医院消毒与环境卫生学监测报告管理方式的改进

熊飞霞,薛菊兰,余利平 (长江大学附属第一医院荆州市第一人民医院感染管理办公室,湖北荆州434000)

医院消毒灭菌效果与环境卫生学监测是发现医院感染控制环节问题的重要手段,及时准确反馈监测信息是对发现的问题采取整改措施的依据。因此,消毒灭菌效果与环境卫生学监测报告的管理显得尤为重要,我们针对以往监测报告管理中存在的问题进行了改进,经过3年的临床应用,取得了较好的效果,现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

我院为一所三级甲等综合医院,有10个医院感染管理重点部门 (手术室、供应室、产房、ICU、血液透析室、新生儿室、胃镜室、介入室、静脉用药配置中心、口腔科)、36个临床科室和30多个其他医技、门诊诊疗场所,每月平均开展消毒灭菌效果与环境卫生学监测400余项。

1.2 管理方法

改进前管理方法:细菌室将各科送检的医院消毒灭菌效果与环境卫生学监测标本按监测规范进行细菌培养和观察监测结果,监测结果统一录入计算机,于每月底打印统一交医院感染管理办公室进行登记,然后由医院感染管理办公室工作人员逐科室进行监测信息反馈;改进后管理方法:细菌室将各科送检的医院消毒灭菌效果与环境卫生学监测标本按监测规范进行细菌培养和观察监测结果,监测结果一旦观察到就录入计算机,并利用医院信息系统进行及时反馈和打印2份由细菌室医院感染检测检验师审核签名,在24h内由细菌室报告发送员将其中一份监测报告单送到监测科室,另一份送到医院感染管理办公室进行统计并和督导科室一起对存在问题进行整改。

2 效果与体会

改进管理方法后保证了监测信息及时反馈到科室和管理部门,为科室及时有效改进工作方法、查找问题、分析原因、采取及时的改进措施提供了依据,避免了因此导致的不良事件,也为管理部门了解科室信息、督促和指导科室工作提供了信息依据。起到了规范管理流程,提高管理效率和效果的作用。同时还提高了临床科室对医院感染管理部门和细菌室工作的满意度,有利于三方的有效合作。