后疫情时期线上线下精准衔接的融合式教学模式的探索

刘 雯，朱爱勇

（上海健康医学院，上海 201318）

随着信息化教学的高速发展，信息技术和高等教育的深度融合创新已成为“中国教育现代化2025”的核心内容。疫情防控期间的在线教学为信息时代的教育变革提供了重大机遇，混合式教学已经被越来越多的高校广泛使用[1-3]。结合疫情防控期间线上教学的探索和思考，后疫情时代如何充分发挥其优势，如何有质量地开展线上线下混合式教学，是时代赋予我们的重要课题。尽管混合式教学已经在多所大学中开展，但是线上和线下教学在融合过程中的有效衔接问题日益突出，主要表现在线上线下教学中教学内容、教学设计以及教学评价缺乏系统有效的衔接，致使线上线下的融合多停留于形式上的混合，而缺乏兼具科学性与有效性的深度融合和精准衔接，混合式教学精准衔接教学模式的探索势在必行[4]。本次实践秉持“以成果为导向、以学生为中心”的原则，在成人护理学课程的教学中实施线上线下精准衔接的融合式教学模式，并分析其应用状况，通过本次实践旨在完成成人护理学课程线上线下资源的配置整合，促进线上线下教学内容、教学设计及教学评价的深度融合，形成课程混合式教学的新范式，进而有效提高课程教学质量。

1 成人护理学线上线下精准衔接的教学设计

1.1 直面学生需求，明确融合难点

成人护理学是一门本科护理专业的专业核心课，全部课时分布在3 个学期。在构建线上线下精准衔接的融合式教学模式之前，教师组织参与本学期成人护理学课堂授课的护理学本科专业学生进行师生访谈。选择参与访谈的学生时，保证访谈时所获取信息的完整性。访谈旨在了解学生在过去一学年中，在前两个学期的成人护理学课堂中，对于线上线下课程学习的体会，以及对于线上线下课程学习过程中的需求，进而明确本次线上线下融合式教学模式构建的重点和难点。

在访谈中，学生提到线上授课中比较合适的授课形式是教师出镜的录播课，这种形式一方面具备一定的可观性和互动性，另一方面也能够让学生灵活自由地选择时间复习和回看；学生还认为在线上资源中他们最需要每一章节配套的练习题以及每一章节配套的课件；相比较单纯的线上授课，学生更倾向传统的线下教学课堂，他们认为线下课堂教学效果更有保障；对于一些现代化、信息化的教学手段，学生认为如果能在现有线下课堂中，很好地结合一些线上教学模块和活动，比如分组抢答、即时讨论、课后作业反馈等，则能够更全面高效地调动学生的积极性和参与度。但是学生也指出，目前回归传统课堂授课时，只有极少部分的课程结合采用了以往线上教学平台的互动模块，大部分的课程线上资源利用率较低，线上学习平台发挥的作用非常有限，线上线下资源独立存在且划分明显，授课过程和授课内容都很少体现线上课程与线下课程的衔接和融合。从师生访谈不难看出，如何在后疫情时期合理地在传统课堂中融入线上授课平台、资源和活动，既是学生的学习诉求，也是授课教师需要思考和实践的重点。

1.2 线上线下精准衔接的融合式教学模式构建

本次线上线下精准衔接的融合式教学模式的构建是以成果导向教育理论（Outcome Based Education，OBE）为指导，秉持“以成果为导向、以学生为中心”的设计原则[5]，该教学模式的实施流程见图1。基于护理本科专业的人才培养目标和成人护理学的课程大纲，依据与课程教学目标相对应的学生的核心能力，进而确定每章节预期的学习成果，并设计相应教学任务。教学任务设计秉持线上线下教学双线承接、联动融合的原则，尤其是在课堂教学过程中实现了线上教学内容和教学手段的精准融入，达到线上线下教学既各司其职，又相互辅助，实现优势互补。在完成设计的教学任务后，采用预先制定好的成果评价标准实施多角度、多元化、多节点的线上线下教学评价。主要包括：线上和线下的评价相结合、“教”和“学”的评价相结合、瞬时评价和终点评价相结合。

图1 基于OBE 理念的线上线下精准衔接教学模式流程图Figure 1 Process chart of accurate connection between online and offline teaching model based on OBE concept

1.2.1 线上线下精准衔接的融合式教学内容设计 在设计教学内容的过程中，注重教学内容与核心能力的紧密联系，侧重学生核心能力的培养。同时，注重不同章节中各个知识点之间的横向和纵向连接，将分散的知识点编织成有内在逻辑联系的知识网，侧重教学内容设计的整体性。

在成果导向教育理论中，“以学生为中心”的理念强调了学生信息获取能力和自主学习能力的培养，这些能力的培养会融合在一些难点知识的教学中。例如在学习通线上教学平台中，可以发布具有开放性、拓展性的课后讨论思考题，让学生有充分且灵活的时间，发挥主观能动性查阅资料、分组讨论、思考问题、找出问题的答案。同时，在随后的线下课堂教学中，教师“以学生为中心”，继续组织不同小组学员针对线上的思考题进行现场讨论、质询，加深学生对该知识点的掌握和理解，同时也培养了学生的自主学习能力。

在本次融合式教学模式的构建中，线上平台和线下课堂的教学内容，不只是简单的重复，而是互相补充、有效衔接，进而使学生在知识点的掌握方面能够呈现螺旋式、递进式的积累，既能增强学生对重、难点知识理解的深度，也能拓宽其对于该门课程知识探索学习的广度。

1.2.2 线上线下精准衔接的融合式教学环节设计 遵循 “以成果为导向”的原则，以完成教学目标为教学环节的设计依据，成人护理学课程在线上线下融合过程中，每章节教学包括课前准备、课堂教学、课后反思3 个部分。其中，课前准备集中在学习通线上平台进行，教师于课前一周发布与章节内容相关的导入学习资料和主题讨论题供学生预习。课堂上首先采用学习通平台发布与上一章节内容相关的即时复习测试题，公布测试情况并完成分析；随后讲授本次课程内容，针对课前发布的导入预习资料以及学生前期完成的主题讨论题情况，进行现场讲解讨论，完成章节内容的课程引入；接着按照课程教学目标进行教学活动。课堂教学结束后，教师在学习通平台继续发布本次课堂讲授的知识点小结和复习要点，针对本次课堂的重、难点知识发布复习题，同时发布与本次课堂知识相关的拓展性学习资料。让学生能即时有针对性地复习，通过学习拓展性资料提升学习兴趣，调动学习积极性和主观能动性，满足不同学情学生的学习需求。

1.2.3 线上线下精准衔接的融合式教学评价设计 教学成果评价是成果导向教育理论实施过程中的“检验官”和“指挥棒”，它直接关系到人才培养和课程教学目标的实现[6]。在本学期融合式线上线下精准衔接教学过程中，基于全面、客观、精准的评价原则，实施多角度、多元化、多节点的线上线下教学评价。

线上和线下的精准衔接也包括了教学评价过程线上线下的衔接和互补。线上教学平台由于其即时记录的功能优势，可以开展一系列的瞬时评价，比如完成考勤统计、随堂练习、实时讨论计分、抢答计分、小组讨论参与的过程记录等，这些瞬时教学评价能更加全面地反映出学生在该课程学习过程中的学习态度、学习参与度与积极性、学习效果，也能够从多维度反映教学目标的达成情况，包括团队协作能力、沟通能力的达成情况。线下教学评价的优势则是对于知识以及技能教学目标的达成度，具有更加客观和直观的评价指标体系，主要包括课程期末测试、护理操作技能考核、小组案例讨论分组汇报等，线下教学评价是完成终点评价的主要形式。

本次教学评价既有针对教师“教”的评价，也有针对学生“学”的评价，“教”与“学”对于达成课程教学目标同等重要。通过获得这两方面的评价，从不同角度丰富教学目标的达成情况，而且对于线上线下精准衔接教学模式应用于成人护理学的教学效果和课程质量有更加全面的评价。通过调查学生对于课程教学的想法和意见，收集关于“教”的评价内容；通过教师对学生的学习过程、学习能力、学习态度和学习成绩的观察与考核，收集关于“学”的评价内容。

本次成人护理学的授课采用了过程与结果相结合，即瞬时评价与终点评价相结合的双层次评价方法。教学过程评价是在各种教学活动中评价学生的学习能力和学习效果，包括课堂参与度、小组讨论完成情况、作业完成情况、线上讨论度等。结果评价包括理论期中期末考核、操作技能考核。理论考核即为期中和期末的理论知识纸笔测验；操作技能考核以单项技能操作为主，作为学生临床实践能力和人文关怀意识的测评依据。

2 成人护理学线上线下精准衔接的教学实践

以《成人护理学》教材中的“胃十二指肠疾病的护理”一章中2 学时的课程教学实践为例，体现本次线上线下精准衔接教学模式的具体实施过程（见图2）。

图2 线上线下精准衔接的融合式教学中“胃十二指肠溃疡的护理”章节的教学实践过程Figure 2 Teaching practice process of the chapter ＂nursing on gastric and duodenal ulcers＂ in the accurate connection between integrated teaching model of online and offline

3 成人护理学线上线下精准衔接融合式教学的学生反馈

3.1 学生对于教学内容的主观反馈

课程考核结束以后，研究者采用自制问卷收集全程参与成人护理学课程学习的学生对于线上线下精准衔接教学内容的主观反馈。研究者通过问卷星发放问卷，共计发放问卷130 份，回收有效问卷126 份，有效问卷回收率为96.9%。从统计结果可见，对于线上平台的学习资源在课前预习、课中互动以及课后复习中发挥的作用，大部分学生表示认可，共有85.71%的学生非常同意和同意“线上学习资源对课堂学习很有帮助”的说法。相比而言，学生认为在他们的课程学习过程中，线上平台在课后复习巩固这一阶段发挥的作用比较大，包括课后完成线上复习题、课后复习观看教师的授课PPT、课后通过教师在线上平台发布的重点难点知识整理进行复习等，见表1。

表1 学生对成人护理学混合式教学中线上线下教学内容的看法[n（%）]Table 1 Students' views on the online and offline teaching content of mixed teaching in adult nursing[n（%）]

3.2 学生对于教学过程的主观反馈

研究者在调查学生对于成人护理学线上线下精准衔接教学过程的主观反馈时，发现有53.17%的学生认为“目前线上活动和课堂活动可以很好地相互补充，共同发挥作用”，但是也有17.46%的学生不认为目前的教学过程中线上和线下的教学活动可以相互补充融合。对于教学过程中学生对自我学习情况的反思问题，有50.79%的学生认为自己在课堂学习活动结束以后会反思自身不足，但是参与线上学习活动以后很少主动反思。绝大多数学生（80.16%）认为“线上学习内容或作业完成以后，若能收到教师针对个人的反馈，自己会在课堂活动中表现更好”，即学生认为线上学习活动中较好的师生互动有利于提高课堂学习的积极性和参与度，见表2。

表2 学生对成人护理学混合式教学中线上线下教学过程的看法[n（%）]Table 2 Students' views on the online and offline teaching process of mixed teaching in adult nursing[n（%）]

3.3 学生对于教学评价的主观反馈

从学生对于课程教学评价方式的反馈来看，79.37%的学生认为线上学习活动的过程性评价数据更客观、更全面；72.22%的学生认为应该将线上学习活动参与度作为平时成绩之一；有76.19%的学生认为课堂教学中学生的参与度和专注度比线上学习活动更能代表其平时的学习表现，见表3。

表3 学生对成人护理学混合式教学中线上线下教学评价的看法[n（%）]Table 3 Students' views on online and offline teaching evaluation of mixed teaching in adult nursing[n（%）]

4 线上线下精准衔接的融合式教学模式应用于成人护理学的教学反思

4.1 线上与线下教学的深度融合可形成优势互补

线上与线下教学由于其教学手段、实施方式、教学评价方式等不同，各自都有鲜明的优势，二者之间的互补性决定了其精准衔接和深度融合是大势所趋[7]。尽管学生反馈了线下课堂授课有更直观的学习效果，但是他们也认为线上学习活动是不能舍弃的一个必要环节。课堂授课中教师是最主要的教学主体，而线上学习中各种信息化软件和运算方法则是非常重要的教学工具。线下课堂授课中师生互动更直接、教师对于课堂的把握度更高、学生对于知识点的理解情况更直观、学生的专注力更好，但是课堂上对于学生的注意力和参与度缺少即时有效的过程性评价方式；而线上学习的优势恰恰在于能即时记录学生的学习活动，更客观地反映学生的参与度，包括记录课堂签到、课前课后预习复习的参与、课堂讨论的参与、随堂测试成绩等，这些是平时学习成绩的客观反映，也是学习过程性评价的重要依据。此外，线上学习中学生对于自主学习有更加自由的掌控，对于学习资料的利用更灵活，有利于课后进行个性化的复习巩固，进而保障学习效果。

4.2 线上学习活动是提高课堂教学效果的“奠基石”

课堂授课毫无疑问是后疫情时期教学实践的主要阵地，但是在本次成人护理学线上线下精准衔接的融合式教学反馈中可以看出，线上教学在知识点掌握和学习激励两个方面，均可为提高课堂授课效果提供保障。线上学习不仅可以让学生进行课堂知识点巩固时有更加灵活自由的时间，更重要的是线上学习活动中全体学生都能在更多环节和维度获得教师的个体评价和即时反馈，线上教师的每一次作业批注、每一次讨论点赞、每一次积分的累积，都是来自教师的正向肯定和激励，这些激励能增强学生的自信心，让学生在课堂授课中有更好的学习积极性、参与度和投入度，进而提升课堂授课效果。由此可见，线上学习活动是提高课堂教学效果的“奠基石”，它能够更好地保障课堂学习活动的开展。

4.3 信息化手段嵌入线下课堂授课，有助于丰富课程的过程性评价

尽管学生反馈线上教学的过程性评价更加客观、全面，但是相当一部分学生也认为课堂上学生的专注度和参与度相较于线上学习过程更能反映学生的平时表现。可见，课堂授课中的过程性评价非常重要。完善的过程性评价既是反映教学效果的依据，亦是教学目标达成与否的检验。然而传统的课堂授课由于教师在保证课堂授课的流畅和完整时，很难兼顾学生参与度的即时评价，往往会忽略课堂上的过程性评价。本次成人护理学的融合式教学中，在传统课堂融入了线上平台的信息化手段，完成线上线下教学的无缝衔接和深度融合，借助移动互联的信息化课堂，打破了线上与线下的边界，对于课堂上学生的参与度进行即时记录和统计，这些信息化功能的嵌入，一方面提升了师生沟通的质量，另一方面很好地进行了课堂中学生参与度和专注度的记录[8]。

5 结语

伴随着日常生活的回归，教学活动也已经回归正轨，但是教学形式却不应该回到原点。在后疫情时期，线上与线下教学不再是单独进行，而是互相补充，形成优势互补，达到精准连接、深度融合。本次线上线下精准衔接融合式教学模式在成人护理学课程的实践，探索了成人护理学课程线上线下资源的配置整合，促进线上线下教学内容、教学设计及教学评价的深度融合，初步形成课程混合式教学的新范式，并为提高课程教学和人才培养质量提供了有力依据。