临床护理人员护理继续教育现状分析1)

徐莎莎,尼春萍,吕美娜,郭明贤,张银铃,黄叶莉,马金凤,邵 佩

临床护理人员是卫生医疗保健体系中的重要力量,其知识、技能水平及综合素质的高低在卫生医疗保健事业的发展中发挥着重要作用。社会的发展、医学模式的转变,对护理人员的能力素质提出了新的更高要求。护理继续教育作为提高护理人员自身素质的重要途径、提升临床护理服务质量的重要保证,近年来得到了较快发展并取得较明显成效。目前,各地护理继续教育已成规模,但是在其发展过程中受到诸多因素的影响。为此,我们对国内10所综合医院的护理人员进行了调查分析,以了解其继续教育现状,探讨相应对策,为科学、规范、系统地开展临床护理人员的继续教育提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 随机抽取国内10所综合医院临床护理人员2 800人作为被调查对象。

1.2 方法 采用问卷调查法收集资料。通过查阅文献,自行设计“临床护理人员继续教育问卷”并请专家修订,内容涉及护理人员一般情况、护理人员对护理继续教育的认识、影响继续教育完成的因素,调查问卷采用选择题问答的方式表达。测查工作统一于2009年9月进行。采用团体测试的方法,由调查人员向受试对象讲解本次研究的目的、意义以及有关指导用语,采用无记名方式逐项进行填写,当场收回。回收有效调查问卷共2 727份,回收有效率为97.4%。调查所得资料整理后输入Epidata 3.1数据库,采用SPSS 16.0软件包进行资料的描述性分析。

2 结果

2.1 护理人员的一般情况 被调查者均为女性,年龄 19岁～46岁(26.31岁±3.80岁),护龄0.3年～28.0年(7.24年±3.90年),调查对象的一般情况见表1。

表1 调查对象的一般情况(n=2 727)人

2.2 护理人员对护理继续教育的认识(见表2)

表2 护理人员对护理继续教育的认识(n=2 727)

2.3 护理人员继续教育的现状及其影响因素(见表3)

表3 护理人员继续教育现状及影响因素(n=2 727)

3 讨论

3.1 更新观念,强化认识 护理继续教育是继规范化专业培训后,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身护理教育[1]。本研究显示,61.3%以上的护理人员对护理继续教育有较明确的认识,其中92.0%以上的护理人员认识到了护理继续教育的必要性和重要性,61.3%的护理人员对目前护理继续教育满意甚至非常满意,说明临床护理人员已普遍重视护理继续教育。由于继续教育是一项长期性、系统性的工程,护理人员进行系统化、规范化的继续教育,对护理队伍整体水平的提高至关重要[2]。作为护理管理者尚需进一步因势利导,紧跟国家卫生事业发展的新要求,以提高护理人员整体素质能力、提升现代护理质量水平为目的,调动护理人员继续教育的内在动力,增强其继续教育学习的自觉性、主动性和积极性,使其真正更新观念,强化认识,树立“只有终生学习,才能终生就业”的观念[3]。

3.2 科学统筹,激发动力 护理继续教育对在职护理人员更新、补充、拓展和提高护理学科及相关学科的知识和技能具有重要意义。本研究显示,90.1%的临床护理人员护理继续教育的目的是获取知识/胜任工作/适应社会,44.6%～85.7%的护理人员认为继续教育起到了增长知识、提高能力的作用,这和卫生部有关护士继续教育的规定及初衷相一致。但是值得注意的是,尚有为数不少的护理人员认为继续教育的目的是晋升职称(42.9%)、获取学分(36.1%)。提示护理管理者应进一步加强继续教育的统筹组织和科学管理,完善相关制度,改进学分管理与晋升职称审核办法,根据医院实际情况和护理岗位要求合理选择继续教育的方式和内容,切实激发护理人员求知的欲望,杜绝流于形式、忽视学习效果的现象。

3.3 拓宽渠道,突出实效 目前护士执业环境的诸多因素影响着护理继续教育的发展[4]。本研究亦显示,临床护理人员参加护理继续教育的压力来源主要是担心影响工作(58.7%)。影响其参加护理继续教育的因素排在前3位的依次是无精力和时间(68.7%)、没有机会(48.6%)及经费问题(44.5%),与护理人员配置比例失调、工作负荷过重、待遇偏低以及压力大等因素影响护理继续教育的研究分析相一致[4]。此外,临床护理人员每年完成规定学分的方式以院内继续教育项目为主(62.5%～82.5%),通过院外继续教育的方式仅占43.1%,这与上述护士执业的环境因素有一定关系。目前,卫生行政主管部门已经意识到并在尽力解决当前护理工作中亟须解决的相关问题。作为医院各级护理管理者,应积极采取各种措施,缓解护理人员的压力;同时增加继续教育的经费投入,根据医院实际建立网络教育平台[5,6],拓宽继续教育的渠道,构建立体交叉的护理继续教育层次培训体系,为护理人员创造尽可能多的学习机会,保证他们参加继续教育的时间,切实达到继续教育的目的,促进护理人员的个人成长和业务水平有效提高,进一步提升临床护理质量。

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