讲好饮食健康教育课的“三字诀”

冯瑞华 王俊

(南京军区鼓浪屿疗养院，361002)

讲好饮食健康教育课的“三字诀”

冯瑞华 王俊

(南京军区鼓浪屿疗养院，361002)

饮食；健康教育；疗养

健康教育是一项投资少效益高，最经济最安全的保健措施[1]，在疗养院的各项疗养康复保障措施中占有重要地位。因此，讲好饮食健康教育课是对营养师的一项最基本的要求。总结10年来的临床实践经验，我们将饮食健康教育课划分为课前、课内及课余三环节，并针对三环节提出了要相应在“备”、“教”、“心”三字上多下工夫，取得了事半功倍的良好效果。现将其归纳为讲好饮食健康教育课的“三字诀”报告如下。

1 课前环节应在“备”字上下工夫

课前环节是指疗养员入院至上饮食健康教育课之前的时间，是营养师了解掌握疗养员具体情况、针对性备课及准备材料课件的阶段，是讲好饮食健康教育课的基础。

1.1 多学习 随着现代医学的发展，营养学已成为临床治疗、保健、康复措施中不可分割的重要组成部分，对人类的健康与疾病的转归有着积极的影响[2-3]。饮食不再仅仅是为了满足人们的基本生理需求，更是作为一种疗养因子为全面提高疗养康复效果发挥着积极的作用。因此，营养师不仅要具备扎实的、多学科的理论功底：营养学的相关知识，医疗、护理、保健康复的相关知识，还要掌握食物烹调等实践操作技能，为讲好饮食健康教育课打下坚实的理论与实践基础。

1.2 明需求 首先，对新入院的每位疗养员，营养师都尽可能在讲课前与其至少进行一次的当面交谈，通过下疗养科室查阅疗养病历、问卷调查或查房、餐桌边交谈等形式，了解每位疗养员的年龄、文化程度、健康状况、营养观念、饮食习惯、个人需求等情况。其次，在此基础上仔细分析每位疗养员的身心状况、饮食特点与营养误区及其产生的原因，为讲好饮食健康教育课掌握第一手资料。

1.3 备资料 针对疗养员年龄较大、记忆力较差、接受理解能力较慢等现况，将收集整理的饮食保健资料制作成图文并茂的课件《饮食与健康》，使健康教育课更加生动直观，同时，将授课内容的要点及常见疾病的膳食、营养处方等，分门别类地打印出来分发给疗养员，提高了健康教育课的效果。

2 课内环节应在“教”字上下工夫

课内环节是指疗养员上饮食健康教育课的这段时间，是营养师进行健康宣教的阶段，是讲好饮食健康教育课的关键。

2.1 会讲解 饮食健康教育课主要系统地讲解合理膳食的内涵及意义，现代人饮食与肥胖、脂肪肝、高脂血症、高血压、糖尿病、心脑血管等疾病的关系及预防治疗作用，常用的防癌、抗癌饮食，了解常见食物成分及食物的血糖生成指数。讲课不能照本宣科，应该结合所有资料，对饮食保健、营养知识、亚健康或疾病的营养矫治等疗养员关心的问题进行通俗易懂、有针对性的讲解，培养疗养员的健康饮食观念，使其明白“病从口入”，严格限制盐、脂肪和肉类的摄入，多吃蔬菜、水果及富含钾的食物等[4]。

2.2 善沟通 饮食健康教育课不宜采用“填鸭式”的宣教，而应该多用一些启发式、讨论式的教学让疗养员积极地参与进来，使想问的问题得到解决，好的经验得到分享，提高了参与的积极性和主动性。同时，饮食健康教育课还要积极地邀请其家属随员参加，共同接受教育，提高认知，共同遵守，相互监督。

2.3 集信息 饮食健康教育课结合疗养院的各类疗养因子的特点及应用价值，驻地的风土人情、自然风光、美味佳肴等区域特色，利用多媒体等进行图文并茂的讲解。插讲生活中的小窍门、小常识、小口诀，常见的养生保健方法等，提高趣味性、实用性，进而吸引疗养员积极地参与。

3 课余环节应在“心”字上下工夫

课余环节是泛指疗养员从入院至出院的整个疗养时间，是疗养员树立科学的饮食观念、养成健康的饮食习惯，进行反复饮食健康教育的阶段，是营养师讲好饮食健康教育课的目的。

3.1 做示范 营养师必须把饮食健康教育课的内容非常用心地、原原本本地在疗养院的营养食堂贯彻落实，按讲的做，按做的讲，督促炊事人员多使用易保持食物营养成分及人体易消化吸收的蒸、炖、煮、烩等烹调方法，既烹调出色、香、味俱全，又符合营养卫生要求的菜肴，让疗养员在短短的15 d疗养生活中就能真正感受到科学饮食所带来的益处，增强参与科学饮食的主动性与依从性，有利于疗养员出院后更加科学地饮食，真正达到“疗养一次，受益终身”的目的[5]。

3.2 帮解难 营养师的工作并不是仅仅局限于安排每日三顿饭菜，而且应该主动地、细心地渗透到疗养工作的方方面面。疗养员有困难时，要多沟通、多交流、多关心，千方百计地为其排忧解难，在处理这些问题上不能分分内分外，不能分亲疏远近，能为老朋友、老同学、老熟人提供的方便，也一样能为其他疗养员提供。我们还制作了一张“温馨卡”放在每张疗养餐桌上，“温馨卡”上不仅写有养生歌，更主要的是还留有联系电话，以便疗养员有什么急事能够及时联系处理。通过这些看似非本专业问题的解决，赢得了疗养员的信任，为讲好饮食健康教育课奠定了良好的基础。

3.3 建档案 营养师必须用心地将了解掌握的疗养员第一手材料归纳整理成疗养员个人完善的营养档案，这样做既有利于疗养员的饮食调配，尤其是治疗饮食的调配，也便于对疗养员的营养与健康状况进行评估，避免工作的被动性和盲目性，从而有效地实施饮食健康教育。同时，能不断地积累临床资料，为营养咨询服务和营养科研工作提供可靠的依据，并逐渐地形成疗养院独特的疗养饮食文化，成为疗养院核心竞争力的亮点，为军队疗养院的全面建设及可持续发展服务。

[1]贺凤华，兰艳平.饮食指导卡在围手术期健康教育的应用[J].中外医疗，2010(9)：185-186.

[2]彭国良，杨萍.疗养院膳食管理的几点做法[J].中国疗养医学，2009，18(1)：27-28.

[3]郑锦锋，施桂芳，许琦，等.营养科加强治疗饮食管理的探讨[J].医学研究生学报，2008，21(11)：1198-1200.

[4]郑秋甫.影响健康长寿的十大因素(三)[J].中华保健医学杂志，2010，12(2)：156-157.

[5]冯瑞华.军队疗养院饮食管理的“六要”[J].西南国防医药，2010，20(9)：1023-1024.

2012-11-26)