常常怀疑自己生病可能真的是病了

潘斌韬

张大爷是普通的退休工人，同时也是某医院的名人，各科室的医生护士都知道他，这是为什么呢？

原来，张大爷是这家医院的“常客”，几年前老伴儿因癌症去世后，他就开始辗转于各科室门诊。他总担心自己也患有癌症，不久将离开人世。于是，要求医生给他做各种检查，B超、CT、核磁共振、内镜、血尿便、组织活检等各种检查几乎都做了个遍。医生告诉他各项检查都没有什么大的问题，但他坚信自己有病，只是没被发现。直到最后他去了精神卫生科，被诊断为“疑病障碍”。

生活中有不少人像张大爷一样，他们总是怀疑自己得了大病，甚至是绝症，不管医生怎么解释都不信。这样的行为造成了医疗资源和时间的大量浪费，但在医院的门诊中却越来越常见。

什么是疑病障碍

疑病障碍也被称为“疾病焦虑障碍”或“疑病症”。疑病症患者的性格特征为普遍自恋、爱钻牛角尖、精神紧张、性格内向、固执好辩、胆小怕事，并且对自身特别专注，容易接受暗示。此外，当身边亲朋好友死于某一种疾病，会促进疑病观念。

疑病障碍的特征是患者担心或者相信自己患有一种或多种严重躯体疾病，常常没有症状或者仅有轻微症状（如头痛、心慌、恶心、胸闷、腹泻等），并且这种症状是对正常躯体感觉的曲解。患者往往会反复就医，即使多种医学检查无明显异常和医生的解释均不能打消其疑虑。此外，疑病症患者会感到痛苦，出现明显的焦虑、抑郁、恐惧，甚至严重影响日常生活、工作、学习、社交。

疑病障碍有哪些表现

●部分患者会过度检查自己的身体（如乳房、肛门等）、过度监测血压和脉搏等。

●患者可能向医生施压，要求安排更具侵入性的诊断性检查和风险更高的治疗。

●患者常会逛医院并多处就诊，且常感到受挫和对医生失望。

●一些患者会害怕自己吃了药物后有不良反应或医学检查会带来辐射等问题，有损身体健康。

●许多患者会通过互联网搜索来获取相关疾病的预防和治疗信息，然后服用非处方食品药品以及采取各种盲目的措施。

疑病障碍该如何治疗

一旦发现自己有疑病障碍的可能，建议早期就诊，明确诊断，医生会给予患者更多的关心和理解，共同寻找病因，帮助患者改善错误认知以及行为方式。目前，疑病障碍的治疗方法以心理治疗和药物治疗为主：

心理治疗

在临床医疗中，医生常常会用一些心理治疗的方法，如认知行为治疗、支持性心理治疗、精神动力学治疗、森田疗法等。

●认知行为治疗

例如纠正错误的健康观念和对信息选择性注意的问题，如自行网络搜索相关疾病的信息，并对号入座的行为。

●支持性心理治疗

通过提供情感支持和鼓励，帮助疑病症患者减轻心理痛苦，增强自我意识和自尊心，改善生活质量。

●精神动力学治疗

通过探索患者的潜意识和无意识过程来解决心理问题。

●森田疗法

是一种通过观察和体验身体感觉来帮助患者减轻焦虑和恐惧的治疗方法。森田疗法强调顺其自然，通过减少对疑病症状的过度关注和反应来缓解患者症状。

药物治疗

常用的治疗药物主要是抗焦虑药和抗抑郁药，必要时可辅助性使用小剂量抗精神病药物治疗。患者要注意定期到门诊复诊和评估，及时调整治疗方案（包括药物剂量）。

作为家人，在治疗过程中，应当更加关心疑病症患者，不能对此病不以为意。多多陪伴在患者身边，时常安慰及劝导，让患者保持愉快的心情。认真倾听和对待他们的担忧，表达支持和同情，使患者感受到自己的担忧得到理解，而不是用“这都是你自己想象出来的”这样的说法来打发患者。在就医过程和生活中提供实质性的帮助，陪伴他们就医，减轻他们的负担和压力。

如何预防疑病症

丰富自己的生活，培养兴趣爱好，如养花、钓鱼、下棋、绘画等，转移注意力。

做一些力所能及的工作和家务活，每天坚持体育锻炼，要多与朋友和亲人交流，养成乐观的生活态度，克服消极悲观情绪和不良心理状态。

适当倾诉。疑病心态常常使人承受着与死亡和重病相关的压力，内心时刻处于焦虑、紧张和恐惧之中。可以在适当的时候将这些忧虑向家人、朋友以及心理医生倾诉出来。