彩超诊断小儿胰腺假性囊肿1例

廖华为，龚 兰 （长江大学荆州临床医学院 荆州市中心医院超声科，湖北 荆州434020）

1 病 例

患儿，男，4岁。因腹部包块、腹痛、间断性低烧4d入院。超声检查：于左侧腹见范围约14．0cm×6．0cm囊性暗区，内见弱回声光点沉积，可随体位改变而移动，壁厚约0．4cm （图1）。CDFI：上述囊性暗区内及囊壁未见血流信号。顺行扫查胰腺见主胰管扩张，胰腺实质回声不均，胰尾与该囊性包块分界不清。超声诊断：左侧腹囊性肿物，考虑胰腺假性囊肿。CT检查：于胃后下方见低密度灶，病灶与胰尾关系密切，胰管扩张，考虑胰腺假性囊肿可能性大。后经手术证实。

图1 胰腺假性囊肿超声图像

2 讨 论

胰腺囊肿可分为真性囊肿和假性囊肿，真性囊肿发生于胰腺组织内，囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成。假性囊肿是胰腺周围组织形成囊壁将积液包裹形成囊肿，囊壁内无上皮细胞，一般认为胰腺假性囊肿多发生于胰体、尾部。大约75%的假性囊肿病例是由急性胰腺炎所致，成人常因暴饮暴食等原因导致，本例患者为小儿，病因不甚明确，比较少见。