护理与影像技术一体化管理对放射科护理管理的干预分析

班伟明，王慧

泗水县人民医院影像科，山东泗水 273299

放射科是医院中的重要科室，其能够为患者提供检查、疾病诊断和治疗的服务，检查的结果能够成为患者疾病的救治依据和价值参考，还能够帮助医生根据患者的实际情况，给其提供一个更加科学、更加合理的诊断和治疗[1-3]。影像科还担负着体检、抢救等职责，其护理工作能否做得好，将直接关系到患者的治疗效果和快速康复。影像科对护士的专业素质、责任意识和专业水平提出更高的要求。护理与影像一体化管理的方法，是一种比较科学的管理方法，其目的是将放射科与护理科室的管理优势结合起来，从而提升护士的影像专业知识，提升影像科室工作人员的护理操作技术。采用这样的集成管理模式符合以人为本、以患者为中心的现代护理要求，构建出一个更健全、更快捷、更科学的影像学基本检查流程，为患者日后的治疗提供相应的数据和影像学支持。能够提升护理人员检查操作的细致程度，构建起一种和谐的护患关系。降低护理纠纷出现的概率，提升医院的整体治疗质量和管理水平。为达到不断改善放射科护理质量，更好地解决有关问题，为患者的疾病的迅速恢复提供多方面保障，本文选取2020 年3 月—2021 年3 月期间泗水县人民医院影像科的12 名医护人员作为研究对象，对护理与影像技术一体化管理的效果进行观察，并讨论其应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院影像科的12 名医护人员作为研究对象，根据管理模式分为两组，即对照组与研究组，每组6 名。对照组实施常规化护理服务模式，研究组实施护理与影像技术一体化管理模式。研究组中男3名，女3名；年龄20～35岁，平均（27.39±4.17）岁；工作经验1～8 年，平均（3.9±1.7）年。对照组中男2 名，女4 名；年龄21～36 岁，平均（27.16±4.08）岁；工作经验1～9 年，平均（4.1±1.5）年。两组护理人员一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理服务模式。做好放射科室内护理人员的有效培训，尽量提高护士、技师的专业知识和综合能力，尤其是在进行现代化的放射科室内的护理管理时，相关研究人员需要了解其中存在的问题，并建立完整的优化体系，在进行护士、技师的专业教育时，需要将其中的各项问题作为重要教学内容开展教学活动，通过这种方式能够提升护理工作的整体质量，并且使放射科内的护理工作更加具有针对性。

研究组给予护理与影像技术一体化管理模式。

（1）一体化管理方案的制订。放射科成立管理小组，由放射科主任、影像科护士长共同担任组长，放射科其他护理人员担任小组成员。制订管理方案，包括：①放射科主任领导下，由护士长统一管理；②护士长负责质量监控、绩效考评等，及时向科主任反馈，提出意见，协助主持会议；③对岗位机构进行合理调整，增设管理岗位，人员合理分配；④拟定管理制度、计划、质量控制、绩效考核方案和培训形式、排班方式等，不断持续质量改进。

（2）设置一体化层级护理、技术岗位。设影像中心总务、介入中心总务岗位；CT、MRI、介入组设立技师长、副技师长、护理区域负责岗等，同岗位实施护士长-总务护士-区域负责护士-准备护士层级管理。

（3）确定岗位职责，体现层级管理。影像中心总务护士：协助护士长，开展CT、MRI 检查和普通放射检查的日常护理管理，重点统计负责环节质量、绩效工作量，参与护理工作。CT、MRI 组区域负责护士：协助总务护士，完成区域管理和临床护理，对各环节质量表单予以重点检查，参与临床护理；准备护士：负责患者评估、宣教、查对等。介入中心总务护士：协助介入中心日常护理管理，参与手术配合。介入区域负责护士：负责区域内环境、质量的管理，参与手术配合。介入准备护士：协助区域负责工作，重点负责环境、物品等准备，手术配合和急救。准备护士承担一线值班，总务与区域负责护士承担二线值班。

（4）一体化培训。开展护士、影像技师一体化培训，使护理与影像技术边缘性知识更好地衔接，旨在打破传统教学模式。以培训目标为依据，教学资源重新整合，在护理培训中充分利用教学资源，积极完善教学方案。将培训分为4 个部分，即：护理组、影像技术组、护理与影像技术、诊断组。其中护理组负责培训护理相关理论和操作，影像技术组负责培训设备原理、扫描方式等，诊断组负责培训影像读片、影像解剖。放射科技师必须参与护理与影像技术共性的专题讲座，可选择性参加诊断组专题讲座和读片会。同时，鼓励参与医护人员参与影像诊断、技术的学术交流会。

（5）一体化排班。护士、一体化排班，合理排班，如：高带低等。白班由护士长、总务护士、护士当班，夜间行二线班等，做到新老、强弱搭配，开展弹性排班，24 h 负责制。在技师或护士人力不足时，如：护士顶技师岗位、技师顶护士岗位。

1.3 观察指标

通过考核小组制订的护理质量评价表对医护人员进行评价，主要评价护理操作、护理沟通、疼痛管理、需求满足，各项指标评分为0～10 分，得分越高，则表示护理质量越高。

在开展绩效考核后，制订自制指标量评表，对组间护理人员的护理考核情况进行综合比较，主要包含护理服务、职业素养、科研教学、科室管理以及护理质量等指标，评分为0～100 分，评分越高，则表示护理管理越好。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0 统计学软件分析数据。符合正态分布的计量资料用(±s)表示，组间差异比较采用t检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组医护人员护理质量比较

研究组护理操作、护理沟通、疼痛护理以及需求满足等指标的评分，比对照组显著更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组医护人员护理质量比较［(±s)，分］

表1 两组医护人员护理质量比较［(±s)，分］

组别研究组（n=50）对照组（n=50）t 值P 值护理操作9.78±0.24 8.80±0.38 8.445＜0.001护理沟通9.03±0.48 8.22±0.32 5.438＜0.001疼痛护理9.64±0.25 8.62±0.27 10.736＜0.001需求满足9.14±0.33 8.43±0.26 6.545＜0.001

2.2 两组医护人员护理考核评分比较

研究组护理考核评分比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组医护人员护理考核评分比较［(±s)，分］

表2 两组医护人员护理考核评分比较［(±s)，分］

组别研究组（n=50）对照组（n=50）t 值P 值职业素养98.13±1.47科室管理96.36±1.97护理质量96.20±2.10科研教学97.41±1.57护理服务97.50±2.46 92.13±2.29 90.44±2.13 91.56±2.29 93.27±1.31 91.34±2.09 8.540＜0.001 7.903＜0.001 5.784＜0.001 7.842＜0.001 7.391＜0.001

3 讨论

影像科属临床其他科室的附属科室，患者流动性大，且多来自不同科室。放射科中，护士被分配到医院各科室，负责MRI、CT、X 线等护理质量，而放射科护理管理不明确、规范性，不利于统筹管理，甚至在一定程度影响放射科护理水平和影像学技术水平。影像科为医院常设科室，能对相关疾病提供检查、诊断，并能促进临床治疗工作开展，从而实现检查、诊断、治疗一体化。放射科日常检查工作、治疗工作等均有较高要求，所以需要引起医院管理部门关注，针对管理效果不尽人意、工作效率低、护理质量差等问题，积极探究解决方案[4-6]。

根据影像科实际情况，建立优质化、特征性管理模式，能促进影像科护理质量提高。在临床应用先进技术手段，能为患者疾病有效治疗、快速康复提供保障。根据相关数据显示，健全护理与影像技术一体化管理模式具有较高的应用价值，能有效提高放射科的检查工作、诊断工作和治疗工作的效率，进而提高护士、技师的工作质量。实施护理与影像技术一体化管理模式，小组成员分工明确，明确各自职责，开展专业化培训，使影像科护士、技师持续学习专业知识，促进其技术熟练度、操作水平等明显提高。同时，还应更深刻地了解护理与影像技术一体化管理的积极作用、实际影响、重要性等，全面提升放射科的护理管理效果，给予患者优质护理服务，满足患者康复需求，构建良好护患关系，有助于影像科工作可持续性发展[7-10]。

开展护理与影像技术一体化管理模式，能促进整体的护理水平与品质提高，提高患者及家属的认可度，有助于医院声誉的提升。考虑原因是影像科护士、技师均了解自身工作，相互配合，充分发挥自身主观效能，发挥自身优势，能够弥补传统工作中的不足。除此之外，开展护理与影像技术一体化管理模式，确定排班时，需要综合考量工作年限、工作经验等多种因素，对影像科护士、技师的日常工作进行合理分配。

换个角度观察，开展护理与影像技术一体化管理模式，能促进影像科工作效率、患者护理满意度的提高。本研究中，对研究组患者开展护理与影像技术一体化管理模式，能从根本上解决护理期间出现的有关问题和安全风险隐患，能提高患者护理质量与护理满意度。研究组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。由此说明：开展护理与影像技术一体化管理模式，能提高临床效果、整体护理质量。并且开展护理与影像技术一体化管理模式，能减少造影剂泄漏及重复扫描的比率。这种管理方式在医院的有关部门，尤其是影像科的医师和护士，可得到更多患者的认同，大大地改善医患关系，为诊治提供更加准确的依据，提高了影像科的工作效率[11-13]。

综上所述，建立护理与影像技术一体化管理模式，不断改善放射科的护理品质，以全面提升放射科的护理品质，为更多的患者提供有效的治疗和快速的康复。促进现代医疗卫生事业的可持续发展。