宁波市0岁~3岁儿童早期综合发展模式调查研究1)

2011-01-23 02:49李美珍骆海燕
护理研究 2011年14期
关键词:育儿婴幼儿社区

李美珍,骆海燕

0岁~3岁是儿童早期综合发展的重要阶段,处于此期的儿童发展潜能大、可塑性强,是促进婴幼儿体格发育、神经心理发育以及养成良好习惯的关键年龄和特殊敏感期。根据此期儿童的身心发育特点,应用科学的早期发展干预能够明显提高儿童的发育智商,促进儿童早期心理发展[1]。早期发展干预涉及儿童及其环境两个方面,而环境干预的重点在于家庭、父母和有关看护人员。为此,我国在幼儿教育事业发展“十五”规划中,新增了“大面积提高0岁~6岁儿童家长及看护人员的科学育儿能力”这一指标。在此背景下,本研究以宁波市部分社区0岁~3岁儿童为研究对象,了解宁波市目前0岁~3岁婴幼儿早期综合发展现状,明确存在的问题及相关因素,探讨具体的应对措施与策略,以改革我市0岁~3岁婴幼儿早期发展教育模式,提高早期教养效果与质量。现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用二阶段随机整群抽样方法,于2010年1月—5月随机抽取宁波市海曙、江东、鄞州3个区,每个区再随机抽取3个社区,以社区内0岁~3岁儿童1 200名为调查对象。共发放问卷 1 200余份,回收1 150份,有效问卷1 050份,有效回收率为87.5%。

1.2 研究方法 本研究采用问卷调查法。通过自行设计的“0岁~3岁儿童早期发展模式基本情况调查问卷”对0岁~3岁儿童的护理形式、家庭看护人员基本情况及其对早期发展服务的期待与要求、社区服务机构现状等进行调查。测试前向被试者说明测试目的,所有问卷均为匿名填写。

2 结果

2.1 0岁~3岁儿童的护理形式 宁波市绝大部分0岁~3岁婴幼儿都散居在家庭,主要以家长(父母或祖辈)看护为主,占62.8%,保姆看护占32.5%,社会服务机构及其他占4.7%。

2.2 0岁~3岁儿童的家庭看护人基本情况 家庭看护人的职业以工人与私营业主所占比例较多,分别为35.8%、29.3%,机关干部占15.8%,教师为6.8%,其他占12.3%;文化程度:初中占41.2%,高中占28.7%,大专及以上占30.1%;看护人中参加过育儿知识培训的人员占33.2%,而完全没有参加过培训的比例高达66.8%。

2.3 家长对0岁~3岁儿童早期发展社区服务满意度及获得育儿知识途径 大多数家长对关于0岁~3岁儿童早期发展社区服务的满意度不高,仅有2.3%的家长感到非常满意,15.8%的家长感到满意;家长获取育儿知识的途径单一,32.0%家长知识来源于网络,19.0%育儿知识来源于报刊,24.0%来源于书本,而25.0%的家长育儿知识来源于电视。

2.4 家长对社区0岁~3岁儿童早期发展服务的期待和内涵要求(见表1)

表1 家长对社区0岁~3岁儿童早期综合发展服务的期待和内涵要求(n=1 050)

2.5 社区0岁~3岁儿童服务机构人员基本情况 社区0岁~3岁儿童服务机构工作人员中具有的相关专业资格大多数为幼师类,占82.8%,持有卫生技术类资格证书占12.1%,持有育婴师资格证书的人员占17.2%,营养师资格证书占6.8%;工作人员的文化程度较高,大专或大专以上人员占63.0%,高中占19.4%,而初中及以下的仅占17.6%;工作人员中绝大部分都参加过育儿知识的相关培训,占82.9%,而完全没有参加过培训的人员仅占17.1%。

3 讨论

3.1 家长的素质尚不能满足0岁~3岁儿童综合发展的需要本研究结果显示,0岁~3岁儿童看护人的文化层次集中分布于初中、高中水平,占69.9%,职业以工人和自由职业为主,占65.1%。其中只有33.2%的家长参加过早教机构组织的亲子活动、育儿知识讲座或接受过育儿知识宣传,而祖辈看护常以常规的经验为主。他们中很多人认为只有孩子才是关注、教育的对象,却忽视了自身提高的必要性。很多家长在教育理念、方法和手段上存在误区,需要纠正。所以,要加强对本社区相关的0岁~3岁儿童家庭看护人员的培训和指导。0岁~3岁阶段是儿童身心发展的重要时期,也是形成积极的人格品质、良好生活习惯的关键时期。家长特别是父母亲在儿童成长和发展中起着重要的作用,其在孩子生长发育、营养与喂养、预防保健以及心理、人格品质的形成中承担着最重要的角色[2],没有人可以替代。因此,早期综合发展的服务内涵不仅仅是针对0岁~3岁的儿童,更要注重对家长或看护人员的指导。

3.2 家长获取育儿知识途径单一 调查发现,作为0岁~3岁儿童的第一任看护者的家长对早期干预的知识获取都是通过网络和电视中获得,其所获得的知识零碎,缺乏科学的系统性指导。而62.8%的0岁~3岁儿童由家长(父母或祖辈)看护,因此必须对家长实施系统的“早期教养指导”,才能满足0岁~3岁儿童早期发展服务的“教养并重”“家长为主体”的理念。可以采取的形式有:①家长学校,定期开设讲座,由专家或中心的指导教师就胎儿的孕期保健、0岁~3岁各年龄的特点与保健重点、育婴的基本操作护理等做系统的启蒙指导。②集体指导,集体指导是指婴幼儿以及家长按照年龄划分班级,活动中,家长遵守一定的集体活动要求,配合、观察、学习教师与婴幼儿教育活动。③一对一指导,指1名指导教师针对单个婴幼儿及其家庭提供的指导与服务。此种指导的针对性更强,问题解决更彻底。④家长沙龙,是根据家长的需要和关心的问题开展的以家长为主角的系列讨论活动,突出以家长为教养主体的理念。⑤咨询满足大部分家长的需求,就婴幼儿教养中某一领域问题,专家讲授结合家长提问的形式开展讲座。⑥其他辅助指导形式,如通过热线电话接受家长来电询问,借助媒体、录像资料以及文本宣传资料等普及常用育儿知识。

3.3 家长对0岁~3岁儿童早期综合发展的社区服务满意度不高 对目前社区开展的0岁~3岁儿童早期发展的服务工作,76.8%的家长认为一般,很满意仅占2.3%,不满意占5.1%。调查结果显示,家长对目前社区服务工作总体是认可的,但还有待改善。儿童早期的全面发展需要多方面的参与和干预。国外儿童早期发展教育的管理实体是不同服务部门的一个融合体,它包括医疗、教育、民政、社区等各个部门协同开展,长期以来,各部门之间的合作渠道已经非常顺畅,合作制度也很规范,因此,服务内容才有可能以平面推进的形式展开。而我国主要是以教育部门为主,由教育部门来协调其他部门开展。因此,这种由教育部门牵头的教育管理形式很难保证儿童早期的综合发展服务模式的完整性与规范性,从而不能很好地满足家长的需求。所以,根据0岁~3岁儿童的发展特点,整合相关部门的优势,建立、完善机构管理网络,明确职责、健全制度,形成相互促进、有机联系、和谐发展的工作状态,才能推进0岁~3岁儿童综合发展的服务工作有效的开展,满足家长的需求。建议可以建立三级管理网络。一级管理:0岁~3岁早期教育应纳入政府工作范畴,由主管教育、卫生的副区长牵头,教育局、卫生局、妇联、民政局、计划生育委员会等相关部门领导参与组成的一级管理组织,制定决策、制定相关机构、人员的准入标准和服务内涵与教学课程的设置,规范资格审定制度。二级管理:由教育局、卫生局、妇联、民政局、计划生育委员会等相关部门根据一级管理决策,对各社区0岁~3岁儿童早期综合发展指导中心进行工作指导和评估。三级管理:我市0岁~3岁儿童近70%散居在家庭中,这就决定了具体的工作中心必须以社区为依托,在社区中建立“婴幼儿早期综合发展指导中心”,从而,对本社区0岁~3岁儿童相关的服务机构、家庭在儿童保健、生活护理、幼儿早教、心理营养等方面提供指导培训和服务的两大体系管理。

3.4 家长对社区0岁~3岁儿童早期发展服务的期待和内涵要求较高 调查显示,有36.1%的家长希望政府加大投入力度,增设适合0岁~3岁儿童健康成长的公共设施。有29.5%的家长期待有更多更合适的服务机构供其选择,29.0%的家长要求政府相关机构加强对师资队伍的培训和管理。家长渴望得到科学的育儿指导,45.0%的家长提出,要加强孩子良好生活习惯的培养和良好品行与人际交往能力的培养;有23.4%的家长要求多开展有关0岁~3岁儿童养护的知识和疾病预防的讲座。这说明社会对0岁~3岁儿童综合发展服务要求,从盲目地跟风而变得理性,有了更高的要求。家长渴望得到科学的育儿指导,对儿童的教养理念有了改观。

3.5 社区服务机构人员的素质尚不能满足0岁~3岁儿童综合发展服务的需要 调查发现,宁波市0岁~3岁儿童社区早期综合发展服务机构的形式多样,主要有,一是公办幼儿园开设的托儿班;二是人口计生部门0岁~3岁儿童育儿指导中心;三是社会办学的早教机构。而服务机构人员中,具有大专以上学历的63.0%,高中以下占19.4%,初中及以下学历学历仅占17.6%,其总体学历水平较高。但具有育婴师专职证书的只占17.2%,大多数教师的专业知识结构局限在3岁~6岁的幼儿园教育技能上。对0岁~3岁儿童的教养、保健、疾病的预防指导知识了解甚少,大多数教师只接受过简单的上岗培训,不能很好地满足0岁~3岁儿童综合发展服务的需要。因此,要规范服务机构队伍人员的准入标准,提高人员专业知识水平。针对0岁~3岁儿童的发展规律和生长发育特点,作为一名指导教师或工作人员不仅要掌握婴幼儿的发展规律和特点,而且要了解婴幼儿发展的关键期,学会解读婴幼儿的行为,从而用科学的教养促进他们的健康发展。所以,社区相关的指导教师必须是儿童教育和儿童保健知识和经验丰富的专家担任,相关的保教人员也必须取得相应的持证资格。

[1]米素兰.保健护理在早期儿童发展中的作用[J].中国妇幼保健,2008,33(1):62-63.

[2]冯彩英.早期综合发展服务对婴儿神经心理及体格发育的影响[D].郑州:郑州大学,2007:1.

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