广西高校男护生专业观调查及培养分析

丘清帆，孙佳乐，王子哲，宁桂林，曾萍萍

（广西医科大学护理学院，广西 南宁 530021）

随着我国群众对健康的关注程度不断提升，为满足公众对护理的需求，顺应现代护理学的发展趋势，对男护生专业观的了解和培养分析显得十分重要。据国家数据统计资料显示，截至2021 年底，全国护士已经超过500 万人，比10 年前增加了约252 万人，增幅达101%，男护士的人数占比也由2012 年的1.8%上升至2021 年的3.0%。然而由于传统观念、社会偏见等因素的影响，目前我国男护士仍很稀缺。男护生作为男护士的后备力量，了解其专业观现状并进行有效的培养分析，对增强其专业认同并提升就业意识具有较大的意义。

1 对象和方法

1.1 研究对象

于2022 年9-10 月，选取广西医科大学、广西中医药大学、桂林医学院、右江民族医学院4 所高校共163 名男护生（护理学本科生154 人、护理学研究生9 人）作为研究对象。纳入标准：全国高考统一录取的全日制护理学专业本科生及研究生；男性；知情同意并自愿接受调查者。排除标准：调查期间请假、休学者。本课题的实验程序、方法均符合国家伦理学标准，已通过伦理学审查。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 本研究采用问卷调查法和实地访谈法收集数据。问卷由3 个部分组成：（1）基本资料调查：内容包括最初选择护理专业的原因、是否热爱护理专业及若干个专业态度方面的问题。（2）专业认同调查：该部分是在参考郝玉芳[1]的护生职业认同问卷的基础上，针对男护生专业观现状编制的，部分内容进行了修改，包括5 个维度11 个条目。运用Likert 5 分法评分，其中“很符合”为1 分、“较符合”为2 分、“介于之间”为3分、“较不符合”为4 分、“不符合”为5 分，总分为11～55 分。男护生专业认同程度与得分成反比，得分越低表明男护生的专业认同水平越高。该问卷信效度高，适合我国护生专业认同感的调查。（3）开放性问答：内容包括5 道专业价值观方面和提升专业观策略与建议的多选题，以及1 道问答题“结合推进‘健康中国’发展的理念，您对当今男护生的培养和发展有哪些期许？”

1.2.2 资料收集方法 在发放调查问卷前，说明此次调查的目的、意义及填写注意事项，再由小组成员统一发放问卷，填写完成后立即收回。共发放问卷164 份，收回有效问卷163 份，有效回收率99.4%。

1.3 统计学方法

双人录入、核查数据，采用SPSS23.0 统计软件进行统计分析，检验水准为α＝0.05。计量资料符合正态分布，比较时采用t检验（两组比较）、方差分析（多组比较），数据用（±s）表示，对不同分类的回答情况进行差异性分析；计数资料用构成比描述，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 男护生的基本资料（见表1）

表1 男护生的基本资料（n＝163）Table 1 General information of male nursing students（n=163）

2.2 男护生专业认同各维度得分情况

男护生专业认同量表总分为（28.79±9.83）分，各维度得分情况见表2。

表2 男护生专业认同各维度得分情况（±s，分）Table 2 Scores of each dimension of male nursing students ' professional identity（±s，score）

表2 男护生专业认同各维度得分情况（±s，分）Table 2 Scores of each dimension of male nursing students ' professional identity（±s，score）

维度 条目 总均分职业自我概念留职获益与离职风险社会比较与自我反思职业选择的自主性社会说服1、8 4、6、7、10 5、9、11 3 2 5.05±2.21 11.42±3.70 7.36±2.67 2.34±1.17 2.61±1.17条目均分2.53±1.16 2.86±1.06 2.46±1.07 2.34±1.17 2.61±1.17

2.3 是否热爱护理专业对专业认同感的影响比较

“是否热爱护理专业”采用“是/否”封闭式回答，在被访的163 名男护生中，回答“是”的有129 人，占79.14%；回答“否”的有34 人，占20.86%。对上述男护生进行护生专业认同得分比较，结果显示，热爱护理专业的男护生在各维度上的得分均低于不热爱护理专业的男护生，差异有统计学意义（P＜0.05），说明热爱护理专业的男护生在各维度上的认同度均高于不热爱护理专业的男护生，具体见表3。

表3 是否热爱护理专业对专业认同评分的影响（±s，分）Table 3 The influence of passion or dislike for nursing profession on professional identity score（±s，score）

表3 是否热爱护理专业对专业认同评分的影响（±s，分）Table 3 The influence of passion or dislike for nursing profession on professional identity score（±s，score）

是否热爱护理专业 n 社会比较与是否F P职业自我概念4.60±2.09 6.77±1.76 30.490 0.000留职获益与离职风险10.71±3.50 14.09±3.26 25.741 0.000自我反思129 34 7.05±2.70 8.59±2.16 9.430 0.003职业选择的自主性2.16±1.12 3.00±1.15 14.915 0.000社会说服2.40±1.14 3.38±0.95 21.080 0.000

2.4 男护生专业观提升建议的调查结果

通过对开放性资料进行数据分析，结果显示，大多数男护生希望通过护理前辈分享经验来提高自身对护理专业的专业认同（78.53%）；成为一名护士最重要的是具有熟练的护理操作（90.80%），其次是扎实的理论基础（85.89%）；男护生认为，在校期间增强学习能力和实践操作能力有利于自身的发展（80.37%），详见表4。

表4 男护生所提出的意见和建议（n＝163）Table 4 Suggestions from male nursing students（n=163）

3 讨论

3.1 男护生专业观有所转变

调查显示，65.64%的男护生是自愿选择护理专业的，且近一半男护生（47.85%）的专业选择和认同是受家人及朋友的影响。李红等[2]对男护生职业认同的调查显示，主动选择护理专业者仅为8.29%。本次调查显示，男护生专业观有所转变，这可能与传统观念的逐步转变及护理行业较好的就业前景有关，超过一半的男护生（58.90%）认为在护理行业中男护士和女护士的比例不需要接近或者一致，大部分（71.78%）男护生认可当今男护士在某些岗位较女护士更有优越性。男护生专业认同不断提升，本研究表明，目前有93.25%的男护生毕业后会选择从事护理工作。任何影响男护生选择护理专业的原因都可能影响其专业认同度，目前我国乃至其他国家，男护生的职业发展仍存在传统性别刻板印象，从事该行业需要面临很大的心理压力，导致男护士面临低支持率和高流失率的职业问题[3-5]。

3.2 男护生专业认同各维度评分属于中上水平

本研究结果表明，广西高校男护生的专业认同总分为（28.79±9.83）分，处于中上水平，但仍低于汪淑敏等[6-7]的研究调查。男护生专业认同5 个维度条目均分显示，职业选择的自主性、社会比较与自我反思两个维度得分较低，而留职获益与离职风险得分较高，职业自我概念与社会说服处于居中位置。由于专业认同量表采用反向计分，故男护生在职业选择的自主性、社会比较与自我反思两个维度上的认同度高，留职获益与离职风险维度的认同度低，职业自我概念与社会说服维度认同度处于中等水平。

当代男护生生活在互联网高速发展的时期，能通过各种途径广泛收集职业相关信息，能够认识到“健康中国”战略背景下社会对护士尤其是男护士的需求量增加，就业前景良好，对护理职业有一定的新认识。同时，男护生通过信息收集并进行社会比较与自我反思，了解到目前其他行业的现状和问题，也认识到在选择专业和职业时不能仅仅凭兴趣和爱好，也需适当妥协。而留职获益与离职风险维度得分较低，可能是因为本次研究对象均为在校护生，较少接触临床护理及其他护理相关工作，对护理职业还缺乏深度认识，对从事护理行业的留职获益与离职风险并不是很了解，未能有较深的体会。

3.3 是否热爱护理专业在专业认同评分上有较大差异，热爱护理专业的男护生专业认同水平更高

在参与调查的男护生中，热爱护理专业的有129 人，占79.14%。是否热爱护理专业的男护生在职业自我概念、留职获益与离职风险、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、社会说服这5 个维度得分上差异有统计学意义（P＜0.05）。热爱护理专业的男护生评分低于不热爱者，问卷采用反向计分，故热爱护理专业的男护生专业认同水平高于不热爱者。热爱护理专业的男护生对护理专业知识、就业形势等有更深刻的认识，且愿意主动学习专业知识与临床技能，故在专业认同感评分及理解上优于不热爱者。

3.4 对策与建议

3.4.1 凸显男护生从事护理职业的优势 为了使男护生认识到自身价值，应该加大力度宣传男护士在临床工作中的优势。研究中发现，超过一半的男护生认为通过护理前辈分享经验（78.53%）、上岗前的培训（64.42%）、实习后3 个月的心得反馈（63.80%）均可提升对护理专业的认同感。因此，一方面，教师可以从课程内容入手，加强男护生的思想政治教育[8]，从优秀男护士案例宣讲出发，组织男护生学习优秀学长的事迹，帮助其树立职业使命感，在人文课程设置方面应当充分考虑男护生的特点，淡化护士的女性化形象；还可组织男护生查阅并收集国内外有关优秀男护士的资料，并在团体中共同分享，在查阅学习中提升专业认同水平。另一方面，院校可定期邀请优秀的男护士代表到校举办讲座，宣传男护士的良好形象，增强男护生的专业自信，提高专业信念，稳固专业思想，提升专业认同水平。

3.4.2 提升男护生的心理素质 传统的思想观念认为，护理行业是以女性为主的，这种观念严重制约了男护生的择业动机[9-10]。这部分男护生可能产生较明显的心理问题和抵触情绪，教师应该及时发现并对这部分男护生进行正确的引导，通过制定个体化的方案，定期疏导沟通；学校也应定期开展面向男护生的心理调适课程，帮助男护生消除不良情绪，学会接受现状，客观对待现实，扎根护理专业。需要注意的是，教师与院校应当秉承客观原则，不可片面宣传男护生的优势，而应帮助其认清形势，准确进行自我定位。

3.4.3 提高男护生对护理专业的热爱程度 男生的思维活跃、兴趣广泛、逻辑思维能力较强，对于传统的护理教学方法，男护生略感枯燥、乏味。在护理教学活动中，采用男护生喜爱的教学方法形式，通过线上、线下结合，激发男护生对专业学习的兴趣。同时，院校可以开展面向外界的护理公益活动，如社区义诊、医院导诊等，根据男护生的学习情况针对性地安排志愿者活动[11]，以公益活动的形式培养男护生对护理行业的认同感，提高男护生对护理专业的热爱程度。通过调查也发现，90.80%的男护生认为熟练的护理操作技术对于一名护士来说最为重要，也认为增强实践操作能力和学习能力有利于自身的发展，同时认为增加实践课程的设置有助于解决自己存在的问题。因此，院校可以根据护生的需要增加实验课程的设置、加强实践指导培训，从而提高男护生对护理专业的热爱和认同。

3.4.4 加强指导男护生对未来职业发展的规划 在专业课程的学习过程中，明确的职业规划能提高男护士对专业的认同感和满意度[12]。入学初，院校可调研男护生选择护理行业的动机，指导男护生完善自身SWOT（Strengths 优势、Weaknesses 弱点、Opportunities 机会、Threats 威胁）分析报告，使其在充分了解自身优势和劣势的基础上明确自身定位。如男性与女性相比具有遇事冷静果断、判断力与独立性强、接受新技术和新信息快的特点，在急诊室、手术室、重症监护室等工作强度大的地方，对护士体能和反应灵敏度要求较高，在这些科室，男护士较女护士更能胜任护理工作。同时，院校可开设护理专业职业生涯规划的教育课程，在各个阶段灌输男护生职业生涯理论知识；护理教师在课程中对男护生进行就业指导、合理的职业生涯规划，加深其对护理专业的认识，提高他们对护理专业的认同水平。

4 结语

广西高校男护生的专业认同感处于中上水平，还有进一步提升的空间。高校教育者有必要根据男护生的性格特征和发展需求提供多元化的职业教育；各医学院校也可以通过增加相应的实践课程提升男护生的专业能力和心理素质，进而提高男护生对护理专业的认同水平。本研究为横断面研究，还可以深入进行质性研究和纵向研究，也可以针对男护生专业认同现状进行干预性研究，以提出更有利于提升男护生专业认同的对策。