疫情期间大学生心理健康教育个案分析及启示

摘 要：2020年初，新冠肺炎疫情突发，不仅使广大人民群众的身体健康受到威胁，也给广大人民群众的心理健康带来了危害，更加剧影响了居家隔离期间大学生们的心理健康，尤其是此前已出现心理健康问题或存在心理安全隐患的大学生。如何引导高校大学生避免或消除由疫情造成的心理应激、心理危机或心理障碍，以积极的、正常的心理状态去适应突发情况，就成为高校辅导员普遍关注的问题。本文通过对疫情期间大学生心理健康个案进行记录和分析，以期为疫情期间的大学生心理健康教育提供若干启示。

关键词：新冠肺炎疫情;心理健康;疑病

一、案例背景

小A，女，某高校文科学院大二学生，来自农村，家庭经济困难，父亲有精神疾病史，母务农。平时给辅导员印象：性格略孤僻，自尊心强，腼腆内向，话少，眼神非常小心，不愿与陌生人交流，宿舍关系基本和谐，但本人有比较严格的卫生习惯和防护意识，学习成绩优秀。

疫情期间某日，辅导员接到该生QQ留言，称自己情绪不佳，想跟老师倾诉。经谈心谈话，辅导员了解情况如下：该生幼年和青少年时期曾经被狗伤过三次，虽已注射了狂犬病疫苗，却一直担心自己罹患狂犬病，甚至认为只要和狗接触，就有患病可能，对此特别担心焦虑。在新冠肺炎疫情期间，由于身处环境、居家隔离等因素，对自身患病的的恐惧已影响到该生的生活、学习和睡眠。近期听到狗叫就无法入睡，狗经过自己身边，就要反复检查自己身上是否有伤口.因养狗和卫生习惯问题几次与父母发生争执后又十分自责，情绪低落，学习时精神高度紧张，记忆力下降，注意力无法集中。

二、案例分析

（一）学生小A的症状表现分析：1.认知上：出现消极负面认知和想法，对曾经被狗咬伤这件事耿耿于怀，即使已经注射过狂犬疫苗，仍对狂犬病有较深的恐惧，坚持认为狂犬病很容易感染 ，甚至自己已经感染了病毒， 整日沉浸在疑病状态中而无心学习 ，对周围环境很排斥，学习、生活状态受消极认知影响较大。 2.情绪上：该生深感孤独，不被他人尤其是家人理解，对专业认识的解答持怀疑态度，深陷恐惧，常莫名落泪，易激动。3.行为上：该生出现比较长时间的食欲不振，失眠较为严重的现象，常感觉自己莫名发热，但测量体温正常，手心常有冷汗、头晕头痛，与家人发生过激烈的争执。 4.社会功能上：出现学习障碍，注意力无法集中，回避正常人际交往，终日将自己反锁在房间，不敢出门。

（二）学生小A的心理问题产生原因分析： 根据本案例中的学生小A的情况，将该生产生心理问题的可能原因简要分析如下： 1、性格因素：经辅导员平时接触了解，该生性格偏内向、自尊心强但又胆小自卑、个性孤僻敏感，使得该生很容易将所有负面情绪内化而不能得到及时排解，加之疫情期间居住环境等因素影响，学生沉浸于怀疑自己患病的情绪中无法自拔。2、成长经历：小A从小学习成绩优异，出生在贫困家庭，对自己要求很严格。高考考上省内重点大学，入学后，常感到自卑。三次被狗咬伤的经历，未能及时得到创伤后应激障碍方面的疏导，家人对该生的恐惧不能理解，认为是矫情多事，父亲患有精神方面的疾病，给该生带来隐性压力，害怕自己遗传父亲的疾病。3、家庭因素：一方面小A成长早期父母忙于生计，对该生关注较少，父亲患精神疾病后，母亲和家人承受较大的经济和精神压力，平时与父母沟通困难，遇到问题时，该生得到的家庭支持力量极少。另一方面，由于父母受教育程度较低，不懂得科学的教育观念，多采用简单粗暴的批评、劝阻、压制等手段，这种落后的教育和生活方式，容易使子女产生敏感多疑、自卑易怒等不健康的心理品质。4、社会因素：在该生未进入大学学习之前，相关心理健康知识的宣传普及不到位，使得学生对自己的心理问题认识不够科学，未能及时寻求援助，对自己受到的应激性心理创伤进行疏导。社会及家庭对孩子的成绩关注远胜过对学生心理健康状况的关注，认为该生对罹患狂犬病的恐惧不是一种心理偏差，将该生的疑虑、恐惧等同于个性不开朗、矫情，将孩子不出门看作是故作清高、看不起人的借口。5、疫情突发事件的影响：新冠肺炎疫情的发生蔓延，给大学生心理健康带来冲击。随着疫情时间延长，大学生在居家隔离和网课学习期间都承受着巨大的精神压力。因居住环境和卫生习惯而与家人发生的争吵导致了该生情绪的起伏，疫情期间相对封闭的学习生活方式，更让该生心理负担加重，情绪压抑无法排解。

三、案例处理

针对案例小A出现的情况，辅导员作出以下工作处理：首先，充分掌握信息，分析该生心理偏差行为主客观原因，及时与该生进行电话沟通。辅导员将自己掌握的信息整合，从主客观和自身生活经验入手，对该生的情绪进行安抚，表示对她目前状况的理解，采用共情和积极关注技能，在沟通中得到该生的信任。其次，加强疏导，引导该生及时向学校心理咨询中心寻求心理援助。了解到该同学的基本情况后，辅导员引导该生向学校心理咨询中心寻求心理援助，鼓励她主动拨打所在高校开通的疫情期间心理援助热线，以心理健康专业咨询服务，转化该生认识，提升该生心理健康防御能力。该生成功进行了心理咨询，得到了专业的辅导，情绪得到很好的释放。再次，建议该生就近到本地专业心理门诊咨询。考虑该生本人意愿和家庭经济情况，辅导员请该生根据自身情况，选择是否就诊。并與该生家长联系，在得到学生同意的前提下，告知家长该生目前遇到的困难，建议家长暂时将家里的狗寄养到亲戚家，并加强家庭卫生意识，平时务工回家多与该生接触聊天，给予该生安全感和家庭温暖。最后，持续关心关爱学生，定期与该生进行谈心谈话，建立密切关注和联系。辅导员每周都与该生电话、QQ聊天，给予该生陪伴和理解，与该生分享日常学习生活的感悟，引导该生继续在学业上保持自己的优势。该生情绪已渐渐趋于稳定，并打开心扉，与辅导员畅谈专业学习中的困惑和返校后的学习设想。

四、案例启示

一、在疫情防控这一特殊时期，大学开学推迟或不返校，线下教学被网课取代，各地疫情变化、境外疫情加重等都很容易给处于精力旺盛、信息来源广但甄别能力不足的大学生们带来紧张、压抑的心理，产生一些不良反应，譬如在认知、情绪、人际交往、躯体化反应等方面出现偏差，也可能因为对疫情的担忧出现过度关心自己的身体症状、过度担心感染某些疾病等行为，本文案例中的小A就有类似性，需要引起辅导员的高度重视。

二、面对大学生在疫情期间遇到的心理健康问题，辅导员要引导大学生充分发挥高校专业心理咨询机构的作用，做到及时辅导及时疏通，早发现、早干预，不因疫情影响加重大学生进行心理咨询的难度。笔者所在的高校，在疫情发生之初，就开设了二十四小时的心理咨询热线，专人负责预约和咨询，给大学生心理咨询提供了便利，为疫情期间大学生心理健康保驾护航，也为辅导员在特殊时期的心理健康工作提供了支持和援助。

三、突发事件对高校辅导员工作提出了更高的要求，社会的发展、教育对象整体特征的变化，要求辅导员具备心理学、社会学、教育学甚至医学方面等与大学生需求密切相关的知识，我们应该不断提升自身的各种素养和能力，向职业化、专业化、专家化的方向努力和发展。

参考文献

[1] 周敏.一例关于疑病症的心理咨询案例报告[J].社会心理科学，2011年.

[2] 韩婷.大学生抑郁症个案分析及应对策略[J].西部素质教育，2016年.

[3] 林玉香.浅析陪伴式辅导对大学生抑郁症干预的作用[J].吉林省教育学院学报，2017年.

作者简介：赫英娜（1981.5—），女，满族，黑龙江密山人，团委书记/讲师，硕士研究生，广西大学文学院，研究方向：大学生思想政治教育、心理健康、职业生涯规划。