妇科肿瘤患者心理护理干预效果研究

摘 要：目的：分析对妇科肿瘤患者实施心理护理干预的临床效果。方法：将合肥市妇幼保健院收治的符合纳排标准的64例妇科恶性肿瘤患者纳入研究，随机数字表法，将患者分为两组，其中对照组患者32例，采用常规护理模式；观察组患者32例，实施规范化心理护理干预措施。对两组干预方式的效果进行评估，评估指标为：焦虑、抑郁情绪、睡眠质量、生活质量，护理满意度。结果：与干预前进行比较，两组患者的SAS、SDS评分呈下降趋势，且观察组患者变化趋势更明显；与干预前进行比较，不同组别患者的PSQI评分在治疗后有明显降低趋势，SF-36呈升高趋势，观察组患者变化趋势更明显；观察组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对妇科肿瘤患者实施心理护理干预能改善患者不良心理状态，提高患者睡眠质量和生活质量，患者较为满意。

关键词：妇科肿瘤，心理护理干预，心理状态

DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.08.062

0 引 言

妇科肿瘤是指女性生殖系统中出现的恶性肿瘤，包括子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及其他生殖系统恶性肿瘤等。这些肿瘤的发生与女性生殖器官的解剖特点、激素水平、遗传因素、感染和炎症等多种因素有关[1-2]。宫颈癌是最为常见的妇科肿瘤，但随着人们生活水平的提升，子宫内膜癌的发病率在逐年上升。在我国发达城市，其发病率已超过宫颈癌。卵巢癌早期症状不明显，发现后往往已经到中晚期，患者死亡率较高，预后相对较差[3]。妇科肿瘤患者会面临巨大的心理压力，因此，在临床上除了需要对其进行规范化治疗，还需根据患者的心理状况进行心理护理干预，以改善患者的不良心理状态，增加患者的治疗依从性，改善患者预后。心理护理干预有助于提高护理的质量和效果，确保干预的系统性和指导性，从而更好地满足患者的心理健康需求。为了进一步对妇科肿瘤患者实施心理护理干预的临床效果，进行分析将合肥市妇幼保健院64例妇科恶性肿瘤患者纳入研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将合肥市妇幼保健院收治的符合标准的64例妇科恶性肿瘤患者纳入研究，采用随机数字表法。将患者分为两组，分别为对照组与观察组，均为32例，患者均在2021年6月至2023年6月接受相关护理干预。对照组患者年龄52～76岁，平均（58.69±5.28）岁；其中宫颈癌1 2例，子宫内膜癌10 例，卵巢癌6例，其他4例。观察组患者年龄5 0 ～7 8岁，平均（58.97±5.43）岁；其中宫颈癌13例，子宫内膜癌10例，卵巢癌6例，其他3例。将所有研究对象的一般资料作比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），纳入标准：经临床病理诊断确诊为妇科恶性肿瘤；不存在严重肝肾功能不全；精神状况佳，有交流欲望。排除标准：合并严重器质性病变者；中途退出研究者。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理模式，对患者进行健康宣教，解答患者存在的疑问，缓解患者的心理压力。观察组患者实施规范化心理护理干预措施。（1）对患者的心理状态进行评估。通过面谈、观察和使用评估工具等方式，收集与患者心理状态相关的信息。了解患者的主观感受、情绪体验、行为表现和思维内容等方面的信息。通过观察患者的行为和情绪表现，包括面部表情、体态、动作、语言表达、睡眠、进食等，来判断患者的心理状态。整合和分析收集到的信息和评估结果，对患者的心理状态进行综合评估。根据评估结果判断患者是否存在心理问题、情绪障碍、认知症状等症状，并评估其严重程度。（2）选择合适的心理护理对策。为患者提供安静、舒适、温馨的环境，减少刺激和干扰，帮助他们感到安全和放松，确保环境与患者的需求和偏好相匹配。与患者建立真诚而支持性的关系，表达关心和理解。倾听患者倾诉，鼓励他们表达自己的感受和需求，并给予积极的回应和支持。根据患者的心理问题和需求，提供相应的心理治疗方法，如认知行为疗法、解决问题疗法、支持性心理治疗等。这些治疗方法可以帮助患者改变不健康的思维和行为模式，提高应对能力。教授患者应对压力和困难的具体技巧和策略，如放松训练、呼吸练习、注意力转移、问题解决等，以增强他们的应对能力和应对适应性。

1.3 观察指标

（1）对两组患者的心理状态进行评估，采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[4]作为评价指标，得分越高患者不良情绪越严重。（2）分析两组患者治疗后睡眠质量、生活质量变化情况，采用匹兹睡眠质量量表（PSQI）[5]对患者的睡眠质量进行评估，评分越低越好；采用健康调查简表（SF-36）[6]对患者的生活质量进行评估，评分越高患者的情况越好。（3）比较两组患者满意度情况，采用院内自制量表，分为非常满意、满意和不满意。

1.4 统计学方法

研究的统计学分析部分由SP SS 22 .0操作完成，计数资料行t 检验，以（x±s）的形式纳入；计数资料，行卡方检验，数据的表示以百分比的形式纳入，P＜0.05判定差异性。

2 结 果

2.1 心理状况

与干预前进行比较，两组患者的SAS、SDS评分呈下降趋势，且观察组患者变化趋势更明显（P＜0.05），详细数据可见表1。

2.2 睡眠质量、生活质量

与干预前进行比较，不同组别患者的PSQI评分在治疗后有明显降低趋势，SF-36呈升高趋势，观察组患者变化趋势更明显（P＜0.05），详细数据可见表2。

2.3 满意度

观察组满意度明显高于对照组（P lt;0. 05），详细数据可见表3。

3 讨 论

妇科肿瘤的早期诊断对于治疗和预后至关重要，常见的诊断方法包括妇科检查、细胞学检查、组织活检、血液检查和影像学检查等。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等，具体治疗方案需根据肿瘤类型、分期、患者年龄和整体健康状况来确定。妇科肿瘤患者常常面临焦虑和抑郁的情绪困扰，在治疗过程中可能受到生活质量的影响，如性功能障碍、身体形象改变等[7]。除了对患者进行规范化治疗之外，还需要进行合理的心理干预，来提高患者的心理健康水平。规范化的心理护理干预可以帮助患者更好地理解和接受治疗方案，增强其对治疗的信心和依从性，有助于提高治疗效果和预后，通过认知行为疗法、支持性心理治疗等方法，帮助患者应对负面情绪，减轻焦虑和抑郁的症状，提高心理健康水平。规范化的心理护理干预程序可以通过情绪支持、心理辅导和应对技巧培训等方式，帮助患者适应新的生活状态，提高生活质量，教授患者应对压力和困难的具体技巧和策略，如放松训练、问题解决、心理调适等。技能的培养可以增强患者的应对能力，提高应对适应性，有助于预防和减轻心理问题的发生和加重[8]。规范化的心理护理干预可以与其他治疗和康复措施相结合，为妇科肿瘤患者提供全方位的康复支持。通过心理干预，患者可以更好地调整心态、减少因病带来的不良影响，促进身心康复的进程。规范化的心理护理干预可以为妇科肿瘤患者提供系统化、科学化的心理支持，有效缓解患者在治疗过程中的心理困扰，提高治疗效果和生活质量[9]。这些临床优势有助于综合管理患者的身心健康，提升整体护理质量。研究发现：观察组患者的SAS、SDS、PSQI评分低于对照组，SF-36评分与满意度明显高于对照组，对妇科肿瘤患者实施心理护理干预能改善患者不良心理状态，提高患者睡眠质量和生活质量，患者较为满意。心理护理有助于提高护理的质量和效果，确保干预的系统性和指导性，从而更好地满足患者的心理健康需求[10]。

综上所述，妇科肿瘤患者往往存在较为明显的心理问题，对其实施心理护理干预能改善患者不良心理状态，提高患者睡眠质量和生活质量，患者较为满意。在临床上规范心理护理干预的实施，具有良好的临床应用价值，可推广应用。

参考文献

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作者简介

钱凤，本科，护师，研究方向为护理学。

（责任编辑：刘宪银）