参与式教学法在内科护理学教学中的实施及效果分析

赵 静，杨丽君，张 莉

（西藏大学医学院，西藏 拉萨 850000）

参与式教学法在内科护理学教学中的实施及效果分析

赵 静，杨丽君，张 莉

（西藏大学医学院，西藏 拉萨 850000）

参与式教学法；内科护理学；教学效果

参与式教学是一种全新的教学理念，是以鼓励学生积极参与为核心，强调在教学中体现学生主体地位的教学组织形式和教学方法。这种教学一方面通过让学生全过程参与教学设计与组织，极大地激发其学习积极性；另一方面，让学生跳出单一的课堂讲授模式，进入以学习团队为主的亲身体验教学模式中。

在内科护理学教学中，笔者以参与式教学法为主，结合讲授法、讨论法、演示法、角色扮演法、案例教学法等多种方法进行教学，以发挥教师主导作用，体现学生主体地位，收到较好的教学效果。

1 传统教学法的缺点

内科护理学教学主要采用传统教学法，注重概念、理论的准确性和知识的系统性，但是这种“填鸭式”教学存在很多缺点：各学科整合困难；大班教学学生纪律较差、师生缺乏互动；学生缺少独立思考与表达意见的机会；评价以理论考试为主；学生学习被动，无法将所学知识充分运用到临床实践中。

2 参与式教学法在内科护理学教学中的实施

参与式教学法与传统教学法相比，优势在于注重教学互动，重视学生之间经验和知识的交流。在教学中，教师改变了原有的中心地位和知识权威角色，引导和帮助学生挖掘已有的和正在学习的内科护理学知识，以案例分析、小组讨论及角色扮演等多种形式组织教学。

2.1 案例分析

根据教学内容有针对性地选择案例进行分析。如讲授慢性阻塞性肺部疾病患者的护理一节时，课前布置如下案例：一位68岁男性患者，因反复咳嗽、咳痰、气促持续10年，症状加重伴发热2天入院。入院后除立即让患者取半坐卧位、给氧、测量生命体征等，并收集患者的健康史，包括患者身心状况、主要症状和心理反应等资料。要求学生分析以上资料后，作出护理诊断并采取护理措施。案例分析在课前布置，课堂上学生可以各抒己见，最后由教师总结。教师在教学中，要围绕知识点，采取循序渐进的教学方式，启发和诱导学生利用已学知识对案例进行分析，以加深其对教学内容的理解。

2.2 小组讨论

小组讨论法是学生在教师的指导下围绕某个问题发表自己的看法，从而互相启发，弄清问题的一种教学方法[1]。该教学方法能够调动学生学习积极性，培养协作精神，提高解决问题能力。首先，课前3～5天给出讨论题，让学生利用课余时间查找资料。上课时按座位远近将6～8人分为一组，给出一个论题让学生讨论30分钟左右，然后由各小组长汇报讨论结果。最后教师围绕教学目标和重点、难点理顺整个教学内容，解答讨论中的疑点并点评讨论情况。

2.3 角色扮演

教师先讲授相关章节的理论知识，再根据本章节的特点，选择一些危、急、重症案例，由学生分别扮演患者及其家属、医生、护生等角色，其他学生为观察员与评论员，教师为导演与场记。角色扮演结束后，学生讲评，教师纠正、归纳，角色扮演者可在第一时间得到信息反馈，从而进一步完善各项护理操作。

2.4 小讲课

小讲课内容由教师根据教学大纲要求，在学生已学课程中，选择难易适中、能代表本学科特点或临床常见内科疾病的内容为小讲课内容。每次小讲课前由教师拟订教学提纲，并把教学目的问题化，提前1～2周发给学生。学生6～8人为一学习小组，每次课由学生以小教师的身份主讲约2学时，本小组成员补充，然后由其他学习小组的学生提出疑问，由小教师回答。最后教师用约1学时的时间进行总结，解答学生争议较大的问题，以加深学生对本堂课内容的理解。

3 参与式教学法的教学效果

3.1 有利于教学相长

教师作为教学活动的组织者，起着至关重要的作用，必须知识面宽、组织能力强且具备应对一切突发事件的能力[2]。在参与式教学法实施过程中，教师要运用适当的教学技巧，活跃课堂气氛，调动每一位学生的积极性，促进师生双方的沟通；另外还要回答学生提出的不同问题，并进行归纳总结。在教学中适当运用参与式教学法，可使学生将理论知识与临床实践相结合，让学生多思、多想，成为学习的主体，培养他们的创造性思维能力。

3.2 有利于培养学生综合能力

传统教学法以传授知识为主，锻炼学生表达能力的机会很少，不利于综合素质的培养。以学生为主体的参与式教学法不仅可提高学生表达能力，而且有利于学生克服胆怯心理，强化心理素质。教师在创设参与式情境的过程中，侧重于培养学生的敏锐观察力、快速反应能力及团队协作精神。通过参与式教学，能使学生对整体护理有更直观的认识，也使学生学会应用护理程序分析、解决问题，为学生毕业后走上工作岗位打下坚实基础。

3.3 有利于活跃课堂气氛

教学实践表明，学生如果能在轻松、活跃、融洽的氛围中勇于表现自我，发表观点，便会逐渐具有创新意识。而采用参与式教学法，能和谐师生关系，取得最佳的学习效果。

[1]刘义兰，王桂兰，赵光红.现代护理教学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2002.

[2]刘艳丽，林翠霞.建构主义理论在内科护理学教学中的应用[J].护理学杂志，2006，21（15）：17～18.

G124.1

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1671-1246（2010）03-0062-02