护患沟通指引在急诊输液室优质护理中的应用

鲍利娟

【摘要】目的：探究分析护患沟通指引在急诊输液室优质护理中的应用价值。方法：将2020年9月—2022年9月在我院急诊进行诊治的患者90例，列为本次分析对象，采用随机抽样法分为两组，各45例，对照组（常规护理），观察组（优质护理+护患沟通指引），对两组护理效果进行探究。结果：观察组各项评价指标均优于对照组（P<0.05）。结论：在急诊输液室优质护理中实施护患沟通指引的应用价值显著，对提升护理工作质量，以及改善患者的满意度均有显著效果，值得借鉴。

【关键词】护患沟通指引；急诊输液室；优质护理；应用价值

To explore the application of nurse-patient communication guide in quality nursing in emergency infusion room

BAO Lijuan

Sihong Zhongxin hospital emergency infusion room， Sihong， Jiangsu 223900， China

【Abstract】Objective： to explore and analyze the application value of nurse-patient communication guidelines in quality nursing care of emergency infusion room. Methods： 90 patients who were diagnosed and treated in the emergency department of our hospital from September 2020 to September 2022 were divided into two groups by random sampling， 45 cases in each group， observation Group （high quality nursing + nurse-patient communication guidelines） ， to explore the effect of two groups of nursing. Results： All the evaluation indexes in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion： the application value of nurse-patient communication guidance in the high quality nursing of emergency transfusion room is remarkable， which can improve the quality of nursing and patients satisfaction.

【Key Words】Nurse-patient communication guidance； Emergency Infusion Room； Quality care； Application value

急诊输液室是医院对外的主要窗口，由于每日接收患者众多，流动性大且护理工作繁杂。同时由于患者病情通常发病较急，且复杂，患者易出现焦虑以及烦躁等情绪，导致医患纠纷较多。对于急诊输液室，护患沟通亦非常重要，良好的沟通方式可有效传递信息，并将沟通以及交流实现最大化，进而保证高质量的护理服务。在促进护患关系的同时，可减少医患纠纷，同时改善患者的满意度[1]。目前随着优质护理服务理念的运用，以患者为中心的护理模式亦随之推广。故对于急诊输液室，促进良好的护患关系，对提升优质护理效果具有关键作用。基于此，本次研究旨在探究护患沟通指引在急诊输液室优质护理中的具体应用价值。现将具体分析报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

纳入时间：2020年9月—2022年9月；纳入对象：我院急诊进行诊治的患者90例，以随机抽样法分组，各45例，对照组（常规护理），观察组（优质护理+护患沟通指引）。对照组45例，男25例，女20例，年龄20～72岁，平均年龄（44.67±2.67）岁，病程1～30h，平均病程（16.34±0.11）h；观察组45例，男24例，女21例，年龄21～73岁，平均年龄（44.56±2.32）岁，病程2～31h，平均病程（16.56±0.14）h。纳入标准：90例患者均在急诊输液室进行输液治疗，且均连续输液≥2d，患者及家属均对本次研究知情且簽署知情同意书。排除标准：严重休克患者；药物过敏史；恶性肿瘤疾病史；临床资料不全者；对本次研究不配合存在异议患者。

1.2 方法

对照组：常规护理。根据急诊输液室护理流程，实施基础的护理服务。

观察组：优质护理+护患沟通指引。主要包括：①优质性环境护理。对于急诊输液室，首先需保证环境整洁，定期整理以及清洁卫生，避免出现交叉感染。设立相关指示牌，增加便民设备，包括饮水机，电视机以及网络等[2]。设置成人区以及儿童区，并对输液室进行简单布置。同时根据患者输液方式的差异，结合患者个人病情，对输液室进行区域划分。并需将输液室内的药品以及输液架等摆放整齐，及时通风以及消毒，营造良好的输液环境。定期对输液室的环境以及卫生进行检查，及时整改以及优化，以保持良好的就医环境。②优质性心理护理。耐心倾听，主动了解患者的心理情绪，给予针对性的建议，并对患者的疑虑及时解答。对急诊输液室的基础知识进行普及，并针对患者疾病进行相关的普及工作，让患者对自我疾病有一定的认知。并给予心理安慰以及支持，以舒缓患者的不良情绪。鼓励患者治疗的信心，并增加患者及家属的信任感。告知患者需以积极平和的心态面对治疗。③强化护理人员专业能力。对急诊输液室的护理人员进行专业知识的培训，以及日常沟通技巧的培训工作，让护理人员了解人文关怀的目的，并培训护理人员与患者沟通的技巧以及注意事项。定期开展相关考核，以提高护理人员工作的积极性，并提升自身专业知识，能够更加全面且针对性地服务患者。同时需定期针对护理实施中的问题进行讨论以及整改，合理安排工作时间以及工作量，强调护理服务态度的重要性，以轻松愉悦的情绪面对患者，进而有效改善护理服务。④强化护患沟通指引。由于急诊输液室患者众多，且病情复杂，故护理人员需根据患者的实际情况，与患者进行深入沟通以及交流。并耐心解答患者的疑惑，以提升其配合度。同时在与患者沟通时，需注意语言技巧，需面带微笑，并采用耐心且温和的语气与患者交流。根据患者的疾病类型，进行相关的知识普及工作，在提升患者对自我疾病的了解同时，以提升患者的配合度，进而提升满意度。在面对患儿时，可采用玩具等进行指引，在转移患儿注意力的同时，以提升其输液的配合度[3]。然后护理组人员，需定期开会讨论关于护患沟通相关问题，根据实际情况，及时发现、分析以及解决问题，进而对沟通指引进行规范化。

1.3 观察指标

（1）对两组的护理工作评分进行对比分析，采用本院自拟评分表（百分制），评分越高说明对护理工作评价越高。（2）对两组患者护理满意度进行对比分析，采用百分制，分为非常满意（>90分）、比较满意（75～90分）以及不满意（<75分）三项。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理工作评分比较

各项护理工作评分比较，观察组更高（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理后满意度比较

护理后的满意度比较，观察组更高，P<0.05。见表2。

3 讨论

急诊输液室患者通常发病较急、流量大且心理情绪较差，易出现躁动等情绪。故对于急诊输液室的护理服务要求以及标准更高，良好的沟通以及服务可有效减少护患纠纷，进而促进医患和谐。但在既往的急诊输液室护理工作中，通常按部就班地实施基础的护理服务，导致患者的配合度较低，护理工作效率较低，直接影响诊疗工作，护患关系较为紧张[4]。同時急诊输液室患者通常需长时间进行静脉注射治疗，部分患者对静脉穿刺产生恐惧感，导致穿刺成功率降低，且治疗的配合度降低。故精准的穿刺技术，以及耐心的沟通指引，对该患者的依从性，提升护理质量尤为重要。基于此，本次研究针对急诊输液室的护理工作开展研究，将护患沟通指引运用于急诊输液室的护理服务中，取得了较为满意成效。

对于急诊输液室的护理服务质量的影响因素，总结如下：①医院层面：急诊输液室的环境以及条件有限，且急诊患者众多，疾病复杂，流动性较大。缺乏规范性的就诊指导，以及有效的护患沟通指引等，导致患者对输液室环境以及周围产生排斥感。②护士层面：输液室工作负荷量大，部分护士在进行静脉穿刺时，缺乏一定的规范性，且部分出现穿刺失败等现象，导致在护理服务过程中易出现输液的不良事件，引起患者在输液过程中的不满，对护理服务存在不满，直接影响护理质量。③患者层面：大部分患者由于自身疾病的影响，对自我疾病认知度不足，加上情绪波动大，配合度较低。输液时间长及服务态度不佳等，导致患者就医过程中对护理服务的不满。

本次研究结果显示，观察组各项评价指标均优于对照组（P<0.05）。结果提示，观察组患者的对护理工作的各项评分指标结果均优于对照组，主要是在于实施护患沟通指引后，患者对就诊流程更加明确化，同时对就诊服务的满意度提升，患者的心理舒适度也显著上升，进而将护理服务最大化，在降低患者不良情绪的同时，对改善患者的配合度，提升护患和谐具有显著效果。故在急诊输液室开展护患沟通指引，需保证护理人员掌握良好的语言沟通技巧，需进行针对性的培训以及考核，并明确护患沟通指引的流程，进而实施高效的护患沟通指引，进一步改善患者的护理依从性，提升护理工作质量。同时观察组患者的就医满意度优于对照组，主要是在于护理人员掌握与患者的沟通技巧，可同时将输液室环境进行优化以及清洁，营造良好的就医氛围，对舒缓患者情绪具有显著作用。并根据患者的心理状态，开展针对性的心理引导工作，在舒缓患者情绪的同时，可显著提升患者的配合度，对提升患者就医满意度有显著成效。故通过高效的护患沟通指引，将护理人员的行为规范化，进而增强护理人员的专业水平，同时提升工作质量，保证工作效率[5]。通过护患沟通指引，为患者提高优质且全面性的护理服务，进而促进护理工作的开展，同时改善护患关系。

综上所述，对于急诊输液室，在优质护理中实施护患沟通指引具有较高的临床应用效果。在提升护理工作的同时，可显著提升患者的护理满意度，以进一步促进护患关系，进而减少医疗纠纷，改善医疗环境，值得推广应用。同时研究还认为，护患沟通指引需要护理工作者不断的进行完善，从多角度对患者的护理工作进行改进，以提高护理质量，满足更多患者需求。

参考文献

[1] 葛玲玲，郝卫文，李娟，等.治疗性沟通护理干预在急诊输液患者中应用的效果分析[J].中国实用护理杂志，2021，37（13）：996-1002.

[2] 沈婷，李淑仪，周琳.集束化管理在急诊输液室静脉输液相关性感染患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27（11）：69-71.

[3] Gross Júnior M，Lago PM，Santana JCB，Biondo GF，ZandonáB，Chiaradia FO，Carvalho PRA.Use of magnesium sulfate in continuous infusion in patients with severe acute asthma，in a pediatric emergency room[J].Pediatr Pulmonol.2021，56（7）：1924-1930.

[4] 闫云，沈国娣.基于信息化的个性化护理质量指标评价系统在门急诊输液室的应用效果[J].中华全科医学，2021，19（7）：1248-1250.

[5] 侯素荣.护患沟通指引模式在急诊输液室输液质量控制中的效果观察[J].中国全科医学，2018，21（z1）： 377-378.