心肌能量代谢分哪3个阶段?
答:心肌能量代谢过程包括能量的产生、贮存和利用3个阶段。心肌细胞利用血中脂肪酸、葡萄糖、乳酸、丙酮酸、氨基酸等物质,在线粒体内经有氧氧化产生能量。产生的能量经氧化磷酸化作用,以ATP和磷酸肌酸的形式贮存起来。ATP是心肌收缩的直接能源,磷酸肌酸不能直接供能,需要将能量转给ADP后再以ATP形式供能。心肌利用贮存的ATP,使化学能转为机械能的过程,即为能量的利用。
——摘自《护士继续教育手册》
心肌收缩的过程如何?
答:当心肌除极化时→Ca2从肌质网中释放并从细胞外转入→细胞质中Ca2+浓度升高→TnC与Ca2+结合→TnC、TnI构型发生变化→TnT从肌动蛋白移开→向肌球蛋白转到肌动蛋白的双螺旋链的深沟中→肌动蛋白上受点暴露→肌球蛋白的头部与受点相接触→形成横桥→ATP酶作用于ATP→释放能量→肌动球蛋白收缩→心肌收缩。
——摘自《护士继续教育手册》
休克肺为什么会发生急性呼吸衰竭?
答:休克肺时病人肺组织可出现严重的间质性肺水肿,肺泡水肿、充血、出血,局限性肺不张,肺毛细血管内微血栓形成,肺泡内透明膜形成,直接造成急性呼吸衰竭。
——摘自《护士继续教育手册》