医学本科英文授课留学生超声诊断学的教学实践与探索

陈丽萍，全南虎，李晓东，王小丛，李彦慧，颜世军，李 辉，潘双翼

（1.吉林大学白求恩第一医院 心血管疾病诊治中心，吉林 长春130021；2.吉林大学白求恩医学院 留学生办公室）

随着经济全球化及高等教育的国际化，来华留学生的人数及专业逐年增多，留学生教育受到各高等学校的高度关注，留学生教学规模和质量已经成为评价我国各高等学校办学国际化程度的重要指标之一。来华医学留学生教育相对于其他专业而言，起步虽晚，但是发展迅速。吉林大学白求恩医学院2005年开始招收来自多个国家的英语授课医学本科留学生，从2007年开设超声诊断学课程，全英文授课超声诊断教学组在留学生办公室的支持与协作下，共同在留学生教学管理、教师队伍建设、教学实践各方面进行了多项尝试及改革，现将经验及体会予以总结及交流。

1 超声诊断学在整个课程体系中的定位

超声诊断学是临床医学的专业课，属于影像诊断学的范畴，是临床医学的基础，也是基础医学与临床医学的过渡及衔接。通过对正常器官及不同病种超声图像的分析，学生能对各种疾病的表现有直观的认识，有助于临床课程的理解。现代医学尤其重视各种辅助检查对临床诊断及治疗的重要性，因此也要求医学生能掌握超声诊断方法，所以超声诊断学成为医学留学生必须开设的一门临床诊断学课程。

2 英语授课留学生超声诊断学的教学管理及课程建设

2.1 教材建设 超声诊断学不是一门新兴的学科，本校的中国学生医学本科五年制、七年制、八年制实验班的医学生都开设有该课程，不同学制的教学时数有差异，中国本科五年制只设有理论课10学时，七年制和八年制理论课为18学时，实习课为6学时。教材为人民卫生出版社出版的吴恩惠主编供五年制使用的《医学影像学》及金征宇主编的供8年制及7年制临床医学专业使用的《医学影像学》。留学生超声诊断学参考了中国学生五年制及七年制的教学内容，并借鉴了国际通用教材Harrisons Principles of Internal Medicine，Cecil Medicine和Feigenbaum＇s Echocardiography的相关内容，由教学组的组长组织任课老师自行编写英文版教材，包括超声原理、消化系统疾病、泌尿系统疾病及超声心动图等具体内容，首次教学的时数为理论课10学时，实习课4学时，随着教师英文交流水平及学生学习兴趣的提高，教学内容更为丰富，理论课及实习课的学时也随之相应增加。

2.2 师资队伍建设 留学生办公室组织吉林大学各临床学院有中国医学生超声诊断学教学经验的教师参加试讲遴选，让有教学经验、英文表达水平较高的老师进入留学生超声诊断教学组。能从众多教师中脱颖而出的教师既有教学经验，又有教学热情，满足了留学生教学的要求。事实证明，这样的老师能及时完成英文版教材的编写，课堂教学质量高，学生学习兴趣浓厚，达到了预期目标，而且随着教学的深入，教学热情高涨，应留学生的要求，教学内容不断扩展，教学时数也因此增加，迄今理论课已经增加了6学时，实习课增加了2学时。

2.3 教学监督 由教学组组长及留学生办公室老师对授课质量进行监督，包括随机随堂听课，对师生双方进行监督：观察教师备课是否认真，教学方法是否灵活，课堂气氛是否活跃，能否调动学生的积极性，课堂讲授的内容是否重点突出，能否随时解答学生的疑问；抽查学生出勤，观察学生是否认真上课，让学生给老师教学打分，把教学的意见及建议反馈给教学组及留学生办公室。针对观察到的教学中存在的问题及学生的反馈信息，及时对教学内容及教学时数进行调整，授课教师的不足之处及时反馈给各老师，使其在以后的教学中能得到改正、改善和提高。

3 教学及考试

3.1 教学内容及形式 医学留学生超声诊断的教学包括理论课和实习课，多年的中国医学生教学经验证明，多媒体技术开辟了崭新的教学形式和氛围，符合影像医学教育的发展趋势，成为广大教师认可并广为应用的教学手段［1，2］。留学生超声诊断教学组充分认识到多媒体教学在超声诊断教学中的重要作用，不仅提倡各老师理论课教学采用多媒体授课，而且鼓励老师在讲授病例时多给实际图例，使静态图片与动态图像结合，让学生形象性地认识各种疾病的特点，以加深学生的感性印象，有助于学生掌握疾病的超声特征。实习课不仅仅局限于展示病例图片，根据笔者留学经验及与国外医生的交流发现，中国医生与外国医生的最明显的不同点就是：中国医生只要求会看影像学检查报告，会处理检查报告给出的信息，而外国医生如心脏科医生除了会看图像外，还要具备自己给病人做超声心动图检查的能力。因此，本教学组的教师在实习中鼓励学生自己动手操作超声诊断仪器，学生在实习课中跃跃欲试，学习兴趣愈加浓厚，对超声图像的印象也更为深刻，对理论课的知识记忆更为牢固。

3.2 考试内容及方法

中国医学生的考试题型有多种形式，包括概念、填空、简答题和问答题等等，针对留学生将来要面临的美国执业医师考试及其本国医师考试，本教学组经讨论决定，超声诊断学的考试模仿USMEL考试的题型，以选择题为主，同时，结合实习课的特点及教学目的，考试中也给出大量的病例图片，让学生做出诊断，检验学生的灵活运用能力。考试题型的改革增加了授课教师的工作量、工作难度和强度，但是结合了实际情况，解决了实际问题，有助于帮助留学生拓展应对将来的医师考试和临床工作的能力。

4 存在的问题及解决办法

英语授课留学生自身特点给教学工作带来了一定困难，最常见的是语言交流存在一定程度的不足［3］。吉林大学在2005至2007年的招生对象主要来自印度，英式英语混合以浓重的母语口音，使一部分教师最初难以听懂学生的问题，2008年以后，非洲裔的留学生陆续走进吉林大学，又给教师带来新的挑战。针对这一问题，我校从两方面入手，一方面从师资队伍的建设抓起，有授课资质的老师必须通过试讲遴选，合格者才有机会站在留学生的讲台上，同时学校定期对青年教师进行日常交流为主的英语培训，在全英文授课教师中举办留学生英文教学讲座，让授课质量好的老师作示范讲课，举办全英文授课大奖赛等等，都从不同角度激发了教师的积极性，提高了教师的授课水平和授课质量。另一方面增加老师与学生之间交流的机会，从2007年起，留学生办公室为每一位留学生指派一位指导老师，要求老师与学生之间需在学习上、生活上经常交流，这样不仅使留学生在异国他乡得到一位良师益友，也使老师逐渐习惯了学生的发音。结果不言而喻，师生双方均获益匪浅。

总结我们对医学本科英文授课留学生的超声诊断学教学体会，我们认为，教学要不断改革，面对新的挑战时，要做的工作也更多，不仅需要教研室对教学方法、教学内容等细节做调整、改革，教学管理机构的督导和支持也是做好教学改革的有力保证。当然，如何使超声诊断学这门课程开展得更好，使留学生在这门课程中有更多的收获，还需要我们在将来的教学工作中不断的探索和更多经验的积累。

［1］张俊祥，尉传社.应用课件大师5.07研制开发《医学影像学》多媒体课件和试题库［J］.西北医学教育，2004，12（3）：202.

［2］冉海涛，王志刚，卢 岷，等.浅谈多媒体技术在超声诊断学教学中的应用［J］.临床超声医学杂志，2004，6（6）：384.

［3］杨 磊，王 榆，童 晶，等.留学生病理学实习课教学实践［J］.医学教育探索，2008.7（2）：188.