标准化健康教育对小儿哮喘护理的影响

摘 要：目的：分析对小儿哮喘患者实施标准化健康教育的临床效果和应用价值。方法：采用回顾性研究方法，收集60例小儿哮喘患者的临床资料，随机分为实验组和对照组，每组各30例。对照组采取常规护理，实验组实施标准化健康教育，分析护理效果。结果：实验组护理后的最大呼气流量、用力肺活量更高，每分钟最大通气量更低，健康知识掌握程度评分更高，实验组护理后的急性发作次数、哮喘持续时间更低，喘息消失时间、发热消失时间、平均治疗时间更短，生活质量评分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：标准化健康教育可以有效促进小儿哮喘患者症状缓解，控制病情促进恢复，促进肺功能改善，提高患者家属健康知识掌握程度，提升生活质量，有较高应用价值。

关键词：小儿哮喘，标准化健康教育，护理

DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.22.067

0 引 言

小儿哮喘属于临床常见的肺部疾病，发病因素较为复杂，与呼吸道感染、气道慢性炎症、生活环境等有关[1]。随着人们生活方式的改变和生活环境的变化，发病人数逐年增加，发病率呈上升趋势，患者主要表现为咳嗽、呼吸困难等，对日常生活和身心健康造成较大影响[2]。该疾病病程长、治疗难度大、难以治愈，临床主要依靠雾化治疗等方法缓解症状控制病情[3]。患者年龄较小，依从性低，难以按时按量实施治疗，同时，缺乏对疾病的了解，预后不佳[4]。本研究旨在探讨对小儿哮喘患者及家属实施标准化健康教育的临床效果。

1 对象与方法

1.1 对象

选择山东大学齐鲁医院2022年5月至2023年5月内就诊的60例小儿哮喘患者，随机分为对照组和实验组。对照组30例，男性17例，女性13例，平均年龄为（4.55±1.12岁）岁。实验组30例，男性16例，女性14例，平均年龄为（4.47±1.10）岁。两组基本资料无差异（P﹥0.05），有可比性。两组患者均遵循自愿原则加入，患者家属了解并愿意参与本次研究。

1.2 方法

对照组使用常规护理的方式对患者进行护理，包括环境干预、用药指导等。

实验组在常规护理的基础上，对患者使用标准化健康教育方式进行护理，具体实施方法如下：

（1）建立专项小组，针对标准化健康教育、小儿哮喘相关知识进行培训，提升护理人员综合素质。了解患者生活习惯、发病情况以及家属对疾病、治疗等相关知识的掌握程度。以通俗易懂、便于理解的语言对疾病相关注意事项、影响因素、发病因素等进行讲解，通过讲座、发放宣传手册等方式提升患者及家属对疾病的了解程度。

（2）引导建立对疾病的正确认知，提升依从性，护理人员应积极主动与患者家属沟通交流，持续提升对疾病和治疗相关知识的掌握程度，提升家属对患者的护理能力和对疾病的认知水平。

（3）对哮喘发作情况、可能出现的不良反应情况、用药原则等以更加简洁易懂的方式进行讲解，指导相应的预防和应对方法，出现异常情况及时反馈处理。告知过往成功案例，缓解患者及家属恐慌、担忧等负性情绪，恢复信心。通过问答等方式对患者及家属的疾病相关知识掌握程度进行抽查和评估，针对薄弱点进行强化指导，及时纠正补充。

（4）指导患者正确的呼吸方法和咳嗽咳痰方法，协助进行痰液清除，维持呼吸道畅通。指导家属协助患者排痰的方法，督促患者多饮水，保持呼吸道湿润。在身体状况允许的情况下适当运动，增强免疫力和身体素质。逐步增加运动的强度和频率，避免运动过度影响恢复。对腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等进行指导，促进肺功能恢复。

（5）关注患者及家属的情绪变化，及时进行鼓励和安抚。可通过播放喜爱的动画片等方式转移患者注意力缓解负性情绪。通过沟通交流了解家属负性情绪来源，进行针对性的心理疏导。引导家属陪伴患者，提供心理支持，避免哭闹等情况出现，影响治疗和护理。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者肺功能指标；（2）通过院内自制的调查问卷对患者家属健康知识掌握情况进行数据收集和分析；（3）对比两组患者症状缓解情况；（4）通过简易生活质量评分表（the MOS itemshort from health survey，SF-36）对两组患者的生活质量情况进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入SPSS 23.0中进行比较分析，若有计数资料，格式为 n （%） ，予以χ2检验；若有计量资料，格式为（-x ±s），予以t 检验。P﹤0.05提示统计学意义成立。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后的肺功能指标对比

实验组护理后的最大呼气流量、用力肺活量更高，每分钟最大通气量更低，差异具有统计学意义（P﹤0.05），详细数据见表1。

2.2 两组患者家属护理前后的健康知识掌握情况对比

实验组患者家属护理后的健康知识掌握程度评分更高，差异具有统计学意义（P﹤0.05），详细数据见表2。

2.3 两组患者护理后的症状缓解情况对比

实验组护理后的急性发作次数、哮喘持续时间更低，喘息消失时间、发热消失时间、平均治疗时间更短，差异具有统计学意义（P﹤0. 05），详细数据见表3。

2.4 两组患者护理前后的生活质量评分对比

实验组护理后的生活质量评分更高，差异具有统计学意义（P﹤0.05），详细数据见表4。

3 讨 论

小儿哮喘属于儿童较为多发的异质性疾病，患者主要表现为气道高反应和慢性气道炎症，出现咳嗽、喘息等症状，免疫缺陷、遗传因素、内分泌异常等都可能对发病造成影响，可由花粉、食物过敏等诱发。小儿哮喘难以治愈，病程长，良好的护理干预对于改善症状控制病情有着重要意义[5]。

患者及家属缺乏对疾病的正确认知，护理能力较差，在对疾病的长期控制中效果不佳，影响恢复[6]。标准化健康教育可针对疾病的特点、患者及家属对疾病的实际了解程度等制定针对性的健康宣教方案，在整个护理过程中提供更加人性化、细节化的护理服务[7]。提升护理人员沟通技巧，加强专业能力，在讲座、宣传手册等协助下，提升患者及家属对疾病的了解，提升相关知识的掌握程度提供护理能力，从而促进对疾病的控制[8]。引导了解治疗和护理的作用及重要性，提升依从性和重视程度。讲解过往案例，缓解心理压力提升恢复信心。引导家属积极参与护理干预，对排出痰液、运动、雾化治疗护理等进行指导，从而提升患者舒适度，促进肺功能恢复。

本研究结果显示，实验组护理后的最大呼气流量、用力肺活量更高，每分钟最大通气量更低，健康知识掌握程度评分更高，实验组护理后的急性发作次数、哮喘持续时间更低，喘息消失时间、发热消失时间、平均治疗时间更短，生活质量评分更高。

综上所述，对小儿哮喘患者及家属实施标准化健康教育的临床效果良好，有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]罗新英.健康教育用于小儿哮喘护理中的价值[J].中国医药指南，2024，22（1）：172-174.

[2]颜晓敏，刘小琴，袁娇，等.情景游戏联合家属互补式健康教育在小儿支气管哮喘急性发作雾化吸入护理中的应用[J].当代护士（上旬刊），2024，31（2）：91-94.

[3]罗芮娜，刘翠莹.互动健康教育护理模式对小儿肺炎的临床效果及家属负面情绪的影响研究[J].贵州医药，2024，48（2）：322-323.

[4]钟潇，李佩.细节护理及宣传教育对支气管哮喘患儿康复及生活质量影响[J].贵州医药，2024，48（2）：308-310.

[5]李侠.全程护理结合健康教育在小儿哮喘护理中的应用效果[J].妇儿健康导刊，2023，2（8）：192-194.

[6]黄燕娇.游戏体验式健康教育对支气管哮喘患儿雾化吸入治疗依从性及家属满意度的影响[J].中国医药指南，2024，22（1）：144-147.

[7]彭佳韵.儿童哮喘标准化门诊护理管理对哮喘患儿家庭功能的影响[J].中国医药导报，2023，20（2）：172-176.

[8]黄运素，黄秀花，廖翠芳.健康信念模式教育对哮喘患儿控制水平及父母家庭护理管理能力的影响[J].黑龙江医学，2023，47（2）：195-197.

作者简介

李晴，本科，护师，研究方向为儿科呼吸、消化。

（责任编辑：刘宪银）