岛叶
- 立体定向脑电图在岛叶癫痫术前评估中的应用价值：4例报告*
730030)岛叶位置深在，被额、颞、顶叶所覆盖，功能复杂，与周围脑叶有广泛神经纤维联系，因此，头皮脑电图很难记录到岛叶癫痫发作期及发作间期特征性脑电图[1]。随着立体定向脑电图(stereoelectroencephalography，SEEG)技术的广泛应用，极大促进了对岛叶癫痫发作的认识，也出现了比以往更多的岛叶或岛叶-岛盖癫痫患者[2]。SEEG技术使我们能深刻理解岛叶癫痫复杂的发作症状学和解剖-电-临床相关性的知识，为开展微创手术治疗岛叶癫痫方
中国微创外科杂志 2022年12期2022-12-20
- 经颞叶皮质造瘘与经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区出血的疗效
种，其中经侧裂-岛叶入路的应用越来越多。本文探讨经皮质造瘘入路和经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节区出血疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2019 年1 月至2019 年12月手术治疗的31 例高血压性基底节区出血的临床资料，其中男18 例，女13 例；年龄33～73 岁，平均（53.9±11.6）岁。排除颅内动脉瘤、动静脉畸形、外伤、肿瘤卒中等引起的出血。经侧裂-岛叶入路手术17 例（观察组），经皮质造瘘入路手术14 例（对照组）。
临床神经外科杂志 2022年6期2022-11-14
- 岛叶高级别胶质瘤的手术疗效分析
学和功能上来说，岛叶皮质是一个具有挑战性的手术区域。目前，经侧裂入路和经岛盖皮质入路是临床常用的治疗岛叶病变的手术入路，手术损伤小，临床结局良好。对于岛叶高级别胶质瘤（high-grade glioma，HGG），癫痫发作频率和严重程度被认为是影响病人整体预后和生活质量的关键因素。然而，目前很少有研究强调改良手术联合辅助技术（如神经导航、醒觉标测、荧光引导、术中神经生理监测）是否会影响岛叶HGG癫痫发作的结局。本文分析手术切除联合辅助技术对岛叶HGG病人癫
临床神经外科杂志 2022年7期2022-11-14
- 岛叶到伏隔核通路对小鼠痛觉的影响
础研究刻不容缓。岛叶又称脑岛，位于大脑外侧沟的深部，是大脑皮质的一部分，与和痛觉有关的中央扣带回相连。岛叶是一个整合结构，参与多种感觉和认知过程，如学习、记忆和感知感觉[2-5]。近些年随着对岛叶研究的深入，发现岛叶与慢性痛[6]、神经病理性疼痛[7]、痛觉超敏[8]、疼痛调控[9-10]、情绪[11]密切相关。最近的研究发现岛叶有不同类群的投射神经元分别参与不同的神经传导通路[11]。前扣带回皮质到伏隔核的通路调控了共情所产生的疼痛[12]，并且神经病理
同济大学学报（医学版） 2022年4期2022-09-05
- 神经内镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析
经内镜下经侧裂-岛叶入路与常规经皮层入路手术治疗HBGH的临床疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2018年1月至2020年6月在我院确诊为自发性HBGH的120例患者作为研究对象。纳入标准：(1)均符合《中国脑出血诊疗指导规范》对高血压性脑出血的诊断标准[4]；(2)均有高血压病史，且发病时间6～48 h；(3)年龄50～80岁；(4)影像学检查显示脑出血位置在基底节区，且影像学资料完整。排除标准[5]：(1)颅内动脉瘤、动静脉畸形、烟
微创医学 2022年2期2022-06-21
- 立体定向脑电图证实的岛叶癫痫手术疗效分析
200331）岛叶癫痫的诊断及治疗一直面临巨大挑战。近年来，随着功能立体定向技术在癫痫外科中的广泛应用，岛叶癫痫的诊断取得了较大进展，其“电-解剖-临床学”的特点也得到了进一步的认识。但由于岛叶外科手术的复杂性高，目前关于外科治疗岛叶难治性癫痫的大样本报道较少。本文报告1组经立体定向脑电图（stereoelectroencephalography，SEEG）明确证实为岛叶起源的难治性癫痫的外科治疗经验，并结合文献报道进行讨论，旨在为岛叶癫痫的治疗提供给更
复旦学报(医学版) 2022年1期2022-02-24
- 老年急性岛叶梗死与应激性高血糖发生风险的相关性
]。有报道发现，岛叶与中枢自主神经系统调节失衡相关疾病有密切联系，岛叶缺血性卒中与卒中后高血糖的发生有关[8]。目前常用应激性高血糖比率(stress hyperglycemia ratio，SHR)作为评估SH强度的工具。SHR定义为血清葡萄糖与平均血糖水平的比值，当平均血糖水平无法获知时，可用HbA1c代替[1]。HbA1c是2～3个月平均血糖水平的有效测量方法，代表急性缺血性卒中发生前的平均血糖水平。本研究旨在探究老年急性前循环梗死病人中岛叶受累等因
实用老年医学 2021年11期2021-12-06
- Temporal plus epilepsy定义及其临床特征探究
%（11例）包括岛叶、额盖和顶盖。基于上述原因，Ryvlin和Kahane［2］于2005年提出“TPE”的概念。有学者将颞叶癫分为4种亚型，即内侧颞叶癫、外侧颞叶癫、TPE、双侧颞叶癫［4⁃5，10，19］。亦有学者认为，TPE为多脑叶癫［17］，不应属于颞叶癫亚型，如果将颞叶癫再分亚型，颞极、颞叶底部、颞上回后部（包括颞横回）发作也各有特色，也可做为颞叶癫亚型。一、TPE的定义2005年，Ryvlin和Kahane［2］定义TPE原发于颞叶癫源区，通常
中国现代神经疾病杂志 2021年7期2021-10-18
- 神经电生理导航辅助显微手术方案对岛叶胶质瘤患者手术切除效果及复发风险影响
口 570208岛叶位于额颞顶岛盖部与侧裂区血管深处，而该位置胶质瘤术中往往难以实现全切，且术后并发症发生风险较高[1-2]。针对这一问题，神经导航及神经电生理技术逐渐被辅助用于岛叶胶质瘤治疗，并在提高功能区域手术效果，降低术后并发症发生风险方面显现出一定优势[3]。本研究旨在探讨神经电生理导航辅助显微手术方案对岛叶胶质瘤患者手术切除效果及复发风险的影响。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取中南大学湘雅医学院附属海口医院自2017年11月至20
临床军医杂志 2021年4期2021-04-17
- 经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血疗效分析
质入路和经侧裂-岛叶入路成为目前治疗高血压脑出血主要的手术方式。本研究分析我院2016 年 8月—2019 年 11月收治的基底节区高血压脑出血病人68例手术资料，旨在探讨经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2016年8月—2019年11月我院收治的高血压脑出血病人68例作为研究对象，依照手术入路分为：A组(经侧裂-岛叶入路)与B组(经颞叶皮层入路)，每组34例。A组男21例，女13例；年龄45～
中西医结合心脑血管病杂志 2021年6期2021-04-14
- 无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血的效果
显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术是高血压脑出血的有效术式，清除血肿的效果确切，通过利用侧裂池这一自然手术通道进行手术有助于减轻手术创伤[2]。但术中仍需进行脑皮质牵拉，导致术后并发症发生率较高，探讨降低术中牵拉损伤的方案对改善患者预后有积极作用。基于此，本研究分析无牵拉技术辅助显微镜下经侧裂-岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年7月至2020年3月修武县人民医院收治的97例高血压脑出血患者，其中将48例接
河南医学研究 2021年4期2021-03-10
- 显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗基底核区高血压脑出血的临床效果
。显微镜下经侧裂岛叶入路，利用岛叶、颞、额间自然间隙清除血肿，具有创伤小、安全性高等优势[3]。本研究选取110例基底核区高血压脑出血患者，旨在探讨显微镜下经侧裂岛叶入路血肿清除术的临床应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料选取登封市人民医院2015年1月至2019年1月收治的110例基底核区高血压脑出血患者，依照治疗方案分为常规组和研究组，各55例。常规组：男31例，女24例；年龄为45～76岁，平均(60.89±7.23)岁。研究组：男30例，女25
河南医学研究 2020年20期2020-08-07
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎一例
查提示双侧颞叶、岛叶、海马、额叶T2加权像(WI)、磁共振成像液体衰减反转回复序列(FLAIR)见斑点状、斑片状高信号病灶，见图1。脑脊液、血清单纯疱疹病毒(HSV)-1-IgM抗体阳性(1∶91)，脑脊液HSV-1-DNA(+)，脑脊液二代测序发现HSV-1型病毒，其他改良抗酸染色、结合抗原、阿里新兰染色、墨汁染色均(-)，余脑脊液检查结果见表1。初步诊断：单纯疱疹病毒性脑脑炎(HSE)。给予阿昔洛韦抗病毒及对症治疗4天后，患者体温逐渐降至正常，症状逐渐
临床内科杂志 2020年5期2020-08-03
- 中国人优势大脑半球岛叶高分辨率MRI形态学研究
050000)岛叶，也称脑岛，在精神疾病、慢性疼痛患者的头颅MRI中，可见岛叶灰质发生改变。由此可以推测，岛叶的功能可能与情绪控制[1]以及内脏自主神经调节有关[2]。但目前临床上尚无统一的岛叶形态学评估标准，故难以准确判断岛叶是否发生了疾病相关的结构改变。本研究通过对不同年龄段人群岛叶MRI图像进行测量，试图建立正常人岛叶形态范围值，旨在为临床影像诊断提供参考。1 资料与方法1.1一般资料 选取2017年1月—2018年7月在河北医科大学第二医院参与M
河北医科大学学报 2020年2期2020-03-13
- 基于Granger 因果分析对2 型糖尿病病人易损脑区有效连接的研究
侧中央后回、右侧岛叶为T2DM 病人较为一致的易损脑区[4]。小脑后叶参与视觉空间、注意力及感觉运动等多种功能[5]；枕叶舌回及中央后回神经活动减低常提示视觉及感觉功能损伤[6]；岛叶具有感觉运动、注意力、风险决策等功能，并且是凸显网络的重要组成部分， 在人脑中扮演网络枢纽的角色， 能够综合协调多个领域的信息处理过程[7]。这些易损脑区既涵盖不同的功能又在某些功能上具有一致性， 提示它们可能存在功能上的联系。因此，探讨T2DM 易损脑区之间信息流动模式，有
国际医学放射学杂志 2019年6期2019-11-20
- 无牵拉技术辅助下经侧裂-岛叶入路显微手术与经颞叶皮质造瘘血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血患者的疗效比较
效，分析经侧裂-岛叶入路显微手术与经颞叶皮质造瘘血肿清除术治疗基底核区高血压脑出血的疗效差异，以便为临床治疗提供可靠的参考依据。1 资料与方法1.1 研究对象 选取2013年1月～2017年12月接收的146例基底核区高血压脑出血患者为观察对象，将其随机分为A、B组，每组73例。A组：44例男，29例女；年龄62～76岁，平均（69.3±5.2）岁；B组：41例男，32例女；年龄61～78岁，平均（69.6±5.1）岁。所有患者都已通过相关的医学伦理审核要
首都食品与医药 2019年12期2019-10-24
- 经侧裂入路切除岛叶胶质瘤显微外科技术的应用及安全性研究
强经侧裂入路切除岛叶胶质瘤能较大程度上切除肿瘤，同时又减少术中出血、降低手术时间、改善病人术后恢复、减少并发症发生的优点，可作为岛叶胶质瘤显微外科治疗手术的首选。岛叶是端脑皮质的一部分，是人体躯体和内脏感觉、自主神经、语言、情感和记忆的高级中枢。岛叶的病变能影响以上大脑功能，严重的情况下不仅影响病人生活质量甚至有致命的风险[1-2]。岛叶胶质瘤好发于40岁左右的中青年人群，随着社会环境的变化该病的发病率日益增加，且发病呈年轻化的趋势[3-4]。岛叶胶质瘤大
安徽医药 2019年3期2019-03-04
- 静息态fMRI观察基于中国人脑模板的慢性失眠患者岛叶功能连接
方法发现CI患者岛叶功能连接异常脑区主要与情绪及认知相关，但与其他功能脑区如记忆、躯体运动等的相关性并不清楚。人脑结构与种族、性别、年龄相关，存在潜在误差及脑区位置差异[5]。本研究采用以中国人脑建立的模板进行空间标准化，以岛叶为ROI，探讨CI患者岛叶与全脑的功能连接情况。1 资料与方法1.1 一般资料 收集2016年1月—12月河南省人民医院确诊的22例CI患者(CI组)，男4例，女18例，年龄23～57岁，平均(42.2±10.4)岁。纳入标准：①符
中国医学影像技术 2019年1期2019-01-21
- 岛叶癫痫及其癫痫网络研究进展☆
文斌 张新定○☆岛叶癫痫 （insular cortex epilepsy，ICE）的概念由GUILLAUME和MAZARS等[1]学者首先提出，由于岛叶隐藏于外侧裂深部，被额、颞、顶叶所覆盖，解剖结构复杂，表面血管屏障密集，因此与岛叶相关的手术具有一定的挑战性。此外，岛叶与边缘系统、杏仁核、基底节以及除枕叶以外的所有脑叶均有纤维联系，复杂的纤维联系使ICE的症状学及放电形式多样化，并且ICE的头皮脑电图间期及发作期缺乏特征性表现，扩散后的脑电图表现亦无法
中国神经精神疾病杂志 2019年11期2019-01-07
- 岛叶功能及癫痫研究进展
535000）岛叶最初是由德国的解剖学家J.C.EIL在1819年命名，而在20世纪四十年代就已经有学者提出“岛叶癫痫”的概念[1-2]。岛叶癫痫易被误诊为颞叶癫痫，有学者对颞叶癫痫患者进行术中皮层电刺激，发现间歇期有约半数患者岛叶有阵发性放电，刺激岛叶皮质能引起日常发作相似症状[3]，提示岛叶具有致痫性。1.岛叶解剖与功能岛叶位于外侧裂的深面，外形似金字塔形，覆着岛盖，分别以前环岛沟区分出额眶盖、下环岛沟区分出额顶盖、后环岛沟区分出颞盖。岛叶以岛中央沟
医药前沿 2019年12期2019-01-05
- 基底节区高血压脑出血CT分型及其对手术选择的影响
，前部型经侧裂-岛叶入路，后部型经中央后回下点-岛叶入路，中间型可选择经侧裂-岛叶入路或经中央后回下点-岛叶入路，混合型：血肿主体偏前选择经侧裂-岛叶入路，血肿主体偏后选择经中央后回下点-岛叶入路。分离外侧裂，暴露岛叶皮质，切开1.0～1.5cm，使用吸引器、双极电凝逐次暴露血肿腔，清除血肿，电凝止血出血点，适当保留血肿边缘血凝块，避免因血肿过度清除而造成再出血。冲洗残腔，确认无活动性出血后将止血纱敷贴于残腔表面，缝合硬脑膜，常规留置引流管。术后给予抗感染
中国CT和MRI杂志 2019年12期2019-01-04
- 神经导航与术中磁共振辅助手术治疗岛叶高级别胶质瘤的预后比较
京 100853岛叶位置深在，完全被额叶、颞叶及顶叶覆盖，周围毗邻大脑中动脉、基底核等重要血管神经结构[1]。由于岛叶独特的种系发生关系，岛叶胶质瘤中以低级别胶质瘤为主，高级别胶质瘤较少见，约占颅内高级别胶质瘤的10%[2]。由于岛叶部位深在且与周围血管神经关系密切，使得岛叶高级别胶质瘤的治疗颇为困难[3]。本文回顾性分析了于我院就诊的56例岛叶高级别胶质瘤患者的不同手术方式的治疗效果及预后，总结报道如下。资料和方法1 资料 2013年1月- 2016年1
解放军医学院学报 2018年8期2018-09-07
- 显微手术结合经外侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节脑出血的临床疗效
来采用经外侧裂-岛叶入路显微手术技术治疗50例急性期高血压基底节脑出血患者，现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 我科2012年1月至2017年6月采用经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗50例高血压基底节脑出血患者。其中，男性34例，女性16例；年龄35～82岁，平均(57.24±12.27)岁。50例患者颅内血肿量30～100 mL，其中30～60 mL者27例、60～90 mL者20例、大于90 mL者3例。10例伴血肿破入侧脑室。手术时间距发病
中国临床医学 2018年4期2018-08-30
- 大鼠岛叶μ型阿片受体活性水平对空间学习记忆的影响
杂的认知过程中，岛叶也发挥着十分重要的作用，然而，島叶在其中的具体作用及机制尚不明确[2]。内源性阿片肽（EOP）是存在于体内具有阿片样作用的多肽样物质，目前已知的EOP主要分为脑啡肽、内啡肽、强啡肽和新啡肽这几大类。同时，中枢神经系统也广泛分布着多种相应的阿片受体，其主要亚型包括μ、κ、δ、σ等。阿片系统具有多种重要的生理功能，最早被因其显著的镇痛功能而被人们所知，此后人们逐渐发现它对机体的诸多功能也具有重要的调节作用，包括自主神经系统、内分泌系统以及免
特别健康·下半月 2018年2期2018-04-24
- 岛叶低级别胶质瘤的生物学特性及预后评估
京 100853岛叶胶质瘤在颅内肿瘤中相当常见，并且多以低级别胶质瘤为主[1]。岛叶的解剖位置极其特殊，位于大脑外侧裂深部，毗邻大脑中动脉、基底核等重要结构[2-3]。而位于岛叶的胶质瘤与其他部位的肿瘤相比，具有生长缓慢、侵袭性低的特点。研究表明肿瘤的发生部位与肿瘤的基因异质性有关[4-5]，不同部位的肿瘤具有不同侵袭性[6]，会带来不同的预后[7-8]。近年来IDH1突变、MGMT启动子甲基化、1p/19q联合缺失等分子病理学特征的发现提高了临床医生对胶
解放军医学院学报 2018年1期2018-03-17
- 经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效分析
000）经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效分析王晓毅，成 刚（绵阳市中心医院神经外科，四川 绵阳 621000）目的分析经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效。方法 选择我院收治的60例高血压性基底核区脑出血患者随机分为对照组与研究组，各30例。对照组行常规大骨瓣开颅血肿清除术，研究组行经侧裂-岛叶入路显微手术，对比两组患者的临床疗效。结果 研究组的手术时间、术中出血量、血肿清除率及术后意识恢复的时间比对照组
临床医药文献杂志(电子版) 2017年45期2017-10-24
- 156例基底节区脑出血术后疗效分析
微镜下经外侧裂-岛叶与经颞叶皮质血肿清除术的优缺点。方法 回顾性分析显微镜下经外侧裂-岛叶皮质血肿清除术（89例，A组）与经颞叶皮质血肿清除术（67例，B组）的患者术前GCS评分、血肿量及术后GCS评分、血肿清除率、改良Rankin量表评分，评估疗效。结果 分析两组间术前患者的GCS评分、血肿量，结果显示两组有良好的可比性，术后两组患者GCS评分、血肿清除率、改良Rankin量表评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 显微镜下经外侧裂-岛叶皮质血肿清
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年1期2017-08-07
- 经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的临床研究
00）经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的临床研究孙翔（河南省三门峡市中心医院神经外科 三门峡 472000）目的：探究经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血（HICH）的临床效果。方法：选取我院收治的52例高血压脑出血患者，依据手术方法分为研究组和治疗组。研究组26例行经外侧裂-岛叶入路显微手术，对照组26例行经颞叶皮层入路显微手术。比较两组血肿清除率及并发症发生情况、手术前后神经功能缺失（NIHSS）评分差异。结果：与对照组相比，术后研究组
实用中西医结合临床 2017年2期2017-06-06
- 经外侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路治疗基底节高血压脑出血的临床疗效观察
王海波经外侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路治疗基底节高血压脑出血的临床疗效观察刘小雷，王海波目的：探讨经外侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法：回顾性分析67例高血压脑出血患者的临床资料，根据不同术式分为经外侧裂-岛叶组（外侧组，n=31）和经颞叶皮质入路组（皮质组，n=36）。比较2组患者的血肿清除效果、术后1个月采用格拉斯哥预后量表（GOS）评定的预后、术后6个月采用日常生活活动能力量表（ADL）评定的生存质量。结果：外
神经损伤与功能重建 2017年2期2017-04-08
- 优势侧基底节区脑出血手术入路的选择
例经脑池-侧裂-岛叶入路和29例经颞中回皮层-岛叶入路患者术前、术后1和3个月进行失语症评分检查。结果 手术前的各组分值均小于手术后评分，经过治疗后各组语言评分分值均有所提高，术后3个月各组语言评分分值较术后1个月均有提高。经脑池-侧裂-岛叶入路较经颞中回皮层-岛叶入路患者术后1个月（t= 3.783，P＜0.001）、术后3个月（t=9.365，P＜0.001）语言功能都有提高，差异有统计学意义。结论 优势侧基底节区脑出血经脑池-侧裂-岛叶入路的微创手术
中国现代医学杂志 2017年5期2017-04-08
- 大脑岛叶形态及功能改变与抑郁症的关系研究进展
2)·综述·大脑岛叶形态及功能改变与抑郁症的关系研究进展朱琳，文春梅，吴喆，吴倩，常履华(昆明医科大学第一附属医院，昆明650032)岛叶是位于脑组织深部的皮质结构，参与处理传入大脑的内脏感觉、内脏运动、前庭觉、注意、疼痛、情绪、语言、运动、音乐和饮食等相关信息，还与味觉、视觉、嗅觉、听觉、触觉有关。神经解剖学研究发现重度抑郁症患者岛叶的大体形态异常。功能影像学研究发现抑郁症患者的大脑岛叶形态和代谢均有明显改变。岛叶形态及功能改变很可能是抑郁症发生的病理基
山东医药 2017年43期2017-04-04
- 经侧裂-岛叶入路治疗基底节区脑出血34例体会
000)经侧裂-岛叶入路治疗基底节区脑出血34例体会施圣晖，骆 杨，徐义昌，许 兴， 陶振玉(宣城市人民医院 神经外科,安徽 宣城 242000)目的：探讨侧裂-岛叶入路清除基底节区脑出血的手术要点及效果。方法：回顾分析我科2014年10月～2016年2月共34例经侧裂-岛叶入路清除基底节区血肿患者的相关临床资料。结果：术后复查CT示血肿清除>90%者26例，清除80%～90%者8例，术后无明显再出血，无死亡病例。出院后随访3～6个月，格拉斯哥预后评分(G
皖南医学院学报 2017年4期2017-03-09
- 更 正
.000 6)、岛叶(r=0.62，P③第1173页“海洛因成瘾者左侧海马旁回(r=0.53，P=0.000 8)、尾状核(r=0.54，P=0.000 6)、岛叶 (r=0.62，P④第1173页“呈负相关(r=0.53，P=0.000 8)”，更正为：呈负相关(r=-0.53，P=0.000 8)；⑤第1174页图2的图说“D.右侧扣带回”更正为：D.左侧扣带回；⑥第1174页“与戒断时间呈负相关(r=0.54，P=0.000 6)”更正为：与戒断时间
中国医学影像技术 2017年11期2017-01-16
- 不同手术入路治疗早期左侧壳核出血的临床效果
期急诊行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿的69例高血压性左侧壳核出血患者作为观察组,选择我院同期行经颞叶皮质入路手术治疗的58例患者作为对照组。观察两组患者血肿清除率、再出血发生率、术后失语情况及术后3个月的预后情况。结果观察组大部分血肿清除率高于对照组[69.6%（48/69)比44.8%（26/58)],再出血发生率低于对照组[10.2%（7/69)比31.0%（18/58)],观察组患者未见完全失语者,无失语率明显高于对照组[71.0%（49/69)
中国医药导报 2016年17期2016-12-06
- 高血压基底节区脑出血不同入路方式疗效分析
叶入路与经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法选择2013年1月～2015年1月行小骨窗经额叶入路治疗的高血压基底节区脑出血患者30例（额叶组）和经侧裂-岛叶入路治疗的高血压基底节区脑出血患者35例（侧裂-岛叶组），比较两组手术时间、血肿清除率、并发症及术后随访半年预后情况。结果两组平均手术时间无统计学差异（P＞0.05）；额叶组血肿清除＞90%比率和再出血率分别为50.0%和0.0%，虽优于侧裂-岛叶组的60.0%和8.6%，但差异无统计学
西南国防医药 2016年5期2016-11-24
- 基底节区脑出血经侧裂岛叶入路应用分析
节区脑出血经侧裂岛叶入路应用分析张晓峰河南三门峡市中医院脑病科三门峡472000目的探讨基底节区脑出血经侧裂岛叶入路的应用效果。方法回顾性分析2013-12—2015-12间收治的96例基底节区脑出血患者的临床资料，比较不同类型基底节区脑出血经侧裂岛叶入路的手术治疗效果。结果血肿完全清除率90%，住院治疗过程中死亡6例，并发症发生率20.8%，不同类型基底节区脑出血不良事件发生率对比无明显统计学差异(P>0.05)。6个月随访过程中，6例死亡。结论经侧裂岛
河南外科学杂志 2016年5期2016-11-08
- 经外侧裂-岛叶入路显微手术对高血压脑出血患者血肿清除率及预后的影响
00经外侧裂-岛叶入路显微手术对高血压脑出血患者血肿清除率及预后的影响岳喜龙江苏睢宁县人民医院神经外科睢宁221200目的探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术对高血压脑出血(hypertensiveintracerebralhemorrhage，HICH)患者血肿清除率及预后的影响。方法选择我院收治的HICH患者108例，依据不同的手术方案分为观察组和对照组各54例。观察组采用经外侧裂-岛叶入路显微手术，对照组采用传统的骨瓣开颅手术。术后对比2组血肿清除率及预
中国实用神经疾病杂志 2016年16期2016-09-23
- 经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效
床研究·经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效杜战锋目的：探讨经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效。方法：选取采用经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底核区高血压性脑出血患者35例为显微组，另选取同期采用常规大骨瓣开颅血肿清除术的基底核区高血压性脑出血患者35例为对照组，比较2组手术时间、血肿清除率、术中出血量、术后不良事件发生率、意识恢复时间和术后生存状态。结果：与对照组相比，显微组在术中平均出血量、平均手术时间、
神经损伤与功能重建 2016年1期2016-09-12
- 岛叶胶质瘤切除功能保留手术技巧的探讨
吴鹏程 张爱全岛叶胶质瘤切除功能保留手术技巧的探讨李瑞峰 张蕴增 王利锋 吴鹏程 张爱全目的：探讨切除岛叶肿瘤功能保留的手术方法及技巧。方法：采用翼点入路经侧裂切除岛叶肿瘤，对血管和功能区的保护。结果：本组48例，其中肿瘤全切40例，次全切8例。术后暂时性语言功能障碍6例，多于2周内恢复，对侧肢体功能障碍7例，给予脱水治疗后逐渐恢复良好。术前颅高压症状者均消失，运动障碍者恢复3例，语言障碍恢复者2例。本组无严重并发症和死亡病例。结论：经侧裂入路切除岛叶肿
甘肃医药 2016年11期2016-03-10
- 经颅脑超声观测新生儿脑岛的发育及其临床意义
脑岛呈倒三角形，岛叶沟回自前下向后上部放射状延伸呈花瓣状，正常的新生儿脑岛面积、周长均随CGA而增大，其回归方程如下：脑岛面积（mm2）=183.7CGA-2 766.1（r2=0.545，P＜0.01），脑岛周长（mm）=12.91CGA-243.66（r2=0.393，P＜0.01），测量的重复性和一致性均较高。结论：经颅脑超声观测新生儿脑岛可以成为一种评价新生儿脑岛的发育情况的常规手段。脑；婴儿，新生；超声检查，多普勒，经颅脑岛又叫岛叶，是大脑半球唯
中国临床医学影像杂志 2016年10期2016-03-03
- 经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血体会
者，观察经侧裂-岛叶入路显微手术的治疗效果，现报告如下。1 资料与方法1．1 一般资料 选取2011-08—2014-08我院收治的80 例基底节区脑出血患者为研究对象，按照手术方式的不同分为对照组与治疗组，每组40 例。对照组男21 例，女19 例；年龄46～70岁，平均（52．7±5．3）岁；血肿量31．3～79．2mL，平均（54．3±4．5）mL。治疗组男23例，女17例；年龄45～69岁，平均（53．9±4．8）岁；血肿量30．9～77．6 mL
中国实用神经疾病杂志 2015年19期2015-12-19
- 经侧裂-岛叶显微手术清除基底节区脑出血的临床研究
余罗星经侧裂-岛叶显微手术清除基底节区脑出血的临床研究余罗星目的 分析经侧裂-岛叶显微手术清除基底节区脑出血的治疗效果。方法 研究对象选取68例高血压基底节区脑出血患者，均接受经侧裂-岛叶显微手术清除血肿。治疗后随访1年，对比分析患者治疗前后神经功能缺损、生活质量的差异性。结果 经过治疗后，患者NIHSS评分显著下降，从（26.35±6.54）下降到（10.12±2.78）分，Barthel指数显著上升，从（62.35±11.56）提高到（89.26±10
当代医学 2015年25期2015-07-31
- 经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效
者，分析经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效，现报告如下。1 资料与方法1．1 一般资料 随机选取我院2008-02—2014-03 收治的100例高血压基底节区脑出血患者，分成研究组和对照组各50例。研究组男26例，女24例；年龄38～80岁，平均（57．9±7．3）岁；既往有明确高血压史28例，糖尿病史6例，冠心病史3例。对照组男28例，女22例；年龄39～79 岁，平均（58．2±8．1）岁；既往有明确高血压史29例，糖尿病
中国实用神经疾病杂志 2014年24期2014-12-20
- 岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血疗效观察及脑血管保护
唐太昆 毛希宏岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血疗效观察及脑血管保护钟剑烽 李斌 唐太昆 毛希宏目的 探讨岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的疗效及临床安全性。方法 64例高血压脑出血患者, 随机分为观察组和对照组, 每组32例, 观察组患者采用岛叶入路显微手术进行治疗,对照组患者采用常规开颅手术进行治疗, 观察两组患者临床治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率达到93.75%, 对照组患者治疗总有效率为56.25%, 观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组
中国实用医药 2014年27期2014-09-04
- 岛叶胶质瘤手术治疗进展
赵贯建 程远岛叶位于脑叶深面，毗邻重要的血管及重要的神经结构，其功能与内脏感觉、运动协调及语言有关，是一个介于旧新皮质之间的解剖学、细胞学及生物学界面。岛叶胶质瘤的患病率并不低，据最近流行病学调查，约占脑低级别胶质瘤的25%、高级别胶质瘤的10%。因此，力求全切岛叶胶质瘤，并最大程度的保护岛叶功能以及岛叶胶质瘤的综合治疗成为神经外科医师努力的方向。1 岛叶相关解剖1.1 侧裂 它是位于大脑表面侧下方的一个深在的脑沟，其主干长约39mm(30～56mm)，是
当代医学 2014年3期2014-08-15
- 经侧裂岛叶入路与皮层入路显微手术治疗基底节区出血的临床研究
6003）经侧裂岛叶入路与皮层入路显微手术治疗基底节区出血的临床研究高福源 贺昭忠*（青岛大学医学院附属医院神经外科，山东 青岛 266003）目的 对比研究显微手术经侧裂 -岛叶入路与经皮层入路治疗基底节区出血的临床疗效。方法 回顾性分析经侧裂 -岛叶入路显微手术治疗的 48 例和经皮层显微手术治疗的 52 例基底节区脑出血患者的临床资料，统计学分析明确两种方法是否具有可比性，并对比研究两种治疗方法的治疗效果。结果 经侧裂 -岛叶入路较经皮层入路手术时间
中国医药指南 2013年8期2013-01-23
- 经外侧裂显微外科手术治疗岛叶胶质瘤
显微外科手术治疗岛叶胶质瘤许先平，王 鹏，吴明灿罗国才，杨 勇，陈世洁(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院神经外科， 湖北 荆州 434000)目的：探讨岛叶胶质瘤的临床特点，外侧裂手术技巧及DTI的指导意义。方法：回顾性分析岛叶胶质瘤经外侧裂显微手术治疗12例患者的临床资料。术前行MRI 及DTI清楚显示锥体束，对手术入路及预后做出评价。结果：岛叶肿瘤9例全切，3例次全切或大部切除。术后出现短暂性失语2例，对侧肢体活动障碍加重2例，轻度偏瘫及语言功能
长江大学学报(自科版) 2012年36期2012-03-31
- 侧裂-岛叶入路基底节脑出血清除术的解剖研究
的走行排列,暴露岛叶及周围结构,然后切除额、顶、颞岛盖,测量岛叶与侧脑室、基底核核团等之间的距离。2 结 果2.1 外侧裂相关解剖2.1.1 外侧裂 在大脑表面可见,由一个主干和三个分支组成,主干起自前床突内侧,沿蝶骨嵴向侧方延伸,终止于大脑凸面,分成水平支、前升支、后支。后支最长,后上延伸分离上方的额项叶和下方的颞叶,它的后端向上急转在顶下小叶处至终点,在那里缘上回包绕它的尾部。水平支和前升支在所有的大脑半球中都出现,从前向后将额下回分为眶部,三角部,岛
浙江实用医学 2012年2期2012-01-14
- 岛叶区域的地形解剖
芳 冯继·论著·岛叶区域的地形解剖赵建华 冯三平 裴玉芳 冯继目的研究岛叶及其毗邻的重要结构，为岛叶区域的手术提供一些相关的解剖数据，帮助大家熟悉岛叶及其毗邻结构的解剖关系。方法对10例(20侧)成人尸头标本进行岛叶的解剖与测量。结果岛叶大体上呈一个三角形区域，表面由4～7个岛回组成，周围以前、上和下环岛沟为界与额顶颞叶分隔开。岛叶与外侧裂、岛盖、大脑中动脉、岛叶静脉等关系密切。结论熟悉岛叶的地形解剖和毗邻结构关系，有利于该区域的手术操作，对减少或避免术后
河北医药 2011年6期2011-12-28
- 不同手术入路清除左侧壳核出血对语言功能影响的临床研究
，颅内分别经侧裂岛叶入路和经颞造瘘入路，语言功能的评价依据北京医科大学汉语失语成套测验（aphasia battery of Chinese，ABC）。侧裂岛叶入路组30例，其中，男20例，女10例；经颞造瘘组30例，其中，男19例，女11例，术前时间为3.0～4.5 h。诊断标准：具有明确高血压病史，自发性左侧壳核出血；出血量为 30～70 ml；意识表现：Ⅱ级（GCS13分）、Ⅲ级（10～12 分）；无手术禁忌证。1.2 手术方法1.2.1 侧裂岛叶入
中国医药导报 2011年16期2011-06-01
- 岛叶胶质瘤与顽固性癫痫
晋强 江涛 谢坚岛叶解剖位置深，功能复杂，该区域肿瘤以低级别胶质瘤多见。患者多以癫痫为首发及主要症状。现将北京天坛医院神经外科2007年8月～2010年8月间收治的48例以癫痫为首发症状的岛叶胶质瘤的治疗经验总结、报告如下。资料与方法1.一般资料:本组48例患者中，男性26例，女性22例，男女性比例接近1∶1;年龄16～58岁，平均38.5岁。病程1周～4年，平均病程20个月。2.临床表现:所有患者均以癫痫起病，服用1～2种抗癫痫药均不能控制发作，发作频率
医学研究杂志 2011年7期2011-05-16
- 岛叶的显微解剖及临床意义
年Reil首次对岛叶进行描述并命名。岛叶深在的位置,复杂的血管关系,重要的毗邻结构,广泛的纤维联系及功能上的不确定性,使得该部位病变的手术治疗仍然是目前神经外科研究领域的难点问题之一。明确岛叶的形态学特征及该部位的动脉类型,将有助于该区域病变外科治疗质量的提高。1 材料和方法1.1 材料12例(24侧)甲醛固定的国人成人头颅湿标本。动脉灌注红色乳胶,静脉灌注蓝色乳胶。1.2 方法每例标本先后半侧开颅去颅盖,磨除蝶骨嵴,剪除硬脑膜,完整暴露半球。显微镜下去除
华中科技大学学报（医学版） 2011年4期2011-05-16
- 小骨窗经外侧裂-岛叶入路微创治疗基底节高血压脑出血
窗开颅，外侧裂-岛叶入路清除血肿，取得满意疗效，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 40例患者中，男21例，女19例;年龄40～75岁，平均年龄57.5岁。所有脑出血都经颅脑CT明确诊断，血肿量按多田式公式计算，其中，30～40 ml 10例，41～50 ml 13例，51～60 ml 12例，＞60 ml 5例。GCS评分均在6～12分，其中6～8分14例，9～12分26例。出现一侧瞳孔散大者10例，发病至手术时间3～12 h，6 h以内30例，另
河北医药 2011年18期2011-04-10