236 900千克医疗废物处置现状分析

张振双，刘立军

（1.胶南市卫生进修学校，山东胶南 266400；2.胶南市120急救调度指挥中心，山东胶南 266400）

236 900千克医疗废物处置现状分析

张振双1，刘立军2

（1.胶南市卫生进修学校，山东胶南 266400；2.胶南市120急救调度指挥中心，山东胶南 266400）

医疗废物；处置；环境污染

近年来，随着新型农村合作医疗报销比例的不断提高和药品零差价加成措施的出台，我市就医人数明显增多。同时，诊疗活动中产生的医疗废物也随之增多。医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接和间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，含有大量的致病微生物，不仅污染环境，而且传播疾病，还可能引起交叉感染，严重威胁人类健康。如果处理不当，会严重污染环境，影响空气质量。其具有空间传染、急性传播和潜在性传播的特征[1]。为解决医疗废物带来的危害，我市医疗机构采取综合措施对医疗废物进行管理和处理。现就一所二级甲等医院2009年产生的236 900千克医疗废物处置情况进行分析，对相关管理和处理情况以及优缺点进行探讨。

1 对象与方法

1.1 对象

我市某综合性二级甲等医院2009年产生各类医疗废物236 900千克，以及其收集、处理、管理情况。

1.2 资料来源

走访后勤管理科，询问相关管理人员并查阅《医疗废物回收登记表》。对临床、后勤保障等科室发放调查问卷。

1.3 方法

对收集到的资料使用Excel软件进行数据处理与分析。

2 结果

2.1 2009年全院医疗废物构成

2009年全院各科室共产生一般性废物446 000千克，医疗废物236 900千克，医疗废物占医院废物的34.69%。2009年医疗废物构成见表1。

表1 2009年全院医疗废物构成

2.2 2009年全院医疗废物处置方式

全院医疗废物的管理由后勤管理科、感染管理科和护理部共同负责。医疗废物在各生产点进行分类，严密包扎后送医院暂时储存点，由后勤管理科专职人员负责收集、称重、统计和管理[2]。2009年全院医疗废物被指定厂家回收的占89.98%，进行焚烧的占9.71%，进行其他处置的占0.31%。2009年医疗废物处置方式见表2。

表2 2009年全院医疗废物处置方式

2.3 医院相关工作人员对医疗废物处置方式认知情况

本次调查共发放问卷160份，收回有效问卷149份，有效回收率为93.13%。医院相关工作人员对医疗废物处置方式认知情况见表3。

表3 医院相关工作人员对医疗废物处置方式认知情况

3 讨论

通过本次调查发现，随着一次性输液瓶的普及，回收之后重复利用的医疗废物已逐渐减少，并且医疗废物由指定机构回收进行处理占有较高比例，这对保护环境和人体健康有十分积极的作用。通过医院相关工作人员对医疗废物处置方式认知情况的调查显示，还有部分工作人员对医疗废物处置方式并不关心，应加强宣传和管理[3]。

由于医疗废物含有传染性病原体、化学污染物及放射性物质等有害物质，具有极大的危险性。因此，妥善处理医疗废物，防止环境污染，是医疗机构义不容辞的责任。目前医院采取的主要措施是对医疗废物进行分类、收集、包装及储存，感染性废物由获得环保局颁发资格证书的焚烧单位处理。但对于既无回收再利用价值，又不能焚烧的液体废弃物，如消毒剂、显影液等液体药剂，尚无较好的无害化处理措施[4]。

对此，卫生和环保部门必须统一认识，加强领导，把医疗废物处置工作作为一项重点工作，共同制定医疗废物从产生到最终处置的各个环节的管理办法。同时，加大监管力度，卫生和环保部门在医疗废物处置过程中应明确责任，划片包干，防止出现管理死角[5]。另外，医疗单位也应该高度重视此项工作，在医院医疗废物管理过程中，严格执行相关规定，加强宣传力度，并定期培训垃圾集中处置管理人员，以防止医疗废物污染环境，确保人体健康。

[1]张少平，洪学仁.对医院废弃物管理的思考[J].中国医院管理，2004，24（1）：59.

[2]陈德喜.我国医院垃圾集中焚烧处理技术的探讨[J].环境保护，2002，12: 13～15.

[3]钟声浩，王强，邓华龙，等.上海市医疗废物处置与管理探讨[J].上海环境科学，2002，21（8）：485～487.

[4]林万莲，张素文，王耀东，等.广东省固体废物管理现状及其对策[J].广东医学，1999，20（1）：63～66.

[5]鄢钢，袁兴中，曾光明.长沙市医疗垃圾处理现状[J].环境与健康，2002，19（5）：393～394.

R197.38

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1671-1246（2010）21-0123-02