护理专业《中医护理学》教材编写初探

李正安

（长沙市卫生学校，湖南 长沙 410100）

护理专业《中医护理学》教材编写初探

李正安

（长沙市卫生学校，湖南 长沙 410100）

护理专业；《中医护理学》；教材编写

笔者从事中医教学工作26年，曾任主编、副主编编写了全国高职高专、中专护理专业“十一五”规划教材《中医护理学》，现结合多年教学以及编写教材的体会，对《中医护理学》教材编写谈谈个人的一点意见。

1 《中医护理学》教材的模块结构

教材是学生学习中医知识的主要来源，是进行学习的主要材料，也是教师进行教学的主要依据。学生通过学习《中医护理学》，了解中医药学，熟悉中医护理基本内容，掌握常用中医护理操作技能，指导他人与自己进行养生保健。

目前，护理专业各级、各类的各种版本《中医护理学》教材，基本上都是按照中医学基本知识、中医护理内容与方法、中医临床护理三大模块来编写。笔者认为，《中医护理学》教材这种分类是不妥当的。《中医护理学》教材应突出以下4个模块：中医学基本知识、中医护理基本内容、中医护理常用技术和中医养生指导。

1.1 中医学基本知识

中医护理是中医学的重要组成部分，是在中医理论指导下的一门学科。学生只有真正了解中医学基本知识，才能更好地理解中医护理理论与方法，真正学懂中医护理基本内容。中医学基本知识应以阴阳五行、藏象学说、经络、病因病机、中药与方剂基本常识等为主要内容。

1.2 中医护理基本内容

在相当长的时期里，中医学在发展过程中一直处于医、药、护不分的状态，医者必集医、药、护知识及经验于一身。新中国成立后，中医才有了严格的医护分工。同时，现代护理理念与模式也对中医护理发展产生了深远影响。

中医护理基本内容，一方面，要对中医学传统护理理论与内容进行总结与创新；另一方面，又要汲取现代护理理念与模式的精华之处。因此，编写教材时，应包括中医病情观察、中医护理原则、中医护理基本特点、中医一般护理、中医辨证施护总纲以及中医临床护理等内容。

1.3 中医护理常用技术

中医护理有一套不同于现代护理的独特护理技术，具有鲜明的特点与优势。我们不但要认真挖掘与整理中医护理常用技术，更应将其教给学生，使他们熟练地掌握与运用。

独特的中医护理常用技术应包括针灸、推拿、拔罐法、刮痧法、穴位的光电磁疗法、薰洗法、贴药法、敷药法、坐药法、热熨法、中药保留灌肠法、中药离子导入法、超声雾气法以及穴位注射疗法等内容。

1.4 中医养生指导

养生，是指根据生命发展规律,运用各种方法保养身体，以增强体质，预防疾病，延年益寿为目的的保健活动。中医养身指导是中医学理论体系中的重要组成部分。

早在先秦，诸子在探讨自然规律及生命奥秘的过程中，就提出了有关养生的思想和观点。《黄帝内经》为中医养生学的形成奠定了理论基础。经历代养生家、医家的不断充实和完善，逐渐形成了具有特色的养生理论和方法，俗称为“养生之道”。随着社会的发展和生活水平的提高，健康长寿已成为现代人追求的目标，而中医养生理论与方法，有助于人们强身益寿，摆脱亚健康状态。因此，《中医护理学》教材中应该增加中医养生指导内容，加入中医养生基本概念、中医养生原则与常用方法等内容。

2 《中医护理学》教材编写中有关内容之我见

2.1 教材中“中医临床护理”内容所占比重过大

如贾春华主编的高职高专护理专业《中医护理学》（第二版）中，“中医临床护理”内容占了教材的38.8%，涉及疾病达57种。袁秀英主编的五年一贯制护理专业《中医护理学》教材中，“中医临床护理”内容占了教材的30.0%，涉及疾病达52种。李茯梅主编的高职高专护理专业《中医护理学》教材中，“中医临床护理”内容占了教材的25.7%，涉及疾病达30种。

自20世纪90年代我国实行执业护士制度以来，护士执业资格考试完全照搬西方模式，删除了中医护理内容。因此，在《中医护理学》教材中涉及如此多疾病的中医临床护理内容是否必要。

笔者认为护理专业《中医护理学》教材应以普及中医学基本知识，阐述中医护理理论与方法，介绍中医养生原则与方法为主。让学生通过学习，熟悉中医与现代医学在护理理论与方法上的差异，从而进行养生指导。

造成“中医临床护理”内容比重过大的主要原因是卫生职业教育护理专业中医护理学教学大纲的制定者以及该教材的编写者不了解医院具体情况和卫生职业教育中护理专业与中医护理专业的差异，将卫生职业教育护理专业的《中医护理学》按照中医护理专业的《中医护理学》进行编写。

2.2 教材中有关“中医护理程序”内容宜删除

贾春华主编的《中医护理学》教材中的“中医护理程序”，包括中医护理评估、中医护理病历等内容。

“中医护理程序”主要介绍中医护理步骤以及中医护理病历等内容。笔者认为进行现代护理程序与中医护理相融合的探索，对于中医护理专业的《中医护理学》教材来说是有益的，也是必要的，但卫生职业教育护理专业毕业生基本不会对护理对象实施中医护理。因此，《中医护理学》教材中这些内容还是删除为宜。

2.3 增加“中医养生指导”内容

护理专业《中医护理学》教材中，宜增加“中医养生指导”内容。“中医养生指导”归属于中医“治未病”健康工程。学生对护理对象实施护理的同时，能给护理对象及其家属进行相关中医养生指导，促使其改变不良生活方式与习惯，有助于其早日康复。

2.4 宜增加或补充中医护理技能训练内容

《中医护理学》教材中普遍存在中医护理技能训练内容过少，甚至未编写问题。

中医护理是一门实践性很强的医学，应通过必要、规范的中医护理操作技能训练，培养学生的动手能力与实际操作能力。

2.5 “针灸疗法·常用腧穴”内容，宜分部位编排

护理专业中医护理学属于考查科目，课时较少。“针灸疗法·常用腧穴”内容，应该改变以往教材编写中按“十四经脉”编排的方法，采用以头面部、胸腹部、腰背部、上肢部、下肢部的部位编排方法。

常用腧穴按“十四经脉”编排，能保持教材的系统性、完整性，但不利于学生学习与掌握。由于课时少，教学内容多，学生很容易混淆十二经脉各自的名称，很难区分哪个腧穴属于哪一条经脉。

常用腧穴分部位编排虽然打乱了教材的完整性与系统性，但直观、实用，针对性更强，更切合教学与临床实际，有利于学生尽快掌握与应用。另外，可在《经络·十二经脉》中，集中介绍“十二经脉在体表主要循行路线”，为学生学习腧穴作铺垫。同时，每个腧穴后应注明属于哪一条经脉。详见李正安主编的《中医护理学》（上海科学技术出版社2007年9月出版）教材。

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1671-1246（2010）21-0141-02