基于标准化的社区居家养老服务模式创新研究

摘 要：随着人口老龄化趋势的加剧，社区居家养老服务模式的创新成为应对挑战的重要途径。本研究以标准化理论为基础，对比国内外社区居家养老服务模式，深入分析现行模式存在的问题，并构建了标准化社区居家养老服务模式的框架。该研究设计了标准化社区居家养老模式创新实证研究，并通过实施来验证模式的可行性及其效果。评估结果表明，标准化能够有效提升服务质量和效率，满足社区老年人的多样化需求。本文为社区居家养老服务领域的政策制定和实践提供了重要的理论支持和具体参考。

关键词：社区居家养老服务，标准化，服务模式创新，实证研究，效果评估

DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.22.020

0 引 言

随着我国人口老龄化程度不断加剧，对养老服务的需求也日益凸显。传统的家庭养老模式已经难以满足当代社会老年人多样化的养老需求，而社区居家养老服务模式因其灵活性、温馨性和便利性逐渐成了大众关注的焦点。本次研究以山西省第一批服务业标准化试点项目——太谷区西苑社区居家社区养老一体化服务标准化试点项目为基础，以山西省社区居家养老服务标准体系建设为依托，探讨基于标准化的社区居家养老服务模式创新，并从理论和实践的角度对其研究和分析。

首先，本文对国内外关于养老服务相关文献进行梳理，总结当前社区居家养老服务模式存在的问题和不足之处。其次，对社区居家养老服务标准化试点和社区居家养老服务标准体系建设进行研究，通过案例分析和实地调研，总结出目前社区居家养老服务模式的一些成功经验和做法。此外，本文还深入剖析标准化管理对社区居家养老服务模式创新的影响和作用，探讨其在实际运用中的优势和劣势，并提出一些可行的改进措施及建议，以期为社区居家养老服务模式的进一步完善和发展提供可借鉴经验。最后，对标准化的社区居家养老服务模式创新进行全面回顾和总结。

通过对标准化视角下的社区居家养老服务模式创新进行深入研究，旨在为山西省社区居家养老服务模式的发展提供理论支撑和实践指导，满足我省老年人多样化养老需求，促进养老服务的可持续发展。

1 社区居家养老服务现状

1.1 国内外服务模式比较

社区居家养老服务是当前社会关注的热点之一，也是国家在老龄工作方面重点扶持对象。《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》中明确指出，要深化“十三五”时期居家和社区养老服务试点改革成果，培育一批以照护为主业、辐射社区周边、兼顾上门服务的社区养老服务机构，推动集中管理运营和标准化、品牌化发展。中国社会老龄化加剧，急需更加完善的社区居家养老服务体系来满足老年人的居家养老需求。因此，国内外的服务模式比较成了当前研究的热点之一。

在国内，目前主要的社区居家养老服务模式有社区和居家养老服务中心、社区嵌入式养老机构、社区老年人日间照料中心以及社区食堂等。这些机构向居家老年人提供日间照料、居家上门护理、生活照料、饮食配送、康复保健、文体活动等服务，可以有效缓解老年人的孤独和空虚感，还可以更好地满足有生活自理能力但需要定期护理的老年人的需求。

而在国外，发达国家的社区居家养老服务模式更加完善和成熟。例如，美国、日本、德国等国家都有完善的社区居家养老服务体系。其社区居家养老服务模式更加注重个性化服务和专业化护理，能够更好地满足老年人养老需求。

不仅如此，国外的养老服务模式还更加注重科技创新。例如，某些国家已经开始采用智能科技、大数据分析等手段来提升社区居家养老服务的质量和效率。其做法为社区居家养老服务模式创新提供了借鉴和参考的价值。

综上所述，国内外社区居家养老服务模式存在着一定的差异，但也都有各自的优势。未来，可以结合国外的先进经验，创新我国的社区居家养老服务模式，更好地满足老年人的养老需求。

1.2 现行模式面临的问题

社区居家养老服务作为一种重要的养老方式，目前存在着一些问题，这些问题不利于社区居家养老服务的发展，甚至会影响到老年人的生活质量。首先，现行的社区居家养老服务模式存在着资源配置不均衡的问题。一方面，发达地区的社区居家养老服务资源丰富，老年人可以享受到高质量的养老服务；另一方面，欠发达地区的社区居家养老服务资源匮乏，导致老年人无法得到应有的关爱和帮助。其次，现行模式中缺乏标准化的服务流程与标准化的服务质量管理，导致老年人在享受养老服务的过程中缺乏统一的保障，这很容易产生服务质量参差不齐的问题。此外，传统的社区居家养老服务模式更偏向于提供物质化的养老服务，而忽视了老年人精神层面的需求，从而在一定程度上影响了老年人的生活质量。更重要的是，现行模式中缺乏跨多部门的协同与合作机制，导致养老服务的整体性和综合性不足，难以满足老年人全方位的需求。最后，社区居家养老服务现行模式对于老年人个性化、差异化需求的满足程度不高，缺乏因地制宜、因人而异的服务方式和内容，导致老年人在享受社区居家养老服务的过程中无法得到个性化的照顾与关爱。

综上所述，现行模式下的社区居家养老服务面临着许多问题，这些问题不仅直接影响了老年人的生活质量，也阻碍了社区居家养老服务模式的进一步发展。因此，必须积极研究创新社区居家养老服务模式，以解决现行模式存在的问题，提升老年人的养老服务体验，促进社区居家养老服务的可持续发展。

2 标准化与养老服务

2.1 标准化概述

标准化是指为在一定的范围内获得最佳秩序，对实际的或潜在的问题制定共同的和重复使用的规则的活动，它包括了制定、发布及实施标准的过程，在各个领域都有广泛的应用。在养老服务领域，标准化也扮演着至关重要的角色。首先，标准化可以提高服务质量，保障老年人的权益。其次，标准化可以促进养老服务的创新和发展。此外，标准化还可以提高养老服务的效率和降低管理成本。最后，标准化可以促进不同地区、不同机构之间的养老服务协同和互通。综上所述，标准化理论对于社区居家养老服务模式的创新具有重要的意义。

基于标准化的社区居家养老服务模式创新需要充分发挥标准化的作用。首先，可以通过建立健全的养老服务标准体系，规范和标准化养老服务的各个环节，提高服务质量和安全性[1]。2024年晋中市太谷区夕阳红疗养院主导编制了山西省社区居家养老服务标准体系，该体系收集国家标准56项，行业标准21项，地方标准31项，规划制定地方标准36项。该体系的制定对于规范服务行为、提高管理效率、优化内部结构、促进服务可持续发展、建立诚信服务、提供政府监督依据、提升服务质量、促进服务标准化等方面具有重要的意义。同时，标准化还可以鼓励各个服务机构通过制定统一的养老服务标准和流程，确保社区居家养老服务的稳定性和可靠性。在此基础上服务机构可根据老年人的不同需求和偏好，推出更具个性化和针对性的服务内容，满足老年人的多元化需求。这包括但不限于智能家居养老、健康医疗养老、文化娱乐养老等服务形式，为老年人提供更为丰富的选择[2]，从而推动养老服务的多样化发展。其次，标准化可以促进信息共享和资源整合，实现养老服务的互通和互补，提高服务效率和满足老年人多样化需求。通过标准化，可以使养老服务更加规范化、专业化和人性化，为老年人提供更加优质、便捷和可及的养老服务[3]。最后，标准化还可以促进养老服务的产业化发展，推动养老服务市场的健康发展，为更多的投资者和服务提供者提供更多的发展机会和空间[4]。因此，基于标准化的社区居家养老服务模式创新既是必然的趋势，也是当前养老服务改革和发展的重要路径。

总而言之，标准化理论对于社区居家养老服务模式的创新有着重要的指导意义。充分发挥标准化的作用，将有助于提高社区居家养老服务质量，推动养老模式的创新和发展，为老年人提供更加优质、便捷和人性化的社区居家养老服务。希望通过理论研究和实际应用，推动标准化在社区居家养老服务模式创新中的更广泛应用，为构建老有所养的社会奠定坚实基础。

2.2 标准化在养老服务中的应用

随着我国人口老龄化的加剧，机构养老、社区居家养老、旅居养老、互助养老等多种养老模式如雨后春笋般发展和完善。在这样的背景下，标准化在养老服务中的应用越来越受到关注和重视。本文将重点围绕标准化在养老服务中的应用展开讨论，探讨基于标准化的社区居家养老服务模式创新的可行性和必要性。

首先，标准化可促进养老机构和服务更加规范化、专业化。通过制定标准化的养老服务流程和操作规范，确保社区居家养老服务的稳定性和持续性，进一步提升老年人的生活质量和幸福感。

其次，还可分析和探讨标准化在社区居家养老服务中的具体应用。在社区居家养老服务中，标准化可以帮助建立统一的管理标准、服务标准和服务质量评估体系，为老年人提供更为规范和全面的服务。通过省级服务业标准化试点的管理和运营，发现标准化可以帮助社区居家养老服务更加高效地整合资源，提升服务的品质和可及性，满足不同老年人的个性化需求。

此外，以标准化为基础的社区居家养老服务模式创新也将带来一系列的社会效益和经济效益。标准化可以减少服务过程中的低效率现象，提升服务产品的灵活度和适应性。同时，也可以提升行业的整体形象和信誉，加强社会对社区居家养老服务的认可度和关注度，打造符合本地特色的社区居家养老服务品牌。

另外，可以探讨基于标准化的社区居家养老服务模式创新的实施路径和关键因素。在实施过程中，需要充分调动政府相关部门、社区村镇等基层管理部门、社会组织和经营主体的积极性和合作，建立健全的社区居家养老标准体系和监管机制。同时，也需要加强对服务机构和服务人员的培训和引导，提升机构的标准化管理水平和服务人员服务意识[5]。

综上所述，基于标准化的社区居家养老服务模式创新具有重要的现实意义和发展价值。标准化的应用可以为社区居家养老服务行业注入新的活力和动力，推动社区居家养老服务模式的转型升级，为老年人提供更加优质、便捷和可持续发展的养老服务保障。通过不断探索和实践，可以进一步挖掘标准化对养老服务的潜在价值和作用，推动养老服务模式的创新和进步，为我国老龄化社会的建设和发展贡献新的智慧和力量。

3 模式创新实证研究

3.1 创新模式设计与实施

在社区居家养老服务领域，创新模式的设计与实施至关重要。本文将结合实证研究，探讨基于标准化的社区居家养老服务模式的创新，以期为实际运营提供参考。

首先，需要了解社区居家养老服务的特点和需求。社区居家养老服务的对象多为老年人，对于身体健康、饮食护理、心理需求和社会交往等方面都需求不同程度的关注和帮助。因此，创新的模式设计必须基于对老年人需求的深入了解和深度评估，并且与标准化的服务相结合。《老年人能力评估规范》（GB/T 42195—2022）作为衡量老年人身体功能、认知能力、生活自理能力等多方面状况的重要工具，它不仅为服务提供者提供了精准服务的依据，还在优化资源配置、个性化服务提供、避免收费纠纷等方面提供了有力支持。同时，评估规范还有助于提升老年人的生活质量，便于家属了解状况以及为政府制定养老政策提供依据，在养老服务中发挥着不可或缺的作用。

其次，创新模式的设计需要考虑到社区资源的充分利用和优化配置。在传统居家养老服务模式下，社区资源的利用往往不够高效，存在着服务不均衡和服务需求不匹配的问题。因此，创新的模式设计应当致力于整合社区资源，如建立15分钟便民服务圈等措施，实现资源共享和互补，提高服务的整体质量和效益。

再次，创新模式的实施更注重实际操作的可行性和可持续性。在设计阶段，必须考虑到各种实际情况和挑战，确保创新模式在实际运营中能够顺利推行并取得成效。同时，创新模式的实施也需要定期进行监测和评估，以便及时调整和优化模式，确保其持续有效地服务于老年人群体。

最后，创新模式的设计与实施还需要充分考虑到政策和法规的支持和引导。政府在社区居家养老服务方面有着重要的支持引导作用，创新模式应符合相关养老政策和法律法规，这样才能够长期稳定地发展和运行。2023年1月1日实施的《山西省社区居家养老服务条例》对于社区居家养老服务模式的创新起到了重要的推动作用。该条例明确指出各级政府及相关部门的职责，鼓励企业、社会组织、家庭和个人积极履行社会责任，支持社区居家养老服务工作，从而为创新社区居家养老服务模式提供了有力的法律保障。在该条例的指导下，山西省各级政府和相关部门加强了对社区居家养老服务的统筹规划和监督管理，通过新建、改造、租赁等方式，探索并推动建立专业机构服务向社区、家庭延伸，不断提升社区养老服务能力。同时，鼓励志愿服务组织、社会工作者、志愿者参与社区居家养老服务，形成了政府主导、社会参与、全民行动的养老服务格局。该条例的实施促进了社区居家养老服务模式的创新。条例鼓励企业和社会组织积极参与社区居家养老服务，支持发展多样化的养老服务模式和产品，满足老年人多层次、多元化的养老需求，不仅促进了养老服务供给的丰富性和多样性，还可以使老年人根据个人需求和偏好选择合适的养老服务方式。条例还关注到了老年人的特殊需求。例如，对于独居、高龄及孤寡等困难老人，条例要求相关部门和社区加强关注，提供个性化的养老服务。同时，还鼓励社区开展互助养老、志愿服务等活动，增强老年人的社会参与感和归属感。

综上所述，基于标准化的社区居家养老服务模式的创新设计与实施，需要综合考虑老年人需求、社区资源配置、实际可行性和政策引导等多方面因素。只有在这些方面都做好充分准备和考量，才能够实现社区居家养老服务模式的创新和提升[6]。

3.2 模式创新效果评估

社区居家养老服务模式的创新对于养老服务的提升起着至关重要的作用。在本节中，将对基于标准化的社区居家养老服务模式创新进行实证研究，着重对其效果进行评估，以便更好地了解其在实际应用中的表现。

首先，通过定量的数据调查和定性的用户访谈，全面地了解用户对于新的服务模式的接受程度以及对服务质量的评价情况。这能够帮助分析出新模式在满足用户需求方面的表现，从而为进一步的服务改进提供有效的依据。

其次，关注模式创新对于社区资源整合的影响。通过对社区资源调查和对接服务机构的深入了解，可以评估出创新模式在整合社区资源方面的效果反馈，以及其在提高养老服务的可及性和效率方面的具体表现。这有助于深入地理解模式创新对于社区居家养老服务的实际推动作用。

再次，着眼于新的服务模式在提升服务质量和管理效率方面的表现。通过对服务质量评估和效率指标的分析，客观评价新模式对于服务质量和管理效率的提升效果。这将提供重要的数据支持，以便更好地理解创新在提升养老服务质量方面的具体作用。

最后，对新的服务模式在可持续发展能力进行评估。通过其在实践中的应用情况进行跟踪调研和对未来发展趋势的预测分析，可以评估服务模式创新对于社区居家养老服务长期发展的可持续性。这将提供重要的参考，以便更好地制定出可持续发展的模式创新路径。

综上所述，通过对基于标准化的社区居家养老服务模式创新效果的评估，可以更全面地了解其在实践中的表现，并为进一步的实践应用提供重要的参考和指导，从而推动社区居家养老服务实现不断优化和提升。

4 结 论

本研究基于标准化的社区居家养老服务模式进行深入研究。首先，对当前社区居家养老服务模式存在的问题进行了分析，包括服务内容单一、服务质量不稳定、服务标准不统一等。其次，对国内外的社区居家养老服务模式进行了对比研究，总结了其优点和不足之处。通过案例分析和数据调研，对现有社区居家养老服务模式进行了创新设计，并提出了实施方案。最后，进行了实地调研和实践试点，验证了该模式的可行性和有效性。

通过本研究得出了以下结论：基于标准化的社区居家养老服务模式具有创新性和可行性，能够有效解决当前社区居家养老服务存在的问题，并提高服务水平和质量。这种模式在提供多样化服务内容、统一服务标准、保障服务质量等方面具有明显优势。同时，在标准化试点中，也取得了一定的成效和经验，为今后的推广和应用提供了有力的支撑。

希望本研究的成果可以为服务机构和监管部门提供借鉴和参考，推动社区居家养老服务模式的改革和创新，为老年人提供更加优质和多样化的养老服务，实现养老事业的高质量可持续发展。

参考文献

[1]种芳，叶青，张景.老龄化环境中基于标准化的养老服务质量提升模式探析[J].中国标准化，2021（24）：86-91.

[2]王若凡，张若平，刘妍，等.社区智慧养老标准化研究[J].标准科学，2021（S1）：297-303.

[3]张书，王加倩，张燕琴.标准化支撑养老服务高质量发展的路径思考[J].中国标准化，2019（19）：62-66.

[4]夏武，夏仕骏.标准化：养老服务业健康发展的必然选择[J].中国标准化，2021（13）：157-159.

[5]曹丽，李雪莲.新形势下社区养老服务模式研究[J].领导科学论坛，2019（9）：26-29.

[6]张敏，张书.不同养老模式的标准化需求分析[J].标准实践，2018（14）：21-24.

作者简介

李俊凯，助理工程师，研究方向为养老服务标准化。

席榕鸿，助理社会工作师，主要从事养老服务工作。

杜永红，助理社会工作师，研究方向为社会工作。

侯晓婷，助理工程师，研究方向为标准化。

席海源，通信作者，助理研究员，研究方向为标准化。

尹志鹏，晋中市市场监督管理局标准协调推进管理科科长，研究方向为标准化。

（责任编辑：张瑞洋）

基金项目：本文受山西省市场监管局“太谷区西苑社区居家和社区养老一体化服务标准化试点项目”（项目编号：晋市监发〔2024〕254号）资助。