高校生理学课程思政建设路径的探索与实践

刘慧慧，贾连群，王松楠，马 丹，于化新，刘旭东，胡 睿，单德红

（辽宁中医药大学中西医结合学院，辽宁 沈阳 110847）

深入贯彻习近平总书记关于教育的重要论述和全国教育大会精神，根据《高等学校课程思政建设指导纲要》的要求，围绕培养什么人、怎样培养人、为谁培养人的根本问题，在生理学课程中全面推进课程思政建设，将职业素养、专业知识、能力培养三者融为一体，能够更好地实现医学教育的最终目标。

1 生理学课程思政建设总体思路

生理学课程是基础医学中的主干课程，主要讲授的是人体的生命活动规律，主要介绍机体各系统器官的功能活动与机制及影响其变化的因素，是研究生物体及其各系统器官正常功能及活动规律的学科。其内容繁杂、理论深奥、环环相扣、较为抽象，医学院校大学生是在大一下学期或者大二上学期学习该门课程，此阶段多数学生正确的人生观、世界观和价值观尚未完全建立，因此在生理学课程开展过程中，应通过学科渗透的方式将思想政治教育元素潜移默化地渗透进专业课教学中，激发学生的学习兴趣，提升他们的内生动力，同时使其树立正确的“三观”。近年来在课程思政建设的实施进程中面临的重点问题是课程思政的泛化等，因此要防止课程思政建设在实践过程中机械的道德输出和简单的价值传递，也要避免偏离教学主线、毫无逻辑关联的思政内容等。同时要将生理学的教学知识点与案例故事内容有机融合作为支撑“点”；把爱国情怀与责任、科学精神、敬畏生命、医学人文素养、中医药文化自信等作为主“线”贯穿于教学过程中；引导教师和学生从理（做人办事的基本原则）、法（社会主义核心价值观）、情（实现中华民族伟大复兴的共同志向与理想）思想层“面”得到共鸣，防止出现“两层皮”和“过犹不及”现象。推动“教师—课程—学生”一体化思政建设路径，教师可将非常接地气的案例故事与生理学知识相融合，实现“以德修身、以德立学、以德育人”。

2 生理学课程思政设计素材

2.1 由点及线，渐进式育人

充分挖掘生理学知识中蕴含的思政元素，把案例故事与专业知识有机结合，以案例故事作为支撑“点”，其中贯穿爱国情怀与责任、科学精神、敬畏生命、医学人文素养、中医药文化自信等育人主“线”。

2.1.1 结合中国生理学发展历程中科学家的故事，树立学生的爱国情怀与文化自信 在生理学课程教学的相应知识点中用真实的案例增强学生的民族自豪感和文化自信。例如讲述神经系统痛觉部分可以结合韩济生院士从事针刺镇痛原理研究的故事；讲述循环系统降压反射时、消化系统胃液分泌的调节时融入林可胜教授在循环生理及消化生理方面的研究故事；讲述血液系统的血型与输血时导入易见龙教授建立我国第一个血库的故事。通过这些中国生理学家孜孜不倦地追求真知的真实案例，培养大学生的民族自豪感和文化自信[1]。

2.1.2 结合生理学发展史中科学家的科研故事，培养学生追求真理、积极探索的精神 在绪论中介绍生理学起源时融入“生理学之父”威廉·哈维的故事；讲述内环境稳态时结合美国生理学家坎农的故事；讲述ABO 血型、甲状腺、神经系统突触传递、影响组织液的生成和回流的因素等内容时，融入相应的诺贝尔生理学与医学奖得主的故事。介绍科学家坚韧不拔、追求真理的探索经历，培养学生的探索精神。

2.1.3 结合校史社情及身边的感人故事，培育学生的职业素养与仁爱之心 讲述呼吸运动的调节时融入辽宁中医药大学附属医院赵克明主任医师（全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人）带领医疗队驰援襄阳的故事；讲述神经系统对姿势和运动的调节时融入张定宇院长“拼渐冻生命，与疫魔竞速”的故事，使学生从心底为自己是一名医学生而感到光荣，更加努力地学习医学相关的基础知识和专业知识，为将来做一名具有优良职业素养与仁爱之心的医护人员打下坚实基础[2]。

2.1.4 结合教师人生经历中的故事，培养学生的健全人格和优良品格 人体内一些生命活动特征与规律蕴含着一定的生活哲理，通过类比使学生感悟做人办事的基本道理，比如在讲述生殖系统时提醒学生在谈恋爱的过程中要保护好自己。

2.1.5 结合生理学实验教学，培养学生尊重生命、求真务实的科学态度与团结协作的精神 生理学实验通常以动物实验为主，是理论联系实践的范例，在实验之初加强3R 原则（替代Replacement、减少Reduction、优化Refinement）及对动物五大福利的介绍。人体实验时要介绍有关人类研究的公正准则、知情同意准则和不伤害准则等基本的伦理准则[3]。教育学生铭记这些为人类献出生命的实验动物，使学生从一接触与生命有关的事物开始，就建立起尊重、敬畏生命的思想，进而培养学生的仁爱之心，使其学习如何尊重关爱他人、关爱帮助患者，平等地对待每一位患者，用爱心和耐心帮助每一位患者，形成高尚的职业道德。在实验操作过程中，要培养学生团结协作的精神，认真操作并仔细观察，如实记录并分析。撰写实验报告时要求学生如实记录数据，讨论实验结果，对于和预期有差距的实验现象或实验结果，绝对不可以抄袭，要努力分析其中可能涉及的操作、仪器、动物等原因，通过经验总结找到改善措施，提升实验成功率。在生理学实验教学中进行科研素养培养和实验动物伦理学教育，并将科研诚信和敬畏生命教育纳入培养全过程，引导学生坚守诚信底线、树立人文关怀理念[1-2]。积极推进虚拟仿真实验教学平台建设，通过线上虚拟实验系统使学生详细了解整个操作过程，有效提高实验成功率，减少实验动物的牺牲[4]。

2.1.6 将科研成果引入课堂，开阔学生的视野并培养其创新精神 教学过程中，教师应根据专业培养目标及不同层次，加强专创融合，有的放矢地介绍与知识点相关的前沿科研成果和技术，将科研成果引入课堂。例如讲解动作电位时引入膜片钳技术；讲解呼吸系统时引入新冠病毒感染的中医药疗法；讲解泌尿系统时引入水通道蛋白研究；讲解消化系统时引入肠道菌群前沿研究等。吸引学生参与教师的科研课题研究，对有科研兴趣的学生进行系统培训，包括科研设计、科研技术及大型仪器的指导培训等，让学生在实践中学习教师的创新精神、工作态度、科研方法。此外，学生创新实践能力的培养又会反哺教师，帮助教师找到学生创新教育培养的实践规律，促进教师在创新实践中探寻理论联系实际的有效路径，积极进行知识更新和教学手段的改革，将科研新进展融入教学，使学生不仅能得到比较系统的科研培训，也能促进自身科研创新思维的初步形成，进而树立不断学习、终身学习的理念[5]，更为重要的是形成敢为人先、勇于创新、敢攀科研高峰的决心。

通过课程思政建设，一方面希望思政元素的引入能够实现思想启迪和价值引领，同时也希望激发学生的学习兴趣和内在学习动力，增强专业课学习效果，从而培养学生的职业素养和人文素养[6]。课程建设团队开展学生能力及综合素养提升的问卷调查，问卷发放对象为2019 级至2022 级中西医临床医学专业学生共516 名，回收有效问卷466 份，有效回收率为90.31%。调查问卷结果显示，生理学课程思政建设有利于提升学生能力及综合素养[7-8]，见表1。

表1 学生能力及综合素养提升的调查结果（%）Table 1 Survey results on the improvement of students' abilities and comprehensive literacy（%）

2.2 织线成面，多角度育人

在深入发掘思政元素的同时，必须充分考虑政治认知、社会价值观和个人发展3 个层次。根据生理学课堂的特色，从深度发掘的生理学课堂思政案例故事“点”中贯穿育人主“线”，再映射到“理、法、情”3 个层“面”中的对应思政元素。（1）“理”是指思想道德层面，重点是如何做人办事的基础品德。（2）“法”是价值、目标与准则层面，重点是社会主义核心价值观的认同。案例故事所讲述的内容，基本都体现在社会公德、职业素养等方面，通过学生对社会主义核心价值观的准确认知，带领学生树立正确的“三观”。（3）“情”是指在理想信念层面，是为实现中华民族伟大复兴事业的理想与责任，重点是政治认同感。

2.3 聚面成体，多方位育人

教师实施课程思政的过程也是自学自育、自我提升、身正为范的过程，学生在轻松掌握知识的同时，身心得到了陶冶，理想信念、道德品质、为人处世得以培育与形成。案例故事除了以教师介绍为主，还可以请学生课下收集，课上分享体会，从而提高自身的认知与了解水平。课堂教学之余，教师课下和学生之间通过微信或者超星学习通及时交流与互相关注，还可从第二课堂、创新创业活动指导以及学生的日常学习、思想动态、教育科研、社会现实、个性成长、情感困惑等多角度予以关心、帮助与指导，使思政教育由课堂教学拓展至课外生活，从而达到课堂内外的有机结合。

课程思政建设效果应从“知”与“行”两大方面进行综合考量。知，即自我感知，可以通过调查问卷的形式了解课程思政对学生的职业素养和人文素养的养成是否有积极的作用，对专业课程的学习兴趣、学习效率和知识掌握程度是否有所提升。行，即行为、行动，可以通过学习成效和行为成效来体现[6]。学习成效包括课堂提问与互动效果、课后思考题与笔记总结情况、期中和期末成绩分析等方面；行为成效包括课堂参与度、自主学习情况、实验课的操作完成度、细致度、协作度及对实验动物的尊重度，创新能力体现在第二课堂的大学生创新创业项目及竞赛参与度等方面。课程团队采用问卷形式调查学生对生理学课程教学过程中课程思政开展的态度和收获，结果见表2。

3 生理学课程思政建设的措施与方法

3.1 坚持“双带头人”引领，强化师德师风建设，实现党建工作与教学科研双促进、双提高

实施“双带头人”教师党支部书记培育工程，实现专业教师党支部书记“双带头人”全覆盖。融合“双带头人”建设，发挥党支部政治引领和党建育人的作用，把党的建设作为落实立德树人根本任务、构建高水平人才培养体系的重要牵引，推动党建工作与教学科研工作相互融合、相互促进，实现基层党建工作与教学科研工作双促进、双提高[9]。采用科教融合的教学模式，构建“学科—专业一体化”协同建设，优化课程体系，促进党建、教学、科研协同育人，突出融合特色，形成“培养目标—党建引领—科教融合”一体化协同育人新理念，探索本科生培养新模式，进而不断提升人才的培养质量[9]。

3.2 构建多元化教学效果评价与反馈机制，助力课程可持续改进与发展

良好的评价反馈机制是提升学习效果与教学质量的重要抓手，坚持以学生为中心的评价反馈包括教师对学生的评价、学生互相评价、学生自我评价、学生对教师的评价等。教师引导学生广泛参与评价，探索构建生理学课程思政建设短期反馈（学生在课程中的行为学观察、拓展知识汇报、作业及实验报告分析）—中期反馈（期末考试试卷分析、问卷调查、个案访谈、学习笔记评比）—长期反馈（课程评价、专业人才质量报告分析、就业质量报告分析）相结合的渐进式反馈机制，以便及时修改教学设计、不断优化教学方法、努力提高教学质量、积极增强学习效果，也为探索生理学课程思政建设路径积累宝贵经验[10-11]。

教学效果评价与反馈中学生对生理学课程评价的问卷调查结果见表3。

表3 学生对生理学课程评价的调查结果（%）Table 3 Survey results of students' evaluation of physiology course（%）

3.3 教学反思

教师根据成果导向（Outcome Based Education，OBE）教育理念制定融入思政教育的课程实施方案。OBE 理念以实现预期教学成果为导向、以学生为中心，根据其实际情况设定教学方案，重视学生学习后能掌握什么、获得什么能力，反向设计教学目标和教育教学过程[12]，教学过程中的活动主体是学习者，案例故事列举是教学手段，学生素养与品格提升是关键，教师启发引导是抛砖引玉。师生共建“生理学课程思政案例库”，教师在课前导读中以知识点为基础，融入思政元素，激发学生自主查询更多资料，鼓励其采取案例讨论、角色扮演、研究报告等方式对课前自学的内容进行协作探究和互动交流。课堂上学生不仅会针对知识点进行讨论，也会分享对课程思政元素的感悟。课堂互动时间有限，对于学生未讨论的思政元素，教师可将其设置成话题，让学生课后查阅资料并于在线课程中进行交流[10]。

4 结语

专业知识与思政教育的有机融合是落实立德树人根本任务的重要举措之一，是培育德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人的关键。深度发掘生理学知识蕴含的思政元素并有机融入案例故事作为“支撑点”，其中贯穿爱国情怀与责任、科学精神、敬畏生命、医学人文素养、中医药文化自信等“育人主线”，再映射到做人办事的基础品德、社会主义核心价值观、理想与责任“3 个层面”中，最终实现师生共育，内化于心、外化于行的“立体”思政育人功能。