多元智能理论在护理临床实习教学中的应用研究

韩斗玲吕金菊曾等娣

(1.九江学院护理学院,江西九江332000;2.九江学院附属医院)

·教与学·

多元智能理论在护理临床实习教学中的应用研究

韩斗玲1吕金菊2曾等娣2

(1.九江学院护理学院,江西九江332000;2.九江学院附属医院)

目的探讨护理临床实习教学中应用多元智能理论的效果。方法将我校护理学院在附院实习的2008届、2009届护生分为两组,其中,2008届为对照组,2009届为实验组。实验组采用传统教学法和以多元智能理论为指导的教学模式;对照组采用传统教学方法。教学评价采用考试和问卷调查。结果实验组与对照组学生理论考试成绩比较,差异无显著意义(P>0.05);技能操作考试、综合能力考核成绩比较,差异有极显著意义(P<0.01);问卷调查结果,认为该教学模式很好和较好的学生为82.35%。结论多元智能理论应用于护理临床实习教学,提高了教学效果,有利于学生综合素质的提高。为了更客观的评价教学效果,真实反映学生的智能水平,需建立多元化的护理临床实习教学评价新体系。

多元智能理论 临床教学 护理专业 实习生

美国心理学家霍华德·加德纳针对传统智能一元理论提出了多元智能理论,指出了人类思维和认识世界的方式是多元化的。加德纳认为人的智能至少包括语言智能、数理逻辑智能、视觉空间智能、音乐节奏智能、身体运动智能、人际交往智能、自我认识智能和自然观察智能等八个方面[1]。多元智能结构的确立,为我们在教学中如何开发学生的智能潜能、提高综合素质提供了理论依据。护生临床实习是护理学专业教学过程中极为重要的阶段,在临床教学中如何使护生获得全面发展,为毕业后能在各级医疗卫生保健机构中从事护理工作打好坚实基础,一直是护理界共同关心的热点问题之一。为探讨更佳的护理临床实习教学模式,我们尝试将多元智能理论应用于护理临床实习教学中,根据学生的智能特点因材施教,取得了较好效果。

1 对象与方法

1.1 对象 采用回顾性分析法将我校护理学院在附院实习的2008届、2009届护生分为两组,其中, 2009届为实验组,2008届为对照组。在实验组34人中,女28人,男6人;对照组31人中,女27人,男4人,两组护生的年龄均为19～22岁。两组学生在校各课程成绩比较差异无显著意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 教学方法

1.2.1.1 对照组 采用传统的护理临床教学方法。按护理学院制订的实习大纲和手册,结合医院护理部的实习带教计划进行教学。

1.2.1.2 实验组 在传统护理临床教学方法的基础上,应用多元智能理论的理念,根据护理学院提供的每位护生背景、学习成绩、智能特点、兴趣特长等资料,将对学生的多元智能培养与临床实习教学各环节相结合,创建多元化的教学环境,采用多元化的教学方法,从多维的角度开发学生的智能,促进学生全面发展。具体培养内容为:(1)语言智能培养 根据学生的认知规律,在已有知识的基础上加强护理操作、护理评估、健康教育、病案讨论、护理文件记录等过程的语言智能培养。教学中,鼓励学生主动表达自己的想法,通过讨论交流思想,启迪智慧,解决自己的问题,达到逐步发展语言智能及运用语言的能力;(2)视觉空间智能培养 各带教科室根据专科特点,利用多媒体与床边教学相结合的方法,展现各专科疾病的护理知识,护理操作技能。通过直观性与形象性的教学,提高学生的观察能力、形象思维能力和实践能力;(3)数理逻辑智能培养 数理逻辑智能最核心的是发现问题和解决问题的能力。带教老师有意识培养学生利用各种感官(视、听、嗅、触觉)及辅助工具获取患者的病情信息,指导学生运用逻辑思维综合分析,及时发现患者存在的护理问题,提出护理诊断,制定并落实护理措施,将在校所学的陈述性知识转化为临床的程序性知识,形成统一而不零散的知识结构;(4)身体运动智能培养 护理操作技能教学中,强调操作的科学性、准确性和规范性。运用角色转换、情境教学、实践反思等方法,反复训练,使学生对每一技能操作达到动作准确、灵活、协调和娴熟,以体现护理操作美、护士行为美;(5)人际关系技能培养 采用小组合作学习的模式,加强学生之间、学生与老师、学生与患者的互动和交流,使学生在互帮、互助、合作的氛围中共同学习、进步,培养团队协作精神,提高人际沟通技巧与组织管理能力;(6)自我认识智能的培养 帮助学生认识自己在知识理解和技能掌握方面存在的偏差,激励学生改进;指导学生对所学知识举一反三,及时纠正学生在护理活动过程中存在的缺陷。

1.2.2 评价方法

1.2.2.1 实习成绩评定 包括理论、操作技能与综合能力考试三部分,理论考试成绩为实习期间两次理论考试总评分,操作技能、综合能力考试成绩为各实习科室成绩总评分。(1)理论考试:实习中期和结束时,两组学生采用相同题型和难易度的试卷进行理论考试,试卷满分为100分;(2)操作技能考核:各科实习结束时,按实习大纲要求选择1项护理操作技术进行考核,满分为100分;(3)综合能力考试:各科实习结束时,选择典型临床病例,按护理程序进行,考核点包括理论知识、专科护理技能、沟通能力和综合分析问题能力,满分为100分。

1.2.2.2 问卷调查 实习结束时,对实验组34名学生进行问卷调查,共收回有效问卷34份,回收率为100%。

1.2.3 统计学方法 所有数据均输入计算机,计量数据采用±s表示,计数资料采用率(%)表示,运用SAS 9.2统计分析软件包进行数据处理,以 P< 0.05为差异有显著意义。

2 结果

2.1 两组学生实习成绩比较(表1)

表1 两组学生实习成绩比较 (分,±s)

表1 两组学生实习成绩比较 (分,±s)

组别 例数 理论考试成绩 操作技能成绩 综合能力成绩实验组 34 85.0±4.2 90.3±2.4 87.1±3.7对照组 31 84.8±4.1 88.2±3.1 84.3±3.9 t值 0.193 9 3.068 9 2.969 8 P值 0.085 4 0.000 0 0.000 0

2.2 对实验组学生问卷调查结果(表2)

表2 实验组学生对临床实习效果评价 n(%)

3 讨论

3.1 对学生多元智能培养是素质教育的要求 多元智能理论以其丰富的教育内涵,成为我国素质教育改革的重要理论指导,为高校教学实践提供了新的思路。多元智能理论告诉我们,教育的主要目的不仅在于知识的传授,更在于发掘并指引学生智力的发展。教学中没有学生的主体地位,学生的发展也就无从谈起[2]。因此,要树立“以学生为本”的教育理念,把学生的发展放在中心位置。我们应从多维的角度看待学生的智力,重视环境和教育对学生智力发展的影响与制约,最大限度地开发学生的多种智能和潜能。传统的护理实习教学,依据实习大纲、手册和带教计划进行教学,带教老师只能针对大多数学生能理解的水平,通过讲授和操作演示来传递教学内容和知识,未兼顾到护生在知识背景、智能特点、学习方法、接受能力等方面的差异。护生处于被动接受的地位,学习兴趣、学习能力不能充分发挥,限制了创新能力的发展,不利于学生的智能开发。因此,传统的护理临床教学模式不能满足学生持续性发展的需要。

3.2 对护生多元智能培养是培养护理人才的需要随着社会和现代科技的发展,社会对护理服务的要求发生了改变。护生仅具有扎实的护理专业知识及技能已不能满足社会需求,还需具有广博的人文学科知识,具备人际沟通、思维、管理组织等能力[3]。

因此,我们积极探索护理临床教学新模式,以多元智能理论指导教学,积极营造有利于护生多元智能培养的教学环境,在培养学生掌握扎实理论知识和实践技能的同时,充分考虑学生智能的差异性,因材施教,运用多元化的教学策略,发展学生独立获取知识的能力、人际沟通能力、临床思维能力及创新能力。

3.3 多元智能理论为指导的教学模式提高了临床教学效果 研究结果表明,实验组与对照组学生理论考试成绩比较,差异无显著意义(P>0.05);技能操作、综合能力考试成绩比较,差异有极显著性意义(P<0.01),说明实施多元智能理论为指导的教学模式后,实验组学生综合能力有显著提高。分析其原因:(1)多元化的教学能激发学生学习的主动性和积极性。教师在了解护生背景、学习成绩、智能特点、兴趣特长等信息后,针对不同智能特点,采取相应的教学活动和方法,实现个性教育和差异教育,从而开发了每位学生的优势智力领域,提高了学习兴趣。如“以临床病例为引导”的教学活动,学生通过收集患者的健康资料,开展小组讨论,提出问题,制定措施,促使学生积极运用所学理论知识不断的思考、综合分析,从而产生了强烈的内在学习动机,激发学生求知欲和学习兴趣,调动了学习的主动性和积极性;(2)有利于学生能力和综合素质的提高。教学中,一方面把讲解、讨论和实践结合起来,为护生提供一个综合性的临床训练机会,要求学生应用护理程序,结合实例,围绕问题进行推理、分析,并引导学生寻找解决问题的途径和方案,较好地培养和锻炼了学生的思维能力、综合分析能力及解决问题的能力。另一方面,在以小组学习的合作性团队中,学生具有不同的知识结构、智慧水平、思维和认知方式,可以互相交流、启发,使学习的独立性、创造性得到相应的发展,同时也提高了团队协作精神和交流沟通技巧。

3.4 建立多元化的护理临床实习教学评价体系多元智能理论主张教学评价要注重情景性、发展性、多元性和独特性[4]。对学生的评价应以促进学生的发展为根本目的,应对其学习过程中展示的各种智能及在各个智能领域的发展,采取多渠道多方面进行评价。可从以下方面对旧的评价体系进行修正: (1)评估主体的多元化,变单纯由教师评价为学生、教师共同评价,自主评价与集体评价相结合;(2)在评价内容上,不仅仅评价考试所要求的书本上的语言知识,而应全面地评价学生的各种素质和能力; (3)评价手段除常用的考试和测验外,还可采取如口头评价、实地评价、观测评价等手段;(4)重视评价的情景化,使评价与学习融为一体,成为学习的一部分,能真实地展现学生的认知水平,发现学生的智能强项和潜力,为今后实施更有效的教学提供参考。

[1] 霍华德·加德纳.多元智能[M].第2版.北京:新华出版社, 2003:1-9.

[2] 韩斗玲.“自主—合作”模式在基础护理学教学中的应用[J].教育与职业,2009,(27):88-89.

[3] 刘义兰,王桂兰,赵光红.现代护理教育[M].北京:中国协和医科大学出版社,2002:1-11.

[4] 戴冬梅,高洪涛.多元智能理论在实验教学中的探索[J].实验室研究与探索,2007,26(12):101-102.

R471

A

1002-6975(2010)13-1184-03

2009-12-30)

韩斗玲(1963-),女,江西九江,本科,副教授,教研室主任,从事护理教育工作

KeywordsTheo ry of multip le intelligences Clinical teaching Nursing Intern