浅谈急诊分层次护理质控管理模式探讨

闫君艳 路晶

浅谈急诊分层次护理质控管理模式探讨

闫君艳 路晶

护理质量管理是护理管理的核心，也是取得良好医疗效果的重要保障，为了更好地做好护理质量控制管理，减少护理缺陷，提高护理质量.我院急诊科运行实施分层次护理质量控制管理模式，一年来取得了较满意的效果，不仅做到护理质量层层把关，有专人负责，保证了动态的评估与护理措施的及时修正，同时也使护理管理更科学有效。现将报告如下。

1 实行三级质控管理模式

1.1 护士长作为质控总负责人，负责急诊科护理质量管理，质控组长在护士长领导下开展科室的质控活动，质控组员在组长的领导下进行质控活动，组长对组员所负责的内容进行检查督导。

1.2 质控方案实行护士长、组长月工作计划制，具体是护理部、质控办下达月工作检查重点后，护士长在2日内下达科护理工作计划，组长在2日内下达月分解计划，计划在每月1日全部运行，并与每月15日之前护士长带领质控组长对全科护理工作进行全面督查考核一次，对缺陷、不足要详细记录，并对科室存在的安全问题进行跟踪检查，并将跟踪检查效果记录在质控本上。

1.3 质控组长及组员每月对自身质控内容检查并记录2次。

1.4 护士长根据组长考核细则，每月对组长进行评价一次，组长根据科室护理人员工作情况评价标准，每月对本组组员进行全面评价一次。

1.5 质控组长于每月20日将本月质控反馈给护士长，护士长在3日内对问题进行梳理，总结当月科室内质控优秀、不足、改进的相关内容，并以书面形式将每月护理工作质控通报在护理警示板，公布后备案。有关安全问题在科室安全例会上进行讨论，制定整改方案，落实在持续质量改进记录上，作为下月检查重点。

1.6 质控内容按医院下发的质控标准及专科各岗考核标准。

2 明确各岗位职责

2.1 质控总负责人的岗位职责 ①负责质量管理，领导质控员做好科室的质量安全管理工作;②每周召开一次质控组长座谈会，根据质控组长的反馈提出整改计划，并提出持续改进措施，作为下周检查的重点;③每月对质控员的工作抽查一次，并在护士长的质控本上做记录;④对科室存在的安全问题进行跟踪检查，并将跟踪检查效果评价记录在护士长质控记录中;⑤每月对科室的质控情况做出汇总，并在科室安全例会上做总结提出整改措施。

2.2 质控组长及组员的岗位职责 ①质控组长在护士长领导下开展科室的质控活动，质控组员在组长的领导下进行质控活动，组长有权对组员所负责的内容进行检查督导;②质控组长及组员每月对自身质控内容检查并记录2次;③质控组长每周负责召开质控员座谈会，并将本周检查结果在组长座谈会上上报护士长并提出合理化建议;④每月对质控工作做出总结，组长及时填写组长检查登记时间表及检查反馈表上报给护士长。

3 质控组成及分工

科室质控成员共13人，设总质控负责人1人由护士长担任每月负责全面指控1次、质控组长7人、组员5人，根据层次分别负责科室科室重点岗位管理(1人)、负责科室各岗、各室、各种设备、物品、药品检查及所有组长工作工作进行督查，并进行评价总结反馈。抢救物品管理(2人)负责对抢救物品进行保养维修检查对抢救药品每月核查2次。疗区质量管理(2人)负责各个室的环境督检工作。分级护理管理(1人)负责留观室患者的病情观察宣教指导工作的检查。护理文件管理(4人)对科室文件检查整理工作。消毒隔离管理(1人)负责科室消毒隔离的检查。三基培训(1人)负责科室的培训工作及科室的带教工作。

4 结果

4.1 实施分层次质量控制管理，体现管理的动态性、灵活性。通过全面质量管理与持续质量改进，最大限度地发挥了全体护理人员的积极性和创造性，激励其实现自我价值，使参与者有强烈的成就感，增加了护理队伍的凝聚力［1］。同时质控评估的内涵与护理质控指标的紧密结合，使质量控制的结果能在细微之处找到改进护理工作的着力点［2］，从而推动护理质量的不断提高。

4.2 提高了护士的基本理论、重症护理技能和相关知识，培养了护士分析解决问题的能力。分层次护理质控管理实现人才与最佳岗位有机结合，同时完善竞争机制，做到人尽其才，才尽其用［3］。将工作中发现的问题提出讨论，并找出更好的解决方法。通过交流与讨论，增强了护士理论联系实际，发现问题、解决问题的能力，并能够在思考、分析、总结的基础上拓展思路，培养了护士在工作中的应变和创新能力，也培养了护士勤奋学习，努力提高的科学态度［4］。

［1］ 闷怡静.医院护理人员配备的研究进展.中华护理杂志，2003，38(4)：295-296.

［2］ 黄惠根.德国护理行业的变革对我国护理事业的启示.中国医院管理，2006，26(2)：39-40.

［3］ 高丽红，邵焕君.护理质量管理工作中存在的问题及对策.实用护理杂志，2003，19(5)：68

［4］ 区淑仪，袁凤英.科室层级护理质量控制的实施与探讨.中国护理管理，2006，6(2)：36.

136000四平市中心医院急诊科