于晓辘
慢性肺源性心脏病是一种比较严重的慢性疾病,一旦患病后出现了相关并发症,万万不能轻视。
慢性肺源性心脏病有哪些并发症
1.肺性脑病。主要是患者呼吸功能衰竭,引起缺氧、二氧化碳潴留,进而患者出现精神障碍、神经系统症状,如意识障碍、躁狂抑郁状态等。这类并发症很常见,也是增加患者死亡率的主要原因。
2.心律失常。这也是一种比较常见的并发症,主要临床表现:房性期前收缩、阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速更具备显著的特征,会表现为心房扑动、心房颤动等。在上述情况下,患者可能会出现很严重的心肌缺氧,心室颤动发生概率更高,更严重者会出现心搏骤停的情况。
3.弥散性血管内凝血。由于感染、缺氧、红细胞增高、酸中毒等因素影响,从而出现弥散性血管内凝血,所表现的临床症状如出血、休克、多脏器器官栓塞、溶血等,其中出血包括皮肤瘀斑、出血点、消化道出血、口腔黏膜出血、创面及针剌点出血,甚至颅内出血等;休克包括意识障碍、心率增快、尿量减少、皮肤发花等症状;多脏器器官栓塞如肺栓塞、肾血栓塞、胃肠道栓塞、肝脏栓塞和脑栓塞等;溶血如畏寒、发热、黄疸、血红蛋白尿及腰背痛等。
出现并发症要如何照护
1.肺性脑病。绝对卧床休息,必要情况下,专人护理,增加床挡以免发生意外。呼吸道保持顺畅,可行吸痰处理,定期帮助患者翻身、拍背,行雾化吸入,利于痰液排出。密切监测患者生命体征,大、小便注意保持通畅。尽可能减少镇静的药物使用,防止呼吸抑制。患者不能喝酒,不能吃辛辣、油腻、刺激性、煎炸类食物,“少吃多餐”,饭前、饭后要及时漱口。
2.心律失常。日常生活中,不能吃太多盐,减少钠盐的摄入量,吃一些清淡类食物。多吃新鲜水果、蔬菜,比如香蕉、菠菜,及时补充身体所需要的营养成分,维持体内血液循环,预防心律失常。不能熬夜,早睡早起,不能过度劳累。保持乐观的心理状态,作为患者的家属,要给予患者更多的关心,没事多陪陪患者,和他们聊聊天,让患者乐观面对疾病。
3.弥散性血管内凝血。如果患者神志比较清醒,并没有消化道出血,可吃一些高蛋白、高热量食物,或者吃一些容易消化的半流质、流食;如果有出血倾向,饮食要温凉;如果消化道出血比较严重,呕吐很严重,短时间内不能吃东西。密切监测患者病情,如有异常立即告知医生处理,并保证患者绝对卧床休息,禁止活动。