规范化护理在急诊教学中的应用

孙敏芝

规范化护理在急诊教学中的应用

孙敏芝

临床护理教学是护理教育的重要组成部分，是护生将理论与实践结合的关键环节，教学质量直接影响护理人才素质的整体质量。通过规范化护理教育，使护生能尽快的掌握急诊的特点，迅速的融入到工作中，从而取得良好的实习效果。

规范化护理;急诊;教学

根据急诊科的性质，我科对实习生入科教育进制定规范化流程，经过一定时间的操作运行，我们发现，规范化教育对实习生的带教工作中起到了提纲锲领的作用，对日常的护理工作也有较强的指导意义。

1 制定急诊护理带教工作规范

1.1 由带教老师对新入科的护生介绍急诊室患者就诊流程。具体如图示：

1.2 急诊规章制度教育 包括各护理班岗位职责、急救绿色通道制度等帮助护生了解急诊工作的特殊性。对护生在急诊科实习期间的仪表、态度、行为提出更高的要求。如“须提前10～15 min到岗，作好接班准备”;“带实习笔记本上岗”;“不独自进行治疗性操作”：“在入科第1天便告知急诊实习目标和计划”，帮助各层次护生明确了解、熟悉、掌握专科理论知识和操作技能。如心电监护、心电图、血糖仪、TAT皮式、CPR等专科操作。

1.3 护理紧急风险预案规范化流程 包括危重患者抢救护理流程;突发事件护理应急抢救流程;患者发生猝死的护理应急流程;患者发生输血、输液、空气栓塞时的护理应急流程。如患者发生猝死的护理应急流程：患者发生猝死一护士立即到场、通知医生、并组织抢救一判断发生猝死的可能原因一备好急救药品、器械、物品、仪器等，开放静脉通路，配合医生进行抢救做好记录一参照心肺脑急救流程实施抢救一通知患者家属、向家属交代病情［1］。

1.4 与患者之间的沟通教育 急诊科的护理对象具有很大的流动性，因此能与患者间进行有效的沟通也有利于护理工作的开展。工作中护理人员与其服务对象的沟通(即护患沟通)是最主要的沟通，由于护理人员和患者之间的特殊关系，它又具有很强的目的性和专业性。在护患沟通中，护士处于主导地位，患者处于从属地位，沟通内容主要是护理专业范畴的专业性内容。护患沟通的目的在于护理人员与患者建立良好的护患关系，从而为患者服务满足患者的需要。护患沟通的实质是一种帮助性、治疗性的沟通，其沟通效果在很大程度上受护理人员的职业情感和专业知识及技能的影响［2］。

2 结果

2.1 带教老师对护生实习质量的评价 通过规范化教育后在实习过程中心理素质、服务态度、学习态度、安全意识、应变能力、组织纪律、动手能力、专科理论掌握情况有明显提高。

2.2 护生对急诊规范化教育的评价 护生认为入科规范化教育与传统的人科介绍相比内容充实，信息量大，教学方法新颖更有助于他们临床实习的开展，对入科环境介绍、急诊规章制度教育、护理紧急风险预案规范化流程、与患者之间的沟通教育通俗易懂，应用性强。

3 讨论

3.1 护生规范化教育关系到护生在急诊科的实习质量和效果，也影响急诊科的护理质量、护理安全。急诊规范化教育是急诊科护理教学工作的重要组成部分。临床护理教学应重视规范化教育的开展，不断充实规范化教育的教学内容，完善教学方法，最大限度满足护生的需求。

3.2 急诊科病区突发事件多、护理工作繁重，护理观察涉及各科知识广泛，应用规范化教育帮助护生抓住本科特点，尽快适应本科工作性质。规范化教育简明扼要，便于掌握和临床应用，进一步提高了护生的急救意识、应急能力、抢救技能。

3.3 急诊科入科规范化教育的优势，急诊规范化教育的内容设置和实施满足了护生的需求。通过调查分析，95%的学生认为环境生疏是造成工作被动的最主要原因，针对急诊工作环境的特点，我们注重急诊患者就诊流程教育，设计了急诊患者就诊流程图，流程图直观地向护生展示了急诊科分布，急诊患者接诊程序及各护理班工作范围、职责，形式新颖便于护生接受，帮助护生尽快适应了急诊工作环境。护生们将急诊人科规范化教育称之为在急诊科学习的“指路明灯”。

［1］杜惠敏，于瑞英，罗刘.加强临床教学管理提高护理教学质量护理管理杂志，2003，5(3)：42-43.

［2］王亚琦，李云龙.注重护生入科指导提高实习质量.护理研究，2005，19(5B)：928-929.

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