优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果评价

季文+徐真

【摘 要】 目的：对心内科护理服务中优质护理的应用效果进行分析。方法：取医院心内科患者122例，利用常规护理方式的61例划入对照组，采用优质护理的61例纳入观察组，对比两组患者护理前后心理状态，并比较患者满意率。结果：观察组护理后SAS与SDS评分低于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组患者满意率95.08%（58/61）高于对照组78.69%（48/61），差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：优质护理的应用，对心内科护理服务质量的提高可起到突出作用，临床效果较为显著，可在实践中进行推广。

【关键词】 心内科护理服务 优质护理 临床效果

心内科疾病种类极多，如高血压、心绞痛、心律失常等都可纳入到心内科疾病范畴。对于大多心内科患者，因长期受疾病困扰，心理压力极大，多有焦虑、抑郁等负性心理。若未能及时控制，极易加重患者病情。通过临床实践研究发现，将优质护理引入其中，对改善患者负性心理、提高患者满意率等方面效果显著。本次研究将就此进行分析。

1 资料及方法

1.1 一般资料

取医院2013年3月～2014年1月收治的心内科患者122例，男63例，女59例，年龄36～68岁，平均（53.4±6.6）岁，其中心律失常、冠心病、心肌病各54例、42例、26例。经过检查发现，122例患者均伴有不同程度的负性心理，排除沟通障碍、危重患者以及老年痴呆患者。将122例患者随机划分为对照组与观察组各61例，两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组护理中选择常规护理方式，如对患者心率、体温与脉搏的监测记录，向患者阐明用药知识以及其他注意事项等。

1.2.2 观察组

护理中采用优质护理措施，内容如下几方面。

基础护理夯实。医院可成立专业合理小组，小组成员为护士长以及优秀护理人员。小组的职责除对护理人员进行培训外，也负责对护理工作监督指导，确保护理人员在基础护理知识上得以强化，其中的基础护理内容包含心内科患者入院与出院护理、生命体征评估、静脉输液和输血、抢救护理以及护理文书记录等。如护理文书方面，需将患者的病情变化以及护理工作内容做好记录，为后续的治疗与护理提供依据。

护理专业内涵拓展。心内科患者负性心理较为严重，要求护理人员在护理专业内涵上进行拓展，帮助患者缓解其心理压力。具体需拓展的内容包括：①护理人员服务意识强化，如根据患者病情变化与心理表现，为其进行心理疏导，并注意在沟通中保持足够的耐心与细心，切忌以嘲笑、歧视态度对待患者；②病房环境营造，如病房内备好日常用品，或适时播放有利于缓解患者负性心理的音乐；③应急方案制定，由于部分心血管患者存在心律失常等情况，发病较为突然，要求护理人员在备好抢救设备与急救药品的同时，制定应急方案，确保突发事件出现后及时控制。

护理责任制落实。部分护理人员易在工作强度过大情况下，出现护理操作失误等情况，要求通过弹性排班方式，如APN排班模式，其强调在小组中实行责任包干制，使小组护理水平得到提高。同时，需在考核机制方面进行强化，结合科室、护士长与患者给予的考评结果，对护理质量进行评价，或直接将考核结果与护理人员绩效挂钩，有利于人员工作积极性的调动。

1.3 观察指标

利用焦虑自测量表（SAS）与抑郁自测量表（SDS）对护理前后患者心理状态进行评分，评价标准：①SAS，满分80分×1.25，50分以下无抑郁心理，轻度抑郁50-60分，中度60-75分，重度为75分级以上；②SDS评分指标与SAS相同[3]。另外，利用医院自制调查问卷，内容为护理人员态度、护理人员操作以及其他服务质量，分为非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意，满意率计算：（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

研究得出数据录入WPS xls数据表，由SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，组间比较采用t检验，以数（n）或率（%）表示计数资料，采用x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

比较护理前后两组患者SAS与SDS评分，如表1，差异显著（P<0.05），有统计学意义。对比两组患者护理满意率，观察组非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意各46例、12例、2例、1例、0例，满意率95.08%（58/61），对照组非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意各34例、14例、10例、2例、1例，满意率78.69%（48/61），差异显著（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

心内科患者护理质量的高低，对患者康复的影响极为明显。本次研究中发现，观察组护理后SAS与SDS评分都低于对照组，且在满意率上高于对照组，充分说明优质护理的应用取得显著效果。实际开展护理工作中，护理人员应正确认识心内科疾病相关常识，在基础护理知识强化的基础上，不断拓展护理专业内涵，并在责任意识上强化，这样才能帮助患者缓解病症，提升患者满意率，达到优质护理目标。

综上所述，优质护理的引入，对心内科患者心理状态改善、提高患者满意率等方面可发挥中作用，应在临床护理实践中进一步推广。

参考文献

[1]陈懿. 优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果评价[J]. 现代医药卫生，2014，24：3790-3792.

[2]卜昱. 优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果评价[J]. 中国现代药物应用，2015，14：218-219.

[3]曲丽，董慧洁，李利英. 优质护理服务在心内科中的应用及效果评价[J]. 中国医药指南，2016，10：263.