课程思政融入情景教学法在儿科临床教学中的应用价值

刘永美 张雅丽

随着我国教育改革的深入推进，各地各级院校均积极响应教育部号召，积极开展教学改革工作[1]。在这一背景下，临床医学带教工作也面临着新的挑战与机遇[2]。当前，我国人口老龄化问题日益严重，患者数量增多，尤其是儿科，使得医院承载压力不断增大。因此，在保障临床治疗工作的同时，临床带教工作同样不容忽视[3]。为了更快地培养出一批优秀的儿科医生，服务于广大患者，课程思政与情景教学法的融合教学显得尤为重要。基于此，文章旨在探讨课程思政融入情景教学法在特殊时期下的教学效果，现将结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2021年3月—2022年3月在烟台业达医院儿科临床实习的60名医学生作为研究对象，纳入标准：所有医学生本人签署了同意书，中途无退出；全体入组人员均为首次进行临床实习，无临床工作经验。排除标准：因意外情况脱离监督的医学生。教学工作，由儿科同一组带教人员负责担任。将其以随机数字法均分成对照组、观察组，各30名。对照组采用常规教学方式，观察组采用课程思政融入情景教学法。对照组男18名，女12名；年龄23～26岁，平均（25.61±0.23）岁；专科学历11名、本科及以上学历19名。观察组男17名，女13名；年龄23～26岁，平均（25.56±0.38）岁；专科学历10名、本科及以上学历20名。2组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用传统带教模式，首先评估医院儿科的工作状况，实施错峰教学策略，确保在工作负荷较轻的时段进行床旁实践教学。教师通过线上平台布置具体的教学时间与内容要求医学生提前预习相关知识，遵循教学大纲，分阶段实施带教工作，涵盖用药指导、技术操作教学及理论知识学习等多个方面。教学结束后，通过自行设计的理论知识考卷对学生进行考核，以了解其学习情况。

1.2.2 观察组

观察组采用课程思政融入情景教学法。

1.2.2.1 教学准备

在实践课开始之前，教师通过线上平台提前布置实践课程的内容和时间安排，并针对性地提出教学问题。学生需根据这些问题引导，利用网络和相关典籍查阅资料，预习课程内容。同时，教师结合教学大纲，明确教学重点与难点，引导学生加强相关理论知识的学习。此外，针对儿科工作的独特性质和特点，教师还特别进行了课前课程思政教学，旨在帮助学生深入理解儿科医疗工作者的职业特点、职业道德等，同时激发其学习积极性，为后续的实践学习打下坚实基础。

1.2.2.2 实践课

根据具体教学内容，教师精心设计了多样化的教学情景，并选取典型的临床病例作为教学素材。在知识点讲解的过程中，教师以临床工作为导向，着重锻炼学生的实践能力和解决问题的能力。例如，在高热肺炎患儿的接诊治疗中，教师模拟真实情况设计教学情景，让学生分别扮演患儿、家长和医生等角色，从接诊开始，到诊断、临床治疗、病情稳定期等各个阶段，让学生在实际操作中解决患儿的治疗问题。在此过程中，带教老师全程提供指导，确保学生能够在实践中学习和成长。教学情景的设计不仅涵盖了完整的接诊、治疗过程，还包括特定的操作项目或治疗环节，如呼吸困难患儿的气管插管等。完成情景演习后，带教老师会进行总结，肯定学生的正确操作，同时指出存在的问题，并进一步介绍规范化的治疗流程，从而帮助学生不断提升专业技能。

1.2.2.3 课程思政的融入

儿科工作负荷繁重，护患纠纷的风险也相应增加。因此，作为一名儿科医生，必须具备强烈的职业责任感和使命感，对待家长和患儿要充满耐心和细心。在情景教学中，教师可以将这一背景融入其中，教导医学生在治疗工作中如何有效维护护患关系，妥善照顾家属的情绪，以减少纠纷的发生。同时，在教学过程中，教师应不断融入思政教学元素，深化医学生对职业的认知，培养他们的人文关怀精神，使其能够在未来的医疗工作中更好地服务于患儿和家属。

2组均在进行3个月的教学后进行观察。

1.3 观察指标

1.3.1 理论、实践考核

自制理论考核试卷，测试医学生的理论成绩，分值为0～100分。自制实践考核题目，由医学生进行现场操作，带教老师评估，分值为0～100分。

1.3.2 自我学习能力

自制自我学习成果量表评估医学生的自我学习能力，量表包含沟通能力、问题解决能力、工作协调能力、自学能力几个项目，分值为0～100分，带教老师做出评价，分数越高，自我学习成果越好。

1.3.3 满意度

自拟教学满意度评估量表，采集学生的满意度情况，量表中有提升学习积极性、降低学习难度、开发自主学习能力3个项目，各项目分值0～10分，6分及以上为满意，反之为不满意，统计各项目满意度。

1.3.4 教学质量

自拟教学质量量表对观察组和对照组的教学质量进行量化评估，量表主要从专科教学质量、思政教学质量、综合素养培养水平3个角度进行评估，各项目总分均为100分，分数越高，教学质量越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 23.0统计学软件，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验；计量资料以（）表示，采用两独立样本均数t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组理论成绩、实践成绩比较

观察组理论成绩和实践成绩得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001），见表1。

表1 观察组和对照组理论成绩、实践成绩比较（分，）

表1 观察组和对照组理论成绩、实践成绩比较（分，）

2.2 2组自我学习成果比较

观察组沟通能力、问题解决能力、工作协调能力、自学能力得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001），见表2。

表2 观察组和对照组自我学习能力评分比较（分，）

表2 观察组和对照组自我学习能力评分比较（分，）

2.3 2组教学满意度比较

观察组医学生对提升学习积极性、降低学习难度、开发自主学习能力方面的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 观察组和对照组教学满意度比较[名（%）]

2.4 2组教学质量评分比较

观察组专科教学质量、思政教学质量、综合素养培养水平得分均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.001），见表4。

表4 观察组和对照组教学质量评分比较（分，）

表4 观察组和对照组教学质量评分比较（分，）

3 讨论

现代医学教学正在不断的改革当中，社会对医生职业水平、综合素养等也有了更高的要求，这给医院的临床带教工作带来了挑战[4-7]。课程思政的核心理念在于构建全员、全程、全课的教育人格局，将思想政治理论自然融入各类专业课程中。通过协同效应，院校致力于实现“立德树人”的根本任务，这是一种创新而综合的教育理念[8-10]。在执行过程中，强调加强师德、师风的建设，坚守教育者的职责与选择，确保教书与育人、言传与身教的高度统一[11]。

本次通过研究课程思政融入情景教学法发现，在这一教学方式下，结合线上线下教学机制，可以将课程思政与情景教学相融合，不仅能够满足儿科专业学习要求，为培养学生的思想政治水平、职业道德水平提供了条件[12-14]。在这一教学模式下，带教老师在线上向学生布置学习、预习任务，发布教学内容，学生也可以在网上查到相关的资料，预备课程，以便于在情景教学中，能够更好的融入角色，解决问题。这种教学方式下通过自身的演绎可以让医学生深刻体验作为一名患儿、患儿家属的心理和需求，在今后的职业生涯中，也能够更好的为患儿服务[15]。此外，在这种教学方式下，也有效激发了医学生的学习积极性，开发了其自主学习能力，能够让学生们积极主动的参与到教学工作中。

本研究结果，观察组理论成绩和实践成绩得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001）；观察组自我学习成果及教学满意度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001）。从以上数据可见，课程思政融入情景教学法下不仅可以帮助提升医学生的专业水准，还能够降低特殊背景下的教学难度，锻炼学生的综合能力，提高学生满意。以往的临床带教工作中，学生常处于被动学习的位置，学生参与临床学习的机会相对有限，常常表现出胆怯、羞涩和不善交流的问题，这不利于他们独立分析和解决问题能力的培养。若长此以往，未来学生在进入临床工作时，可能会因经验不足和综合能力低下而引发医患矛盾，甚至可能耽误患儿的治疗。然而，通过将课程思政融入情景教学法，教师以情景教学的方式开展专业课程和思想政治教学，这不仅能够提升学生的专业素养和思想政治水平，使他们深刻体会职业的使命感和荣誉感，同时也能够有效锻炼医学生的沟通交流能力和应对突发情况的能力[16]。

本研究采用了自拟量表对教学质量进行了评估。结果显示，在教学质量的项目评分中，观察组专科教学质量、思政教学质量以及综合素养培养水平得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这表明，将思政课程融入临床带教中，可以提高教学质量，对于提升医学生的培养水平具有举足轻重的作用。在现代社会，人们对于医生的期待已不仅限于医术，尤其是在复杂多变的医疗环境中，医生的态度、职业道德素养等方面更受关注。特别是在儿科领域，对医生的服务水平要求尤为严格。通过将思政课程与情景教学相结合，医学生能够在实际情境中体验并应对医疗工作中的各种情况，并在政治思想的引导下解决问题。这种方式有助于提升医学生的问题解决能力、应急处理能力、服务水平及态度等，因此教学质量得到了提升。

在临床带教过程中，教师应对学生一视同仁，不论其背景、能力如何，都应给予充分的关注与指导。他们需毫无保留地传授自己的专业知识与临床经验，帮助学生建立扎实的医学基础，并培养他们的临床思维能力。此外，教师还应尽其所能帮助学生拓展课堂以外的学习内容，如组织临床实践活动、邀请行业专家进行讲座等，使学生能够接触到更多的实际案例，积累丰富的实践经验。通过这样的教学方式，学生不仅能够掌握在校园中难以获得的实践能力和经验，还能更好地将理论知识与临床实践相结合，为未来的医疗工作打下坚实的基础。同时，教师也通过不断的学习与实践，提升自己的教学水平和专业素养，为培养更多优秀的医疗人才贡献自己的力量。

融入思政课程不仅提升了学生的思想政治水平，同时也对教师提出了更高要求。作为临床带教老师，需要认真履行职责，对学生一视同仁，毫无保留地传授自己的知识，并尽其所能帮助学生拓展课堂以外的学习内容，使他们能够掌握在校园中难以获得的实践能力和经验。

综上所述，儿科临床带教工作中采用课程思政融入情景教学法对于教学工作的顺利开展具有积极作用，能够有效提升教学质量，增强学生的学习成果和自主学习能力，并获得学生的广泛认可与满意。