唐晓灵
高校公共卫生突发事件应急的护理措施
唐晓灵
目的探讨高校公共卫生突发事件应急的护理措施。方法 选取本院126名护理人员进行高校公共卫生突发事件应急的护理措施进行培训。结果培训前、后突发事件应急的护理流程掌握程度、救护物品准备情况、突发事件应急执行过程正确情况及突发事件相关知识掌握程度有明显改善。结论提高了护理人员对公共卫生突发事件应急措施,减少不必要的失误,规范了护理人员应对突发事件的行为,确保应急反应的速度和反应能力。
高校公共卫生突发事件;应急;护理措施
突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1]。由于突发公共卫生事件具有突发性、意外性、群体性,社会危害的严重性等特点,对社会稳定和经济建设造成极大的影响。高等院校是学生接受教育的场所,具有人群聚集、密切接触、年龄集中的特殊性,也是传染病暴发、食物中毒等突发公共卫生事件的易发场所,直接影响高校的稳定和发展。
1.1 一般资料 选取本院126名护理人员,其中男性8名,女性118名;年龄18-41岁,其中护士76名,护师41名,主管护师9名;中专85名,大专31名,本科10名。
1.2 方法 对126名护理人员进行高校公共卫生突发事件应急的护理知识进行培训,并对培训前、培训后突发事件应急的护理流程掌握程度、救护物品准备情况、突发事件应急执行过程正确情况及突发事件相关知识掌握程度进行比较。
对126名护理人员进行高校公共卫生突发事件应急的护理措施进行培训,间断培训2个月,课程62学时。对培训前、培训后突发事件应急的护理流程掌握程度、救护物品准备情况、突发事件应急执行过程正确情况及突发事件相关知识掌握程度进行比较。具体见表1.
表1 培训前后观察内容比较(n,%)
3.1 高校公共卫生突发事件应急措施:
3.1.1 公共卫生突发事件应急体制 高等院校发生突发公共卫生事件的特点有不可预知性、突发性、紧急性、危害性和不确定性等。坚决贯彻执行卫生部会同教育部共同制定的《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》[2]。学校要建立突发公共卫生事件应急制度,组成相应的工作小组,明确传染病爆发疫情、不明原因疾病和其他重大事件防范控制的责任人和报告人,规范报告程序。责任报告人在发现条例第19条规定的情形之一时.必须按照规定报告,不得隐瞒、缓报、谎报,或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
3.1.2 突发事件应急知识培训 国务院《突发公共卫生事件应急条例》中指出“应当对公众开展突发事件应急知识的专门教育,增强全社会对突发事件的防范意识和应对能力”[3]。在学校老师和学生通过讲座、板报、发放宣传页等方式进行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等知识的宣传和培训,以便于学校疫情发生后能准确、及时报告,提高快速反应能力。
3.2 突发事件应急的护理参与:
3.2.1 护理突发事件应急预案 制定科学合理的临床护理突发事件应急预案或应急流程[4],第一线护士接到重大事件发生消息后的第一时间内利用电话口头逐级上报或直接上报医院和护理部一护理部接到消息立即向上级主管部门汇报一护理部尽可能利用各种渠道收集信息。做出初步判断一制定行动计划,并传达下去,行动结束,进行记录总结。
3.2.2 护理突发事件应急培训 《突发公共卫生事件应急条例》中指出“定期对医疗卫生机构和人员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训,定期组织医疗卫生机构进行突发事件应急演练,推广最新知识和先进技术[5]”。制定并落实全体护士临床护理突发事件应急知识和技能等业务学习计划,有针对性地进行应急知识和急救操作技能训练;采取全院培训与重点科室培训相结合,专题讲座和技术演练相结合方式进行培训,培训内容为突发公共卫生事件的处理原则,突发事件中群体伤员的抢救,集体食物中毒的救治;护理人员在高危环境下的职业防护,及对传染病知识培训等
3.2.3 演练制定的对预案 依据护理突发事件应急流程(程序)进行模拟训练,结合临床设置意外及突发事件模拟救护场景,设置不同病例的急救护理流程及抢救技能重复性训练,将急诊、急救等各种操作技能融入到模拟培训中。采用护士与护士、护士与护士长之间针对突发事件的发生,扮演不同的角色,进行应急反应和采取相应措施的情景模拟培训。以锻炼护士在突发事件情况下冷静处理问题的能力,积累应急经验,以全面提高护士对应急知识和技能的掌握和应对能力。
3.2.4 护理心理支持教育 由于突发事件往往病情严重,发患者数众多,急救场所气氛紧张等均能造成护理人员心理大的波动,应通过不同形式,向护士提供心理支持,减少可控制性职业压力[6],缓解工作压力,降低心理应激性,保证护理人员的心理健康。
通过对126名护理人员进行高校公共卫生突发事件应急的护理进行培训,明显提高了护理人员对公共卫生突发事件应急措施,减少不必要的失误,规范了护理人员应对突发事件的行为,确保应急反应的速度和反应能力。
[1]胡丙杰.美国公共卫生应急机制及其启示.预防医学情报杂志。2005,21(1):60-61.
[2]谢庆堂,肖中兵,等.疾病预防控制机构应急能力建设.预防医学情报杂志,2005,21(1):60-61.
[3]许国章,周爱明,朱利利,等.学校传染病防制工作面临的形势与控制对策.中国公共卫生管理,2004,20(6):539.
[4]龚震宇,林君芬,夏时畅.突发公共卫生事件应急机制建设的探索与思考.中国农村卫生事业管理.2005,25(12):26-27.
[5]疾病病预防控制体系建设研究课题组.疾病预防控制体系建设研究报告一问题与对策.北京:人民卫生出版社,2006;48.
[6]詹姆斯·w·费斯勒,等.突发公共卫生事件应急流程及措施.北京:中国人民大学出版社,2002.
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