银川市社区工作者工作倦怠和工作能力现状及其关系研究

王心巧 韩晓杰 任逸鸿 吕燕灵 杜小红 陈 楠

（1.宁夏医科大学公共卫生学院，银川 750004； 2.宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室，银川 750004）

工作倦怠即职业倦怠，最早由美国知名学者Freudenberger 于20 世纪70 年代中期提出[1]，是指以人为主要服务对象的职业领域中，个体因为不能有效应对工作中延续不断的各种压力而产生的一种长期心理反应，伴有情感衰竭、去人格化和个人成就感降低等症状[2]。社区工作者作为基层职业群体，在社会稳定和社区居民的福祉中发挥着重要作用[3]。其工作内容包含基层社会治理的多个方面，服务对象覆盖了每一个社区成员，但由于工作繁杂、责任重大、不被服务对象理解等特点，社区工作者在职场中遭受心理压力的风险也较高[4]。为了解社区工作者的工作倦怠状况，为提高其工作能力及效率提供科学的理论依据，本次研究采用国际通用的工作倦怠指数量表（MBI）与工作能力指数量表（WAI），对银川市三个区的社区工作者的工作能力现状及工作倦怠程度进行调查研究，探讨社区工作者工作倦怠程度与工作能力的相关性。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究采用随机整群抽样的方法，选取银川市金凤区、西夏区以及兴庆区的基层社区工作者进行问卷调查，因为总体规模较大，根据公式n=Z2P（1-P）/e2（Z=1.96、P=0.5、e=0.05）初步得出样本量，进一步初始修正并根据设计效果和应答率确定最终样本量n=480。共收到原始问卷1 317份，剔除含有缺失值的样本之后，共得到合格问卷1 275 份，回收率为96.8%。

1.2 研究内容

1.2.1 一般情况调查 主要内容包括基本信息、职业特征及个人习惯。基本信息包括性别、年龄；职业特征包括工龄及其在单位工作年限等；个人习惯包括饮食非常小心（如注意饮食规律，保证适宜的量和合适的营养搭配），避免饮酒过量，有规律的身体锻炼，定期进行体检，练习放松技巧（如深呼吸、舒展身体等），避免食用对健康不利的东西（如咖啡、茶、烟等）以及保证睡眠充足等，该项目采用Likert 5 点计分法，1 分为最差，5 分为最优。

1.2.2 工作能力测量 采用WAI[5]对社区工作者工作能力进行测量，该表的中文版具有良好的信度和效度[6]，具体内容包括：1）当前工作能力与终身最佳工作能力的比较；2）与体力和脑力有关的工作能力；3）现确诊疾病数；4）疾病对工作的影响；5）近12 个月因病缺勤天数；6）未来两年工作能力预测；7）工作生活心理状况。计算工作能力综合评价、心理状态、生理状态以及工作能力预测4 个项目的总分。总分为7～49 分，其中7～27 分为很差，28～43 分为良好，44～49 为分优秀。

1.2.3 工作倦怠测量 采用MBI 对工作倦怠程度进行测量[7]，该量表包括3 个维度：情绪衰竭（EE）、去人格化（DE）、个人成就感（PA），项目数量分别为9 项、5 项、8 项。本量表各项目采取Likert 5 点计分法，总分22～110 分，EE 和DE 正向计分，PA 反向计分，工作倦怠程度与得分呈正相关。

1.3 统计学方法

采用SPSS 23.0 软件行数据分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，多组间指标比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t 检验。采用逐步回归模型确定影响社区工作者工作能力的因素。P≤0.05 为差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 一般情况

本次调查的社区工作者男性80 人，占6.3%；女性1 195 人，占93.7%，平均年龄（37.80±7.43）岁，平均工龄（10.04±8.24）岁；从定期进行体检、避免饮酒过量、有规律的身体锻炼、练习放松技巧、保证睡眠充足等项目得分来看，该样本总体比较注意自身健康状况，见表1。

表1 银川市1 275 例社区工作者各项目得分情况（±s，分）

表1 银川市1 275 例社区工作者各项目得分情况（±s，分）

项目得分饮食非常小心3.39±1.11定期进行体检免饮酒过量3.50±1.12避3.83±1.44有规律的身体锻炼2.92±1.21练习放松技巧3.20±1.17保证睡眠充足3.50±0.99避免食用对健康不利的东西3.60±1.31

2.2 银川市社区工作者的工作能力现状

银川市社区工作者中有3.7%工作能力等级为很差，94.4%工作能力良，2.0%工作能力优，见表2。

表2 银川市1 275 例社区工作者的工作能力现状

2.3 银川市社区工作者的工作倦怠现状

银川市社区工作者EE 平均得分为（34.85±6.41）分，DE 平均得分为（18.53±2.64）分，PA 平均得分为（31.88±5.47）分。其中EE 程度低、中、高水平所占比例分别为12.9%、43.2%、43.9%；DE 程度低、中、高水平所占比例分别为12.4%、61.6%、26.0%；程度低、中、高水平所占比例分别为10.0%、50.3%、39.8%，见表3。

2.4 不同工作倦怠程度组工作能力比较

不同EE、DE、PA 程度的社区工作者工作能力水平存在显著差异，即工作倦怠对工作能力有影响。且随着工作倦怠程度的增加，工作能力水平呈逐渐上升趋势，见表4～表6。

表4 不同EE 程度工作能力水平比较（±s，分）

表4 不同EE 程度工作能力水平比较（±s，分）

与低EE 比较*P＜0.001；与中EE 比较#P＜0.001。

EE工作能力水平得分F 值P 值低33.95±5.4695.179＜0.001中35.47±3.93*高38.07±3.51#

表5 不同DE 程度工作能力水平比较（±s，分）

表5 不同DE 程度工作能力水平比较（±s，分）

与低DE 比较*P＜0.001，与中DE 比较#P＜0.001。

DE工作能力水平得分F 值低34.47±5.20中36.14±4.12*高37.99±3.58#43.361

表6 不同PA 程度工作能力水平比较（±s，分）

表6 不同PA 程度工作能力水平比较（±s，分）

与低PA 比较*P＜0.001，与中PA 比较#P＜0.001。

PA工作能力水平得分F 值低33.71±5.36中35.69±4.00*高38.00±3.67*#78.488

2.5 银川市社区工作者工作倦怠与工作能力的多元逐步回归分析

为进一步探究社区工作者工作倦怠对工作能力的影响，经逐步回归分析，以工作能力得分为因变量，以个体特征、个人习惯爱好和工作倦怠各维度为自变量，在排除了混杂因素的影响之后，工龄、EE、DE、保证睡眠充足以及避免饮酒过量的对社会工作者的工作能力有影响（P 均<0.05），见表7。

表7 影响社区工作者工作能力因素的多元回归分析

3 讨论

工作倦怠不仅会影响员工的工作能力和工作表现[8]，而且会对个体的生理和心理健康造成不利影响[9]，甚至对员工的人际关系和工作满意度产生负面影响[10]。工作倦怠问题已成为当今社会影响工作能力和工作效率的重要职业卫生问题[11]。社区工作者作为基本公共服务的直接提供者，工作内容广泛且烦琐，其工作之复杂、对象之多元、任务之详细几乎超过所有职业[12]，在提升社会服务水平、化解社会矛盾以及解决群众困难等方面的作用也日益显现。本研究调查社区工作者工作倦怠与工作能力现状并对其关系进行研究，以更好的了解该群体，为提出相应对策与预防措施提供参考依据。

本研究发现，银川市社区工作者EE 平均得分为（34.85±6.41）分，DE 平均得分为（18.53±2.64）分，PA 平均得分为（31.88±5.47）分，工作倦怠程度大多数处于中、高水平，说明社区工作者的工作倦怠程度比较高，与一些研究一致[13-14]。本次调查对象的平均年龄和平均工龄基本处于李瑶[15]认为的易于产生工作倦怠的阶段。本研究中女性占比较大，且年龄处于李瑶[15]认为的社区工作的骨干阶段，处于事业发展的上升期，大多数女性因需要平衡家庭与工作而影响工作状态，以及与同龄人工作待遇等比较，可能导致工作热情与积极性不高，易于产生工作倦怠。

本次调查发现，银川市社区工作者94.4%工作能力处于良好水平，2.0%处于优秀水平。本研究还发现，具有不同EE、DE、PA 程度的社区工作者工作能力水平存在差异，即工作倦怠对工作能力有影响，并且工作倦怠程度越高，工作能力水平越高。本研究结果与相当数量的相关研究[11，16-17]相反，可能与本次调查对象平均年龄较小、平均工龄较短有关。如杨惠芳等[17]认为年龄是影响工作能力的因素之一；李雪[11]认为年龄、工龄是影响工作能力的因素之一，且年龄、工龄与工作能力呈负相关，年龄越小、工龄越短，工作能力越强；有研究[15，18-19]发现年龄组为20～29 岁、30～39岁、>40 岁，工龄组为<10 年、10～19 年、20～29 年、≥30 年的社区工作者中，年龄为30～39 岁、工龄为10～19 年的工作者处于工作倦怠程度较高，工作能力水平也较高的阶段。

本研究结果显示，工作中的心理状态与工作倦怠及其各个维度呈负相关，工作能力及其他各因素与工作倦怠及其各维度呈正相关。结果提示，社区工作者心理状态会随着工作倦怠程度的增加而变差，与付聪[13]的研究结果一致，与杨惠芳等[17]的研究结果不完全一致。

经逐步回归模型发现，工龄、情绪衰竭、个人成就感、保证睡眠充足以及避免饮酒过量是社区工作者工作能力水平的影响因素，情绪衰竭程度越高、个人成就感越低，工作能力水平越高。逐步回归模型还发现，保证睡眠充足与工作能力水平呈正相关，而工龄与工作能力水平呈负相关，即睡眠越充足，工作能力水平越高；工龄越长，工作能力水平越低。此结果与赵作荣[19]的研究结果一致。逐步回归模型结果进一步提示，在工作中积极调整心理状态、情绪，增强自信和成就感的同时，在日常生活中保证睡眠充足以及避免饮酒过量，对提高工作能力以及工作效率可能有帮助。

综上所述，社区工作者工作倦怠情况较为严重，需要引起全社会的关注与重视。综上所述，社区工作者工作倦怠程度与工作能力具有一定的相关性，提示工作倦怠可能会影响其工作能力。可以考虑通过消除社区工作者的情绪衰竭、增强个人成就感以及保证睡眠充足、避免饮酒过量来提高其工作能力水平。