：拓宽基础知识、强化技能训练、有针对性地开展实验教学。如针对望诊中的舌诊，重点实习舌的组织结构，针对触诊，着重观察心脏、中动脉的结构及相关循环系统的病理生理功能。在人体结构学模块知识中，有重点的将人体解剖学的基本理论和基本知识、正常人体形态构造和各系统的组成以及各器官的位置、形态结构及某些器官的体表投影与针灸穴位的关系；人体体表的骨性、肌性、皮肤标志与针灸穴位的标准化定位联系阐述，为中医基础知识的学习打下坚实的基础。

1.2 做好两项工作

学生学习动力的储备：上述课程体系的开设，帮助学生在深入学习本专业精髓的同时，进行了知识、方法的更新。使学生懂得中医专业的发展不仅离不开本学科的实践，还依赖于相邻或边缘学科的渗透与融合。中医要振兴和发展，必须从它相邻的学科——现代医学领域取其精华，也就是采用与中医教育相关的，具有生物共性的人体基本知识和现代医学的调查、研究和分析方法。这并不等于用现代医学理论体系来取代经典的中医理论体系。从而增加了学生学习西医课程的动力和兴趣。例如组织胚胎学课程教学中，赵承军教授在开课前对中医专业的学生进行了“中医专业学生该如何学习组织胚胎学课程”的讲座，学生听的极为专注，且正确认识了人的整体性与微细结构之间的平衡对维持健康的重要性 。

教材的准备：各学科应针对中医专业的专业特色，做好教材的选用和编写工作。目前教学中多采用中医药专业系列教材，且有部分教材为案例版，增强了学生的临床认知和感受，已有多名教师参与到中医药类统编教材的编写工作中。

1.3 把好验收最后关口

考虑到传统中医专业学生部分为文科背景，学习西医基础理论知识背景不足、学习能力不足的客观问题，除平时狠抓教学实践环节外，还要做好复习考试阶段的知识巩固工作。通过知识竞赛、发放复习资料等多种形式，帮助学生进行相关知识融合的梳理，以使教学质量始终保持较高水平。

2 发挥基础医学优势，支持中医专业的科技创新

2.1 科学研究支撑中医学教学和临床实践

宁夏地处黄土高原，特殊的地理气候生长着丰富的道地中草药。其医用有效成分的分离提纯、药理作用功效及其相关机制的研究，对宁夏特色经济作物的开发、疾病的防治有着不可替代的作用。宁夏医科大学基础医学院长期以来进行了大量的宁夏中草药有效成分的分离、药效分析等研究工作。如：枸杞多糖的神经保护、生殖保护中医研究、甘草的抗抑郁作用研究，苦豆子生物碱的抗内毒素、抗肝损伤等专业的研究；沙枣花精油的提取及药用作用研究等。经初步统计，仅药理学系2007－2010年就发表与本地区道地中草药药理研究的专业论文32篇，其中SCI收录3篇；核心刊物收录20篇。全院在此领域获得国家自然科学基金资助多项，涉及到药理、化学、神经生物学、人体解剖学等多学科，这些科研成果对中医药教学及临床实践提供了丰富的科学依据。

2.2 积极开展大学生科技创新活动

使中医专业学生感悟科研精神、体验科技创新、领略科研思路的形成，并认识到要完成中医技术现代化，就需要通过生物医学工程方法，建设现代中医基础医学研究平台，才有可能将现代科学技术引入中医诊疗体系中来，进而实现中医技术现代化。蟾酥是由蟾蜍科两栖爬行动物的耳后腺及皮肤腺分泌物经加工而成，为传统中药材。味甘、辛，性温，蟾酥所含甾体物、生物碱等生物活性物质具有解毒、消肿、止痛。主治恶疮、痛疽、咽喉肿痛等症，外用可止血，是六神丸的主要成分，为了观察蟾酥的抗癌效果，宁夏医科大学基础医学院教师指导中医专业学生进行大学生创新项目“蟾酥注射液对癌细胞的抑制作用”的工作，通过立题、技术路线设计及选择实验方法、观察实验结果、分析试验数据，进行了科研工作的过程体验，获得了蟾酥直接抑制肿瘤细胞的结果。使中医学生开拓了应用现代技术方法深入探索中医中药防病治病机制的视野。基础医学实验教学示范中心为中医专业学生开展科技创新活动提供了素质教育的创新平台。

2.3 开放实验室，为中医学院教师提供科研平台，提供现代生物学技术服务

目前，宁夏医科大学已有多名中医学院的教师进入基础医学院科研平台，进行中草药有效成分的研究，进行复方制剂动物模型的研究，这样的平台支持、资源倾斜大力提高了中医学院教师产出科研成果的水平和产出速度。对我校中医药、特色回医回药学的发展提供了有力的技术支持。

3 结语

中医要实现现代化，中医教育是关键，现代基础医学亦将在其中起着极其重要的作用。因为中西医两种医学都是以认识人类自身为己任，以防病治病提高人口素质和健康为奋斗目标。宁夏医科大学基础医学院的教师在中医专业教育中，努力使现代基础医学课程体系和教学内容要能为发展中医所引用，把现代基础医学知识渗透到中医实践与研究中去，使更多的中医专业人才能够应用现代基础医学的研究方法和基本知识，树立起宏观加微观，整体加局部，功能加结构的整体综合观，获得新的活力，为促进中医现代化打下良好的基础。

［1］文朝阳，丰 平，王学江，等.对中医本科教育西医基础课程设置的思考［J］.中国高等医学教育，2009（3）：62－63.

［2］关守宁.关于建立中医思维模式的几点思考［J］.长春中医药大学学报，2007（3）：92－93.

［3］丁成华，陈和利，刁军成.中医学基础课程体系改革的思路［J］.中医教育，2005（1）：74－75.

G640

A

1006－2769（2012）05－0896－03

2012－05－16

宁夏回族自治区教育厅2010年高等学校教育质量与教学改革工程项目“基础与临床双向渗透的教学改革研究”

杨 怡（1973－），女（回族），宁夏医科大学基础医学院副教授，硕士，主要研究方向为内分泌与代谢病。通讯作者：王燕蓉（1957－）女，宁夏医科大学基础医学院教授，硕士，主要研究方向为生殖内分泌。