请您诊断
- 《请您诊断》栏目征文启事
《请您诊断》是本刊2007年新开辟的栏目,该栏目以临床上少见或容易误诊的病例为素材,杂志在刊载答案的同时配发专家点评,以帮助影像医生更好地理解相关影像知识,提高诊断水平。栏目开办13年来受到广大读者欢迎。《请您诊断》栏目荣获第八届湖北精品医学期刊“特色栏目奖”。本栏目欢迎广大读者踊跃投稿,并积极参与《请您诊断》有奖活动,稿件一经采用稿酬从优。《请您诊断》来稿格式要求:①来稿分两部分刊出,第一部分为病例资料和图片;第二部分为全文,即病例完整资料(包括病例资料
放射学实践 2023年12期2024-01-28
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放射学实践 2023年10期2023-12-18
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放射学实践 2023年9期2023-10-27
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放射学实践 2023年8期2023-09-29
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放射学实践 2023年7期2023-08-30
- 《请您诊断》病例162答案:肾髓质间质细胞瘤
何晨冬,杨巍病例资料 患者,女,70岁,因“进食不畅渐进性加重3个月”就诊,内镜病理提示:食管鳞状细胞癌(中分化)。患者既往体健,入院时小便通畅,无肉眼血尿,无尿痛,余无殊。查腹部CT意外发现左肾近髓质结节,长径约15 mm,动态增强呈不均匀渐进性强化,三期增强CT值分别为68 HU、139 HU、197 HU(图1～4);腹部MRI检查显示病灶无明显包膜,边界尚清,T2WI等、稍低信号(图5),T1WI呈稍低信号(图6),同反相位无明显信号改变,弥散不受
放射学实践 2023年7期2023-07-24
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放射学实践 2023年2期2023-04-06
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放射学实践 2023年1期2023-03-10
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放射学实践 2022年10期2022-11-27
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放射学实践 2022年9期2022-11-23
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放射学实践 2022年5期2022-11-23
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放射学实践 2022年4期2022-11-23
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放射学实践 2022年8期2022-11-22
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放射学实践 2022年1期2022-11-22
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放射学实践 2022年3期2022-11-22
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放射学实践 2022年6期2022-11-22
- 《请您诊断》病例59答案：子宫内膜小细胞癌神经内分泌癌合并子宫内膜样腺癌
邱姣，游玉峰，黄楚鹰病例资料患者，女，70岁，自然绝经，无明显诱因阴道出血半月，无腹痛，就诊于当地医院，行分段诊刮+电切术，病检提示：子宫内膜恶性肿瘤，后到我院就诊。影像检查：超声提示宫腔及子宫前壁低回声包块，范围约261 mm×236 mm。MRI提示宫腔及子宫前壁见结节状等T1稍长T2信号，大小约26 mm×18 mm×29 mm，病灶内信号不均，联合带消失，累及子宫下段，扩散明显受限，增强轻度不均匀强化。考虑肿瘤性病变(子宫内膜癌可能)，病灶侵犯前壁
放射学实践 2022年11期2022-11-22
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放射学实践 2022年11期2022-11-22
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放射学实践 2022年7期2022-11-21
- 《请您诊断》病例158答案：虫螨腈中毒性脑与脊髓病变
张雅欣，王聪惠，张晓涵，高丽娟，全冠民，袁涛病例资料患者，男，59岁。6天前无明显诱因出现胸闷，与活动和呼吸无关，呈持续性，可平卧，伴咳嗽，咳白色黏痰，伴大汗，不伴胸痛、发热。自行口服罗红霉素及吡罗昔康，症状无明显缓解。查体：T 37.6℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 163/86 mmHg；神志清楚，全身大汗，全身皮肤黏膜湿润，抬颈有力；双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；四肢肌力Ⅴ-级；双下肢无指凹性水肿。既往风湿性关节炎病史5年。实验室检查：肌
放射学实践 2022年9期2022-09-21
- 《请您诊断》病例157答案：膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生
王聪惠, 张雅欣，张晓涵，娄蕾，袁涛，全冠民病例资料患者，女，10岁。全程肉眼血尿1周，无明显诱因，伴尿痛，无尿频、尿急及腹胀、腹痛。查体：双侧肋脊角区对称、无隆起，双肾区未触及肿块，双肾及输尿管走行区无压痛，无叩击痛，腹部未闻及血管杂音。耻骨上膀胱区无隆起，无压痛。尿常规：红细胞2873.8/UL。实验室检查肾功能未见异常。胸片无异常。盆腔CT平扫(图1)：膀胱右侧壁及顶壁不均匀增厚，局部见边界清楚的肿物，大小2.4 cm×2.1 cm×2.5 cm，C
放射学实践 2022年7期2022-07-19
- 《请您诊断》病例156答案：左主支气管血管球瘤
李晓霞，方春晓，任丽娜，张竹青病例资料患者，男，61岁，既往体健，以“间断咯血3个月”为主诉入院。患者近3个月无明显诱因出现咯血，呈鲜红色，量约5～10 mL/日，无发热，无黄痰，无胸痛，无呼吸困难，查体无异常，肺CT平扫示左主支气管后壁见直径约1.7 cm结节，密度较均匀，平均CT值约34 HU(图1a)，左主支气管管腔狭窄，增强各期显著均匀强化，三期CT值分别为134、115、103 HU(图1b～d)。纤维支气管镜检查示左主支气管后壁肿物突入管腔，肿
放射学实践 2022年5期2022-05-19
- 《请您诊断》病例155答案：小脑幕孤立性纤维瘤
王天达，席海蛟，袁涛，娄蕾，全冠民病例资料患者，男，66岁。3个月前无明显诱因出现走路不稳，反应迟钝，小便失禁，无恶心呕吐，无发热抽搐。患者自发病以来精神较差，饮食及睡眠不良，体重稍减轻。专科体检：四肢肌力及肌张力正常，膝腱反射正常，双侧巴氏征阴性，克氏征阴性。常规实验室检查及胸片无异常。MRI平扫及增强：后颅窝中线偏右侧见一实性为主的较大混杂信号肿物，大小4.6 cm×5.9 cm×4.8 cm，与小脑幕-大脑镰后部相连，挤压小脑、脑干及第四脑室，第四脑
放射学实践 2022年3期2022-03-21
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放射学实践 2022年12期2022-03-02
- 《请您诊断》病例154答案:左肩部少见软组织透明细胞肉瘤
赖丙林， 钟庆平， 彭吉东 图1 T2WI抑脂横轴面图像示左肩部不规则形软组织肿块，边界不清，信号不均匀，呈长、短T2异常信号，并可见液-液平面。 图2 T1WI横轴面图像示左肩部不规则形软组织肿块，边界不清，信号不均匀，呈长、等T1异常信号。 图3 T1WI冠状面图像示左侧肩胛骨膨胀性骨质破坏，周围软组织呈片状等T1信号影，并可见斑片状长T1信号影。图4 T2WI冠状面图像示左侧肱骨未见明显骨质破坏，肩胛骨骨质破坏，可见大片状稍长T2信号影及片状短T2信
放射学实践 2022年1期2022-01-26
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放射学实践 2021年1期2021-12-05
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放射学实践 2021年11期2021-12-05
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放射学实践 2021年12期2021-12-04
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放射学实践 2021年4期2021-12-04
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放射学实践 2021年6期2021-12-03
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放射学实践 2021年5期2021-12-03
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放射学实践 2021年3期2021-12-03
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放射学实践 2021年10期2021-12-03
- 《请您诊断》病例153答案：第三脑室脊索样脑膜瘤
李玉凤，徐媛，任铁柱，薛守校，刘建莉病例资料患者，男，53岁。因渐进性视力下降一年，头痛半月余于我院就诊。神经系统检查：神志清楚，精神差，言语缓慢，双眼视力下降；实验室检查未见明显异常。头颅CT平扫：第三脑室见较大类圆形稍高混杂密度占位，边界欠清，CT值约35 HU，突入鞍上池，幕上脑室系统扩张(图1)。头颅MRI：鞍上池-第三脑室内团块状混杂信号占位，大小约4.6 cm×3.0 cm×3.4 cm，其实体部分在T1上呈均匀稍低信号、T2上呈均匀稍高信号，
放射学实践 2021年11期2021-11-22
- 《请您诊断》病例152答案:子宫髓系肉瘤
代青立，段庆红，秦世征病例资料患者，女，21岁，双下肢骨痛，血常规示白细胞明显升高，行骨髓细胞学检查诊断急性髓系白血病后于我院行放疗，1个多月前无明显诱因出现阴道不规则流血伴下腹胀痛，余无明显特殊异常。外院超声提示子宫肌瘤，影像学表现：盆腔MRI示子宫前壁肌层局部基质环不完整，可见类圆形软组织肿块，边界尚清，大小约3 cm×4 cm，呈长T1(图1)、等T2信号(图2)，增强扫描病灶呈明显欠均匀强化，其内可见结节状、条片状未强化低信号(图3、4)，术前诊断
放射学实践 2021年9期2021-09-22
- 《请您诊断》病例151答案：累及骶尾骨、肺及胸膜神经内分泌瘤
张紫微，宋玲玲，项一宁，曾琪，王家维 图1 横轴面CT平扫见S5椎体及尾骨骨质破坏，周围可见团块状软组织密度影(箭)，形态不规则，边界欠清。 图2 横轴面CT增强示病灶呈明显不均匀强化，以周边为主(箭)。 图3 矢状面MR T1WI示病变累及S5及尾骨全段，呈稍低信号(箭)，边界清。 图4 矢状面MR T2WI示主体呈稍高信号(箭)，信号欠均匀，边界尚清。 图5 矢状面增强MR T1WI示增强后呈明显欠均匀强化(箭)。 图6 左肺(长箭)及左侧胸膜(短箭)
放射学实践 2021年7期2021-07-26
- 《请您诊断》病例150答案：枕部高级别纤维源性肉瘤
姚前竞， 冉卫明， 唐雷， 翟昭华病例资料患者，男，72岁，入院前1个月无明显诱因头疼，为无规律性跳痛，以眉弓和后枕部为著，自述按压后缓解。当地医院就诊发现枕大池区域占位性病变，邻近颅骨受侵，为求进一步诊治入住我院。专科检查无特殊。入院查体：体温36.5℃，脉搏85.0次/分，呼吸20.0次/分，血压143/90mmHg。CT示小脑幕下-枕大池区域等-稍低密度团块影，肿块部分位于脑外，较大层面约4.6 cm×4.4 cm，边界较清，肿块邻近部分枕骨骨质破坏
放射学实践 2021年5期2021-05-21
- 《请您诊断》病例149答案：儿童罕见单发脾脏窦岸细胞血管瘤
赖丙林，钟庆平，彭吉东图1 T2WI抑脂图像示脾脏内见类圆形等/稍长T2信号影(箭)，信号欠均匀，边缘光整，边界清晰，可见包膜。 图2 T1WI示脾脏内类圆形长T1信号影，信号欠均匀，边界不清晰。 图3 DWI示病灶在DWI上呈低信号影。 图4 增强后动脉期，病灶边缘明显均匀强化，病灶中心强化不均匀。 图5 增强后门脉期，病灶呈明显均匀强化。 图6 增强后延迟期，病灶呈明显均匀强化，强化程度似高于脾脏。 图7 肿瘤边界较清楚，由相互吻合的血管腔组成，类似脾
放射学实践 2021年3期2021-03-26
- 《请您诊断》病例148答案：Merkel细胞癌
陈菲菲，任月玲，张锦烜图1 Merkel细胞癌患者。a) 胸部CT平扫轴面骨窗图像示右侧第7肋腋段局部膨大，内侧面骨皮质不完整，被不规则团块状高密度影包绕，周围见软组织密度影围绕，突向右侧胸腔； b) 胸部CT平扫冠状面骨窗图像示右侧第7肋腋段团块状高密度影，边缘呈“针样”； c) 镜下示癌细胞排列呈腺管样，核圆形或类圆形，核大深染，核分裂相易见(×100，HE)。病例资料患者，男，20岁，因右侧胸部疼痛5月余入院。患者5个月前无明显诱因出现右侧胸背部疼痛
放射学实践 2021年1期2021-01-27
- 《请您诊断》栏目征文启事
《请您诊断》是本刊2007年新开辟的栏目，该栏目以临床上少见或容易误诊的病例为素材，杂志在刊载答案的同时配发专家点评，以帮助影像医生更好地理解相关影像知识，提高诊断水平。栏目开办13年来受到广大读者欢迎。《请您诊断》栏目荣获第八届湖北精品医学期刊“特色栏目奖”。本栏目欢迎广大读者踊跃投稿，并积极参与《请您诊断》有奖活动，稿件一经采用稿酬从优。《请您诊断》来稿格式要求：①来稿分两部分刊出，第一部分为病例资料和图片；第二部分为全文，即病例完整资料(包括病例资料
放射学实践 2020年1期2020-12-20
- 《请您诊断》栏目征文启事
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放射学实践 2020年3期2020-12-20
- 《请您诊断》栏目征文启事
《请您诊断》是本刊2007年新开辟的栏目，该栏目以临床上少见或容易误诊的病例为素材，杂志在刊载答案的同时配发专家点评，以帮助影像医生更好地理解相关影像知识，提高诊断水平。栏目开办13年来受到广大读者欢迎。《请您诊断》栏目荣获第八届湖北精品医学期刊“特色栏目奖”。本栏目欢迎广大读者踊跃投稿，并积极参与《请您诊断》有奖活动，稿件一经采用稿酬从优。《请您诊断》来稿格式要求：①来稿分两部分刊出，第一部分为病例资料和图片；第二部分为全文，即病例完整资料(包括病例资料
放射学实践 2020年12期2020-12-13
- 《请您诊断》栏目征文启事
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放射学实践 2020年11期2020-12-13
- 《请您诊断》栏目征文启事
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放射学实践 2020年2期2020-12-12
- 《请您诊断》栏目征文启事
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放射学实践 2020年5期2020-12-12
- 《请您诊断》栏目征文启事
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放射学实践 2020年8期2020-11-29
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放射学实践 2020年6期2020-11-29
- 《请您诊断》栏目征文启事
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放射学实践 2020年4期2020-11-29
- 《请您诊断》栏目征文启事
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放射学实践 2020年10期2020-11-29
- 《请您诊断》病例147答案：罕见鼻咽部肉瘤样癌
王莹莹，王彩鸿，程敬亮病例资料患者，女，35岁，因“伸舌偏斜4个月，右侧面部麻木5天”入院。患者4个月前无明显诱因出现伸舌偏斜，5天前出现右面部麻木。在当地医院药物治疗，效果不佳。影像学检查：头部MRI(图1～4)示：鼻咽顶后壁、右侧壁、斜坡区、右侧中颅窝底及右侧鞍旁可见不规则团块状等T1稍长T2信号，病灶向外侵及至右侧咽旁间隙，与右侧蝶骨及颞骨分界不清，部分包饶右侧颈内动脉岩内段，双侧咽隐窝尚存在。双侧翼内外肌可见条片状压脂高信号影。双侧鄂扁桃体肿大。蝶
放射学实践 2020年11期2020-11-26
- 《请您诊断》病例145答案：乳头状胶质神经元肿瘤
王天达，席海蛟，袁涛，娄蕾，全冠民病例资料患者，男，64岁，既往体健，半个月前体检头部CT发现“右颞顶叶占位性病变”，无头痛、头晕，无局限性神经功能障碍。查体：体温 36.5℃，心率75次/分，呼吸19次/分，血压135/68 mmHg，神清语利，对光反射灵敏，颈软无抵抗，四肢肌力及肌张力正常，膝腱反射正常，双侧巴氏征阴性，Kernig征阴性。常规实验室检查及胸片无异常。MRI平扫(图1～6)：右侧颞顶叶囊实性混杂肿物，大小3.5 cm×4.2 cm×3.
放射学实践 2020年7期2020-07-25
- 《请您诊断》病例144答案：婴儿促纤维增生性星形细胞瘤
胡波，周杰，杜柏林，梁奕，吕晶病例资料患儿，男，1岁，无明显诱因出现双眼球向左凝视，且头向左偏，呼之不应，无大小便失禁，无牙关紧闭，持续3～4 min后缓解，伴发热、寒战及呕吐，为胃内容物，未见咖啡样物。患儿近来间断咳嗽、咳痰并流涕，外院诊断为支气管炎，治疗不详。入院后体格检查未见异常，双侧病理征阴性，神经系统专科检查未见异常；当地医院头颅CT提示右额占位，疑诊穿通畸形。MRI检查：右侧额顶叶见巨大囊实性肿块并可见分隔，大小约6.47 cm×6.94 cm
放射学实践 2020年5期2020-06-01
- 《请您诊断》病例143答案：肾脏软斑病
曹子龙，宋杰，姜旭，郝慧婷，陈新图1 CT增强扫描动脉期示左肾明显肿大，正常皮髓质结构分界不清，病变主要位于髓质区，呈弥漫性片状混杂密度病变，无明确边界、包膜，强化程度低于皮质（箭）。 图2 CT增强实质期示病变进一步强化，强化程度高于动脉期，病变区肾柱被侵蚀，未见明确显示，病变区强化程度低于同层皮质（长箭），可看到充盈良好的左肾静脉，未见明确充盈缺损（短箭）。 图3 CT增强肾盂排泄期示左肾病变区强化趋于均匀，呈持续性强化（箭），左肾肾盂显示不良，受压变
放射学实践 2020年3期2020-04-08
- 《请您诊断》病例142答案：肺内Rosai-Dorfman病
朱启慧， 陈莲花， 王波见淋巴细胞浸润，巨噬细胞(箭)内见大小不一的小淋巴细胞(×200，HE)。图1肺内Rosai-Dorfman病患者，男，49岁。a)胸部增强CT肺窗示病变紧贴胸膜，周围可见小血管供血(箭)；b)增强扫描动脉期病灶(箭)CT值约58HU；c)增强扫描静脉期病灶(箭)CT值约89HU；d)增强扫描延迟期病灶(箭)CT值约32HU；e)镜下可病例资料患者，男，49岁，因“后背部疼痛伴胸闷气促超过10天”入院，入院前10天患者无明显诱因突发
放射学实践 2020年1期2020-02-25
- 《请您诊断》栏目征文启事
《请您诊断》是本刊2007年新开辟的栏目，该栏目以临床上少见或容易误诊的病例为素材，杂志在刊载答案的同时配发专家点评，以帮助影像医生更好地理解相关影像知识，提高诊断水平。栏目开办13年来受到广大读者欢迎。《请您诊断》栏目荣获第八届湖北精品医学期刊“特色栏目奖”。本栏目欢迎广大读者踊跃投稿，并积极参与《请您诊断》有奖活动，稿件一经采用稿酬从优。《请您诊断》来稿格式要求：①来稿分两部分刊出，第一部分为病例资料和图片；第二部分为全文，即病例完整资料(包括病例资料
放射学实践 2020年7期2020-02-25
- 《请您诊断》病例140答案：跨右侧中后颅窝软骨瘤一例
高珍， 赵玉婵， 班然然， 全冠民， 袁涛病例资料患者，女，42岁。无明显诱因出现听力下降及口角歪斜5年、加重1周，伴右眼闭目不能。1年前行右乳腺纤维瘤切除术。查体：血压111/71 mmHg，神清语利，双侧瞳孔正大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏；双侧Babinski征(-)，双侧Chaddock征(-)；脑膜刺激征：颈抵抗(-)，Kernig征(-)；四肢肌张力及肌力正常，膝腱反射正常。实验室检查：淋巴细胞百分比略偏低(19.2%)，血小板压积略偏
放射学实践 2019年9期2019-09-25
- 《请您诊断》病例139答案：侵袭性血管黏液瘤
冀晓莉， 全冠民， 袁涛作者单位：050000 河北，河北医科大学第二医院病例资料患者，女，25岁。发现右臀部肿物4个月。查体：右臀部距肛门约5 cm处触及一质韧肿物，无压痛及波动感；肛门指诊无异常；无其他异常体征。实验室检查：血小板增高(380×109/L)。尿、便、胸片检查无明显异常。超声显示右臀下部不均匀团块状回声，疑似盆底疝。CT平扫：盆腔一巨大不均匀稍低密度肿物，CT值35 HU(图1)，边界尚清，向下延伸至右侧臀部皮下，大小15.3 cm×19
放射学实践 2019年7期2019-08-01
- 《请您诊断》病例138答案：产褥期子宫肌瘤玻璃样变性
陈荟竹，宁刚，李学胜病例资料 患者，女，32岁，G1P0(孕1产0)，顺产后6周，伴无痛性阴道出血淋漓不尽6周。现病史：患者6周前，孕39+4周时胎膜早破，顺产一女婴，体重3393 g，产后胎盘粘连，子宫收缩无力导致产后大出血，手取胎盘并清宫，失血量1800 mL，并行子宫动脉栓塞治疗和输血，阴道分泌物细菌阳性，抗感染治疗后患者各项指标正常出院。出院后患者感阴道流血一直未净，流血量从多到少，现每日阴道出血量少，呈点滴状，咖啡色，无腹痛。绒毛膜促性腺激素(h
放射学实践 2019年5期2019-05-23
- 《请您诊断》栏目征文启事
《请您诊断》是本刊2007年新开辟的栏目，该栏目以临床上少见或容易误诊的病例为素材，杂志在刊载答案的同时配发专家点评，以帮助影像医生更好地理解相关影像知识，提高诊断水平。栏目开办8年来受到广大读者欢迎。《请您诊断》栏目荣获第八届湖北精品医学期刊“特色栏目奖”。本栏目欢迎广大读者踊跃投稿，并积极参与《请您诊断》有奖活动，稿件一经采用稿酬从优。《请您诊断》来稿格式要求：①来稿分两部分刊出，第一部分为病例资料和图片；第二部分为全文，即病例完整资料(包括病例资料、
放射学实践 2019年1期2019-03-28