探究硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果

郭欣

【摘要】目的：探究硝苯地平聯合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果。方法：取2021年9月—2022年9月我院收治的妊娠高血压患者30例，采用数字表法随机分为对照组与观察组，每组15例。对照组采用硫酸镁进行治疗，观察组采用硝苯地平联合硫酸镁治疗，以比较治疗效果。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效性更高，经治疗后，患者的不良妊娠结局得以改善，血压指标以及尿蛋白水平更好（P<0.05）。结论：针对妊娠高血压患者，采取硝苯地平联合硫酸镁治疗的效果更优，患者的治疗有效性有明显的提升，且患者治疗后血压水平和尿蛋白水平得到改善，治疗优势突出，可在临床大量推广。

【关键词】硝苯地平；硫酸镁；妊娠高血压；临床效果

Exploring the clinical effect of nifedipine combined with magnesium sulfate in the treatment of gestational hypertension

GUO Xin

Zhangzhou Third Hospital， Zhangzhou， Fujian 363000， China

【Abstract】Objective：Explore the clinical effect of nifedipine combined with magnesium sulfate in the treatment of gestational hypertension. Methods： Thirty patients with gestational hypertension admitted to our hospital from September 2021 to September 2022 were randomly divided into a control group and an observation group using the number table method， with 15 cases in each group. The control group was treated with magnesium sulfate， while the observation group was treated with nifedipine combined with magnesium sulfate to compare the therapeutic effects. Results： Compared with the control group， the treatment effectiveness of the observation group was higher. After treatment， the adverse pregnancy outcomes of the patients were improved， and blood pressure indicators and urinary protein levels were better（P<0.05）. Conclusion： For patients with gestational hypertension， nifedipine combined with magnesium sulfate treatment has a better effect. The treatment effectiveness of patients has been significantly improved， and the blood pressure and urinary protein levels of patients have been improved after treatment. The treatment advantages are prominent， and can be widely promoted in clinical practice.

【Key Words】Nifedipine； Magnesium sulfate； Pregnancy induced hypertension； Clinical effects

妊娠期是女性的关键时期[1]。由于妊娠期女性体内激素分泌改变，易产生相应的并发症疾病，影响着女性和胎儿的安全[2]。妊娠高血压是妊娠期常见并发症之一[3]，其发生率较高，约占所有妊娠期妇女的10%[4]。妊娠高血压的发生会使孕妇体内机能发生改变，从而影响患者的身体健康和胎儿的生长发育[5]。当前，临床多采用药物治疗的方式控制患者妊娠高血压，以使患者的血液循环改善，从而保证患者的身体健康和胎儿的生长发育，改善妊娠结局[6]。硫酸镁是临床常见治疗药物，但因其有着一定的副作用，长时间使用会使患者出现不良反应，影响患者的身体健康[7]。故在临床中多联合其他药物进行使用，以提升其稳定性与安全性。本文就探究硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果，现报道如下。

1.1 一般资料

取2021年9月—2022年9月我院收治的妊娠高血压患者30例，采用数字表法随机分为对照组与观察组。观察组15例，年龄20～38岁，平均年龄（26.32±3.95）岁；对照组15例，年龄21～37岁，平均年龄（26.34±3.57）岁。两组一般资料差异较小，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：①符合妊娠高血压诊断标准[8]的患者；②知情且同意参与本研究。排除标准：①合并其他严重妊娠并发症的患者；②精神异常无法正常进行交流的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用硫酸镁为患者进行治疗，具体为：将20mL浓度为25%的硫酸镁配比20mL浓度为10%的葡萄糖溶液，采用静脉推注的方式为患者给药，之后使用500mL的5%的葡萄糖溶液与60mL的25%硫酸镁进行配比，采用静脉滴注的方式为患者用药。用药滴注速度应控制为1～2g/h，用药剂量应为25～30mg/d。

1.2.2 观察组 观察组在使用硫酸镁治疗的同时为患者予以硝苯地平的使用，使患者口服硝苯地平，10mg/次，3次/d，连续服用5d。

1.3 效果判定

（1）使用自制调查表，以显效、有效和无效三个选项比较两组患者的治疗有效性。患者妊娠高血压症状缓解，身体好转为显效；患者妊娠高血压稳定，身体有所好转为有效；患者妊娠高血压未得到控制，身体未好转为无效。（2）比较两组患者不良妊娠结局发生率。（3）比较两组患者治疗前后血压水平。（4）比较两组患者治疗前后尿蛋白水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 比较两组患者的治疗有效性

与对照组相比，观察组患者治疗有效性偏高（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者不良妊娠结局发生率

与对照组相比，观察组患者不良妊娠结局发生率偏低（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组患者治疗前后的血压水平

与对照组相比，观察组患者治疗后收缩压与舒张压偏低（P<0.05），见表3。

2.4 比较两组患者治疗前后尿蛋白水平

与对照组相比，观察组患者治疗后尿蛋白指标偏低（P<0.05），见表4。

妊娠高血压是妊娠期常见并发症，其发病原因主要与遗传、多胎妊娠以及羊水过多等因素有关。妊娠高血压的出现会改变患者的身体机能情况，使患者的心脑等重要脏器出现变化，从而影响患者的妊娠结局和胎儿的生长发育。因此，在临床治疗中，使用药物控制患者的血压，保持身体状况的稳定，对于胎儿和孕妇都有着重要的意义。

硫酸镁是临床常使用的妊娠高血压治療药物，其主要通过抑制乙酰胆碱的释放，阻挡神经肌肉接头位置的传导，使得患者的血管扩张以及血管痉挛等症状缓解与消除，达到控制血压的目的[9]。但硫酸镁无法在短时间内降低血压，且有着一定的副作用，部分体质较为敏感的患者在使用硫酸镁后出现不良反应，从而引起呼吸停止等症状。

硝苯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，其主要通过阻断钙离子通道，使得细胞中的钙离子得以释放，从而将患者动脉血管进行扩张，使得平滑肌收缩，降低血压[10]。相对硫酸镁而言，硝苯地平的降压速度较快、不良反应较小且降血压效果较好。患者在经使用后，能够更好地控制血压，保证身体的健康。

本研究将硝苯地平与硫酸镁进行联合，使得二者的优势得以显露。联合用药使得患者的用药范围扩大的同时减少了单一种类药物的使用量，降低了药物的依赖性，提升药物使用的有效性。对照组采用单一硫酸镁为妊娠高血压患者用药，将硫酸镁稀释后配比相应的葡萄糖溶液为患者进行推注和静脉滴注的工作，使患者的妊娠高血压症状得以缓解。观察组则在对照组基础上让患者通过口服的方式服用硝苯地平。本文研究数据显示，与单一使用硫酸镁的对照组患者相比，使用硝苯地平联合硫酸镁治疗的观察组患者治疗有效性更高，其总有效率为15（100.00%）例，明显高于对照组10（66.67%）例，说明了经联合用药治疗后，患者的妊娠高血压症状缓解速度更快，患者的身体状况更易恢复。且经联合用药治疗后，观察组患者的不良妊娠结局发生率更低，说明了联合用药的使用减少了单一使用硫酸镁所产生的并发症与副作用，更好地控制患者血压的同时保证胎儿的正常发育，促进分娩安全。而患者舒张压、收缩压以及尿蛋白水平明显低于对照组患者，说明了联合用药的使用效果比单一用药的使用效果更好，对于稳定患者的血压情况，改善其临床症状，促进胎儿发育以及改善妊娠结局有着重要的作用。

综上所述，硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果显著，值得临床借鉴与推广。

参考文献

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[7] 王淑凤.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果[J].妇儿健康导刊，2023，2（1）：89-92.

[8] 孙浩.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果[J].临床合理用药杂志，2022，15（19）：150-152，159.

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