试论信息化时代医院档案管理工作的创新

［摘 要］随着社会经济的高速发展，人们的生活水平也得到了显著提升，在医疗服务方面提出了更为严格的要求。基于此种背景，医疗管理和医疗过程中所产生的数据信息都会形成相应的医院档案管理数据，这些数据信息包括文字、图表及影像等多样化形式，在促进医院可持续发展方面发挥着非常重要的作用。然而，传统医院档案管理在实际中的应用存在一定的局限性，难以充分满足现代化社会发展进步的要求。而在信息化时代背景下，互联网技术呈现出了良好的发展态势，这便给医院档案管理工作的高效开展创造了良好的机遇。基于此，本文主要围绕信息化时代医院档案管理工作的创新进行分析和探讨，以期为相关人员提供参考。

［关键词］信息化时代；医院档案管理；创新

［中图分类号］G27文献标志码：A

医院档案管理是医院发展运营过程中非常重要的一项工作，可以为医院其他工作的开展做好铺垫。近年来，医疗体制改革在不断深入，医院档案管理的重要性也得到了进一步凸显，信息技术在各行业、各领域中的应用更为广泛，为各行业及领域的发展提供了强有力的支撑。对此，医院档案管理应迎合时代发展步伐，加强现代化信息技术在实际管理工作中的融合与渗透，推动档案管理信息化建设，在先进技术的支持下，为医院各项工作的高效开展提供可靠保障［1］。

1 信息化时代医院档案管理工作创新的重要性

首先，有利于妥善保管医院的档案資料。传统的医院档案管理工作通常采用纸质方式进行资料的保存，纸质资料的数量较多并且体积相对较大，对其进行管理存在较大难度。在信息化时代背景下，通过对现代化信息技术的应用，能够实现医院档案资料的数字化处理［2］，使其转化为电子文档及数据图片等形式，在此基础上进行档案的存储。通过对信息化手段的应用实现档案管理工作的创新，不仅可以有效避免档案原件由于频繁借阅而受到损坏，保障档案资料的完整性，还可以大大提高档案管理人员对相关档案查阅的便捷性，这对于提高档案管理质量和效率来说意义重大。

其次，有利于提高档案管理效率。传统档案管理模式下所使用的纸质档案通常需要人工方式的干预开展档案的收集和整理工作，并且需要做好档案的装订及归类工作。该方法在当前阶段的应用存在较为明显的缺陷，不仅限制了档案管理工作的开展速度，增加人员工作量，还有可能出现档案登记错误及档案遗失等情况，对档案管理工作的高效开展造成较为严重的影响。在信息化时代背景下开展医院档案管理的创新，可以大幅减少档案管理人员的工作量，还可以有效避免人为因素所导致的档案管理错误。这对于提高医院档案管理精确性和管理效率来说意义重大。

最后，有利于提高医院的竞争实力。通过应用信息化技术开展档案管理创新，可以实现档案信息在医院内部各科室和部门的共享。这样不仅能够促进医院内部相关信息的交流，还能够实现医院外部诊疗环境的进一步优化，使医生和患者之间建立友好关系，提高患者对医院的信任度，有效避免医患矛盾。在信息化时代背景下实现医院档案管理的创新，还可以减少医院发展运营中的一些不必要的环节，节约医院发展运行成本。所以，在信息化时代背景下创新医院档案管理工作具有必要性，有利于实现医院服务性能的优化，提高医院的整体竞争能力，这对于促进医院的持续性和稳定性发展来说具有非常重要的现实意义［3］。

2 信息化时代医院档案管理的不足

2.1 缺乏档案信息化管理意识

受传统观念的影响，医院没有较强的档案信息化管理意识。首先，医院的管理层、领导层对档案的认知程度不够，没有充分认识到档案信息是医院重要的资源和资产。在实际工作中，医院档案主要采用各科室分管的方式，对于医院档案信息化管理方面的重视度不够。医院一些科室认为档案管理主要是单一化的纸质资料收集，往往忽视了电子信息保管，导致医院较多的电子档案流失，此种情况的出现会对医院档案的完整性产生不良影响。其次，医院的一些管理人员将档案管理单纯地看作将医院的相关信息输入电脑中，之后再利用电脑信息查询功能，便完成了档案管理信息化建设工作。由于医院各主体缺乏档案信息化管理意识，满足于当前的档案管理状态，导致在实际开展档案管理信息化创新过程中缺少资金投入。在这样的情况下，医院档案管理软件难以跟随时代发展步伐及时进行更新和优化，对信息化时代下医院档案的创新造成了阻碍。

2.2 缺乏足够的档案信息化管理人才储备

基于信息化时代背景，为保证医院信息化管理创新工作的高效开展，除了需要依靠现代化先进技术作为支撑，还要求医院内部的档案管理人员拥有足够的计算机专业知识储备，并且接受过系统和专业的档案管理教育。然而从现阶段的实际情况来看，我国大部分医院在档案管理方面都缺乏足够的复合型人才储备，这对于医院档案管理的创新来说是非常不利的。具体体现在以下两个方面。首先，医院的在职档案管理人员年龄普遍较大，自身现有的知识结构比较陈旧，在实际工作中，其虽然拥有较为丰富的纸质档案管理经验及较强的责任心，但缺乏足够的信息化专业知识储备。在信息化时代背景下，档案管理人员难以及时更新自身的档案管理知识，并且信息化专业技能水平较低，综合素养难以充分满足当前档案管理创新的需求。其次，医院在实际开展人才培养工作过程中，通常将注意力集中在医疗人员技术能力的提高方面，并且注重对档案管理人员的信息化技术培训。在这样的情况下，医院档案管理群体自身的知识面难以得到有效拓宽，专业技能水平难以充分满足档案管理的创新要求，对医院档案管理的持续性发展造成限制。

2.3 缺乏完善的档案管理信息化设备

首先，当前一些医院所拥有的信息化档案管理设备比较简单，在档案管理信息化创新方面没有专门配置适宜的硬件设备，同时也缺乏对档案管理信息化软件的使用。这对于医院电子档案的及时性保存来说是非常不利的，增加了电子档案受到损坏的可能性。还有一些基层医院在实际开展电子档案管理过程中，仅加强了计算机设备的使用，并未围绕档案管理创新专门配置相应的扫描仪及其他信息设备，导致医院在实际开展档案管理信息化的过程中，难以实现电子档案和纸质档案双轨存档目标，不利于保障医院档案保存的完整性。其次，一些医院在信息化背景下虽然积极优化了档案管理信息化管理设备的配置，却忽略了对设备的维护，并且针对此方面工作并未配置专业化的管理人员，现有工作人员在实际工作中的操作缺乏规范性，不符合信息化设备的维护标准，未制订合理可行的档案管理信息化设备的维护和检修计划，这些因素的存在都不利于医院档案管理的高效创新。

3 信息化时代医院档案管理工作的创新建议

3.1 提高对信息化管理的重视

基于信息化时代背景所开展的医院档案管理创新工作，需要医院相关工作人员能够在思想层面提高对信息化技术的重视，在现代化先进信息技术的支持下，促使档案管理效能得到整体上的提升。首先，当前较多医院在实际开展档案录入和整理工作中已加强了计算机的使用。但从总体上来看，医院通常无法充分发挥数字化档案的价值及优势。在实践工作中通过对网络技术的应用，能够在患者与医院二者之间建立沟通桥梁，根据患者的实际需求开展相应的数据模拟分析工作，以此来收集相应信息，为医生相关决策的制定提供重要依据［4］。数字档案同样能够在医院行政管理工作中发挥显著优势，为医院人事决策的制定及部门之间的沟通创造良好的条件。其次，在信息化时代背景下，数字化也成了医院未来发展的重要方向。对此，医院的管理层在平时生活和工作中应该积极开展网络数据技术的学习，积极组织工作人员围绕数字化档案管理展开深入研究和探索，逐步提高影响力，使医疗管理工作的开展能够为医院后续档案管理奠定坚实的基础。另外，在信息化时代背景下网络技术人员可以为医院档案管理的创新制订合理与可行的方案，但需要明确的是，实际的档案管理改革与创新还应该将医院内部人员作为主体。所以，医院的档案管理部门应定期组织人员展开学习讨论，分析怎样能够实现数字技术和当前档案管理工作之间的有机结合。在实践工作中不仅应减轻人员的工作量，还应确保数据的安全性，对档案管理流程进行合理簡化。

3.2 组建一支高素质档案信息化管理队伍

在信息化时代背景下，医院拥有一支高素质档案信息化管理队伍，可以为档案管理信息化创新提供强有力的支撑。首先，在医院发展运营过程中，可以通过拓宽招聘渠道等方式，加强高素质档案管理人才的引进，从而不断增强医院档案管理方面的人才储备。其次，医院应对企业内部现有档案管理人员积极开展培训工作或者定期组织相应的讲座活动，不断加深医院档案管理人员对信息化技术的认知，了解其在医院档案管理创新工作中应用的重要意义，实现档案管理人员自身专业技术的优化，提高其在实践工作中计算机技术的应用水平。最后，医院可以积极建立合理的绩效奖惩制度，实现档案管理人员自身能力、学习状况与其薪资待遇之间的有效衔接，该举措对于提高档案管理人员档案管理信息化创新的积极性来说是非常有利的。

3.3 加大成本投入，配置完善的档案信息化管理设备

在信息化时代背景下，医院档案管理的创新需要先进的信息化管理设备作为支撑。对此，医院在实际工作中应在信息化设备的引进及维护方面给予足够重视，促使医院档案信息化管理水平得到整体上的提升［5］。首先，医院应结合自身当前发展状况和社会发展趋势进行综合性考虑，在此基础上加大成本投入，使医院档案信息化创新拥有足够的资金支持，保证医院的档案管理部门能够跟随时代步伐及时更新和完善医院档案管理设备及软件，从物质和技术层面为医院档案管理创新提供强有力的支撑。其次，医院在实际开展医院档案管理信息化创新过程中，对于信息化设备的维护应该专门制定相应规定。随着医院档案管理的发展，逐步实现信息化设备维护标准的优化及完善，对设备维护时间、维护内容等进行细化，还需要制定合理的安全防护措施，为信息化设备在医院档案管理过程中的安全运行提供保障，这对于节约医院档案管理运营成本来说意义重大。

3.4 构建档案管理平台

医院档案管理可以分为患者与职工两个方面。对于患者方面而言，医院每天接待的患者数量相对较多，因此其面临的工作压力较大。并且由于患者有一定概率会在不同的医院进行多次检查，在这样的情况下，加强档案管理平台的开发和构建具有必要性。在该平台的支撑下，能够大幅提高医院之间相互交流和信息对接的便捷性及效率，同时也可以节约患者的医疗成本［6］。在信息化时代背景下，通过对先进互联网平台的应用来构建相应的档案管理平台，能够更为高效地开展数据的整合、优化，实现信息共享目标。首先，在实际工作中，医院可以安排档案管理人员加强档案管理信息化软件的开发，并且在实践工作中不断进行学习及观察，针对统一化标准平台的构建展开更为深入的探索，各档案管理人员之间积极展开协调配合，集思广益，实现医院档案信息在各部门之间的高效流通。其次，医院应该围绕档案管理数字化的长期性发展进行考虑，加强复合型人才的培养，使医院档案管理创新拥有足够的人才支撑。

3.5 利用大数据和云计算技术创新档案管理

在信息化时代背景下，越来越多的先进技术得到开发和应用，大幅提高了信息数据存储、分析和利用效率。信息化时代的到来也促使人们的生活发生了较大变化。针对医院档案管理而言，该工作涉及内容比较广泛，包括医疗业务、行政管理等，在实际的医院档案管理工作中，要求能够对档案数据实施高效的收集、整理、存储及分析。对此，在实际开展医院档案管理创新工作中，合理应用大数据和云计算技术，在医院档案管理创新工作中具有较高的应用价值。首先，通过对大数据技术的应用，能够帮助医院档案管理构建相应的医疗数据库，实现网络信息共享目标，还能实现对数据的动态化监测，这对于优化医院档案管理工作中信息化平台的存储、分析、挖掘等功能来说是非常有利的。其次，基于云计算技术的支持，能够为各医疗机构之间患者病历信息共享目标的实现奠定基础，在实际管理工作中，诊断医生在通过双重身份认证之后，便可以通过系统对患者的信息进行变更，大幅提高患者就诊的便捷性。

4 结语

在信息化时代，医院档案管理创新迫在眉睫。从现阶段实际情况来看，当前的医院档案信息化管理创新在一些方面仍存在局限性，需要医院档案管理部门在此方面给予足够重视，并落实针对性优化措施，提高医院档案管理信息化建设水平。

参考文献

［1］秦占霞，董婉婷. 试论信息化时代医院档案管理工作的创新［J］. 兰台内外，2023（7）：16-18.

［2］常青. 信息化时代如何做好医院档案管理工作［J］. 办公室业务，2022（3）：121-123.

［3］程芳. 探讨信息化时代医院档案管理工作改进方法［J］. 山东档案，2021（4）：61.

［4］樊怡. 信息化时代医院档案管理工作的策略［J］. 办公室业务，2021（12）：144-145.

［5］高雅萍. 信息化时代医院档案管理工作的方法及策略［J］. 办公室业务，2021（12）：146-147.

［6］邓健. 探讨信息化时代医院档案管理工作的方法及策略［J］. 农家参谋，2020（23）：131，133.

［作者简介］杨倩，女，河南南阳人，南阳医学高等专科第一附属医院，助理馆员，本科，研究方向：档案管理。