李珊珊
摘 要:在现代社会,市场经济体制的改革正以前所未有的力度深入推进,医院作为社会服务的重要组成部分,其运营管理模式也正经历着深刻的变革。其中,财务管理作为医院运营的核心环节,其重要性日益突出。然而,受限于传统的管理方法,许多医院的财务管理相对落后,不能满足现代化运营的要求。为了解决这个问题,加强信息化建设成为一种趋势。信息化不仅可以促进管理工作的转型升级,也能帮助医院提高财务管理效率,提升财务管理的准确性。然而,虽然信息化建设对医院财务管理有诸多益处,但在实际的推进过程中,却面临着一系列问题。一些医院在进行财务管理信息化建设时,由于对信息化的认知不足,导致建设的合理性不足,甚至导致建设进程停滞不前。因此,医院应根据信息化建设的需求,提高对信息化的认知度,优化建设的合理性,形成统一的管理模式,以此来提高医院财务管理的整体质量。
关键词:医院;财务管理;信息化建设
只有做好财务管理工作才能够进一步优化医院的经营活动、增加医院的经营效益。而提升信息化水平是促进医院长远发展的必然趋势,因此应提高对建设工作的重视程度,不断探索建设新途径,使财务管理向先进化方向发展。
一、医院财务管理信息化建设的意义
财务管理指的是根据财经法规制度以及管理理念组织医院财务活动、处理医院财务关系的过程。加强信息化建设是利用现代信息技术提升财务管理效率与质量的过程,有利于增强医院的核心竞争力并实现医院的可持续发展。第一,有利于提高财务管理效率。传统的人工管理模式会耗费大量的时间与精力,不仅会降低管理效率也会加大管理人员的工作压力。而进行信息化建设可以通过信息化设备与平台进行自动管理,例如通过信息化平台可以自动统计医院各科室产生的财务数据,也可以自动对数据进行分类处理,有利于提高财务管理效率[1]。第二,有利于深度挖掘财务数据。财务数据是财务管理的核心,但大多数财务管理人员都只是分析财务数据的浅层含义,没有明确数据的深刻内涵,无法为医院相关决策提供支持。进行信息化建设可以通过大数据、云计算、神经网络等技术手段分析财务数据的深层含义,不仅可以为相关决策提供数据支持,也可以将财务管理与医院发展战略结合起来。第三,有利于提高医院整体管理质量。财务管理是医院内部管理工作的关键内容,与医院的各项经济活动以及各科室的日常运营有直接关系,若财务管理质量不符合要求就会降低医院的管理与运营质量。加强信息化建设可以在一定程度上优化管理工作的组织结构、管理体系、管理方式,也可以为其他管理工作提供参考,有利于提高医院整体管理质量。
二、医院财务管理信息化建设的现状分析
医院财务管理信息化建设现状不容乐观,存在认知片面等问题,需综合分析建设情况。
第一,对信息化建设的认知较为片面。部分医院虽然开展了信息化建设工作,但多针对医疗服务等内容,未能结合财务管理实际需求开展信息化建设,其主要原因在于管理人员对医院财务管理信息化的价值与建设方向认知较为片面。首先是财务管理信息化建设重视程度不足,在当前医疗体制深化改革的背景下,医院面临着较重的经营压力,很多医院管理者都将重点放在了医疗技术与医疗服务的改善上,没有对财务管理进行相应的改革[2]。同时,部分医院管理者没有意识到对财务管理进行信息化改革的必要性与重要性,所以没有做好规划工作。其次,财务管理部门以及工作人员对信息化建设的了解相对较少。加强建设需要相关部门与人员的支持,但部分医院的财务管理部门与工作人员不了解信息化建设的真正内涵,没有积极参与到信息化建設中,导致财务管理信息化建设基础不牢固。
第二,建设工作缺乏合理性。信息化建设是一项十分复杂且系统的工作,对工作规划等各个方面的合理性有较高的要求,但部分医院的财务管理信息化建设工作缺乏合理性。①工作规划缺乏合理性。部分医院管理者没有深入研究财务管理信息化建设的需求与内涵,没有结合医院的管理现状以及管理需求制定完善的建设方案与规划,导致实际工作存在诸多问题。例如,部分医院在制定工作规划时没有将信息化建设工作划分为多个阶段或没有明确各个阶段的工作内容与目标,导致实际工作十分随意且盲目。②工作环境缺乏合理性。部分医院虽然开展了财务管理信息化建设工作,但没有打造良好的工作环境,例如没有做好宣传工作,没有营造浓厚的工作氛围。同时,财务部门与其他部门缺乏沟通交流,导致一些工作无法顺利开展。③管理系统缺乏合理性。医院财务管理工作具有较强的专业性与复杂性,对管理系统的要求相对较高,但部分医院的财务管理系统存在漏洞且与其他系统不兼容。例如,部分管理系统的功能不够完善,且医院没有做好系统维护工作,影响到了系统应用。且财务管理系统与其他系统不兼容,影响到了数据对接与交换。在这种情况下,财务管理人员仍然需要手动记录数据、筛选数据,降低了财务管理效率[3]。④财务管理内部控制缺乏合理性。财务管理与医院资产安全息息相关,若不加强监督控制可能会出现内部监守自盗等情况,因此应加大监督力度。但部分医院的财务管理内部控制缺乏完善的制度且缺乏独立性,降低了工作的合理性。⑤管理队伍缺乏合理性。管理队伍是开展信息化建设工作的关键主体,但部分医院的管理队伍不太合理。例如,部分医院的财务管理队伍存在年长者过多、年轻人过少等问题,导致管理队伍结构不合理。
第三,没有增强信息化建设的统一性。只有增强财务管理信息化建设的统一性才能够促进工作目标的落实,但部分医院的实际工作缺乏统一性。首先,部分医院没有进行统一领导。部分医院没有针对信息化建设工作构建领导小组,导致实际工作缺乏领导。其次,部分医院没有统一数据标准。部分医院没有针对财务数据制定统一的标准,导致财务数据不统一、数据编码混乱,不仅影响到了数据共享也降低了财务管理效率[4]。且部分医院没有针对财务数据与其他数据制定统一的标准,例如没有针对财务数据与医务数据、病案数据、人事数据、科研数据制定统一的标准,导致各类数据口径不统一,加大了数据交换难度。此外,部分医院没有制定统一的管理制度。例如,部分医院仍然利用传统的财务管理制度指导信息化建设工作,严重降低了工作实效性。
三、医院财务管理信息化建设的发展策略
(一)提升认知度
第一,提升医院管理者的认知度。加强信息化建设是医院财务管理工作发展的必然趋势,也是医院落实医疗体制改革的重要内容,因此医院管理人员应全面认识了解这项工作的意义,综合分析医院在日常经营过程中的问题以及财务管理现状,全面梳理建设方向与内容,确保信息化建设符合财务管理的实际要求。同时,医院管理者应深入研究医改以及政府会计制度对具体工作的各项要求,使建设工作能够根据内外环境的变化而变化,从而增强管理工作的规范性与标准性[5]。
第二,必须注重提升工作人员的认知度。为了实现这一目标,医院管理者应承担起责任,加大对财务管理信息化改革的宣传力度。他们不仅需要清晰地传达改革的必要性,还要全面讲解为何要针对财务管理进行信息化改革。通过这样的方式,可以确保所有的工作人员都充分理解改革的目标和重要性,进而积极参与,全力以赴。此外,财务管理人员也应该在这个过程中扮演重要的角色。他们需要对财务管理信息化建设的具体内容与途径进行全面分析,并根据实际工作的需求提出合理的建议和策略。这不仅可以更好地理解和执行改革计划,也能促进信息化建设工作的落实。信息化建设不是一项简单的任务,它需要大家的共同努力和配合。因此,需要在全体工作人员中营造一种积极的气氛,鼓励他们积极参与,分享他们的观点和想法。只有这样,才能成功地实现财务管理的信息化改革,提高工作效率和服务质量。
(二)优化合理性
在优化财务管理信息化建设规划的过程中,更加重要的是保证规划的实施能够真正的符合医院的实际需求。这需要规划的制定者有深入全面的分析能力,对医院的财务管理现状以及未来的发展需求有清晰的认识。第一,在规划制定的过程中,应该明确财务管理信息化建设的目标,这将有助于实际工作的指导。同时,根据制定的工作目标,医院需要制定相应的信息化建设方案。例如,医院可以根据整体的发展战略,将财务管理信息化建设划分为三个阶段。在第一阶段,需要完成软硬件的优化工作,确保信息化建设的基础设施能够满足未来的需求。在第二阶段,可以完成会计核算、固定资产、预算管理以及成本管理等环节的信息化建设工作,通过这种方式,可以有效的提升财务管理的效率。在第三阶段,可以完成智能化的工作,这将进一步提升工作的质量,使得财务管理更加的科学和高效。
第二,优化信息化建设环境的合理性也是非常重要的。医院应该利用信息技术手段创设一个良好的沟通平台,这将有助于财务管理部门与其他部门之间的沟通,提高工作效率。在这个平台上,各个部门可以更好的了解彼此的工作情况,促进各个部门之间的相互理解,营造出一个人人参与的工作氛围。这将有利于信息化建设的顺利实施,也有利于提升医院的工作效率和质量。
第三,优化系统操作性。大多数医院具备信息化管理系统,但无法完全满足财务管理需求,所以需要对系统进行优化处理。首先,医院可以在业财融合的基础上构建系统,例如HRP系统等,将医院各项业务与财务管理工作结合起来,通过财务管理对各项业务活动进行事前预算筹划、事中控制监督以及事后核算分析。同时,医院需要打造集成化系统,将会计系统与其他系统结合起来,增强系统的兼容性。例如,医院可以将会计系统与HIS收费系统、资产管理系统、成本管理系统结合起来,通过该系统自动采集财务数据,从而提高工作效率[6]。其次,网络系统可能会受到黑客攻击、病毒入侵等因素的影响,所以医院应完善系统的安全防护措施,增强系统安全性。例如,可以在财务管理系统中设置口令密码与人员权限,从而限制财务管理人员的行为。且可以完善财务管理系统中的杀毒软件并定期进行数据备份,避免出现财务数据丢失等问题,否则会造成严重后果。
第四,優化财务管理内部控制的合理性。加强财务管理内部控制具有重要意义,不仅可以减少财务管理中的问题,也可以为信息化建设提供支持,所以医院应增强财务管理内控意识并构建完善的内控体系。即医院需要完善全面预算管理体系,通过药占比、耗占比、业务收入等指标评估预算风险,并通过抽样监督、内部审计等手段强化预算管理,提高预算管理质量;完善固定资产管理体系,通过PDCA循环管理等手段对固定资产采购、清查、使用、维修以及报废等各个环节进行严格监督与控制;完善货币资金管理体系,对医院各项业务与经济活动中产生的现金进行严格管理,保障医院资金安全。此外,医院也需要完善财务风险内部控制体系,利用财务报表分析法、杠杆分析法等手段预测财务风险。
第五,优化财务管理队伍的合理性。优化财务管理队伍是加强财务管理信息化建设的关键手段,医院应根据实际情况开展工作。首先,年龄较大的财务管理人员虽然具备丰富的管理经验,但是对信息化等新鲜事物的接受能力较差,所以医院应不断调整财务管理队伍的年龄结构,提高年轻人员的占比,从而增强财务管理队伍的活力。其次,财务管理信息化要求财务管理人员能够灵活应用各种办公软件与信息技术,所以医院需要对财务管理人员进行专业培训,从而打造复合型管理队伍。例如,医院可以邀请信息化方面的专家对财务管理人员进行相应培训,让管理人员掌握各种软硬件设施的正确操作方法,避免在操作过程中出现错误。
(三)形成统一性
在医院中,财务管理信息化建设的重要性不言而喻。它不仅可以提高工作效率,还可以减少错误,提高医院的服务质量。因此,医院必须认真对待这个问题,对财务管理信息化建设进行统一领导,以保证各项工作的合理性。
第一,医院需要形成统一领导,建立一支以副院长、财务管理负责人、信息化负责人等人为主的财务管理信息化建设领导小组。这个领导小组的职责非常重要,他们需要对财务管理信息化建设的全过程进行监督和指导,确保所有工作都按照预定的计划进行。同时,他们也需要明确每个小组成员的具体职责,这样才能让每个人都知道自己应该做什么,提高工作效率。此外,领导小组还需要定期进行会议,对建设进程进行全面检查。通过这种方式,他们可以及时发现并解决问题,避免问题的积累和扩大。同时,他们也需要对建设中的相关问题进行讨论,通过集思广益,找出最合理的解决方案。例如,某医院就成立了这样的领导小组,并安排领导小组开展管理信息化建设工作。他们定期对建设进程进行检查,对出现的问题进行讨论,通过他们的努力,医院的财务管理信息化建设工作得到了有效推进。这为我们提供了一个很好的例子,说明了统一领导的重要性。
第二,形成统一标准。实现数据共享是落实信息化建设的关键手段,所以医院需要制定统一的数据标准,降低数据交换与传递的难度。首先,应针对财务数据制定统一标准,实现不同财务数据的有效对接。财务管理会产生大量的数据信息,例如预算数据、成本数据、现金流量数据等,应针对这些数据的类型与特点制定统一的信息化标准与编码,为数据对接提供支持。其次,应针对财务数据与其他数据制定统一标准,在实现数据共享的同时优化整体管理工作。例如,需要针对财务数据与业务数据、医疗服务数据制定统一标准,避免出现数据冲突等问题。此外,应对标准数据进行统一管理。常用的财务数据包括交易数据、指标数据以及主数据等,其中一些数据具备多种数据的属性,而这些数据就属于标准数据。例如,税码、费用类型、合同编号、业务类型等数据就属于标准数据。这些标准数据与医院各项业务以及财务核算息息相关,会对财务核算的精细程度产生较大影响。所以医院在进行财务管理信息化建设时应利用数据共享性、业务价值、唯一性以及长期有效性等指标识别标准数据。在明确标准数据之后需要完善标准数据规范、业务标准规范、技术标准规范以及管理标准规范,并利用这些规范对数据进行统一管理[7]。
第三,形成统一管理。形成统一管理要求医院制定统一的管理制度,使各项工作更加规范。首先,医院应完善财务管理信息化建设制度,为实际工作指明方向。在制定制度时应完善信息化建设目标、具体内容、流程以及方法,要求相关人员严格按照规章制度开展各项工作。其次,医院应完善财务信息化管理制度,对相关工作进行严格管理。例如,可以將权限、操作以及电脑与机房管理等内容纳入信息化管理制度当中,在权限管理条例中添加“财务信息化主管负责对所有信息化用户的权限进行管理”、“未经授权的人员一律不得进入财务信息化系统”等内容;在操作管理条例中添加初始化工作管理、凭证操作管理、记账与结账管理、固定资产管理等内容;在系统维护管理中规定系统维护内容与方法;在电脑及机房管理条例中添加“严禁带病毒软件进入电脑系统……”等内容,增强财务管理信息化建设的标准性与规范性,避免出现意外情况,否则会影响医院的正常运营。
总结语
在医疗卫生事业高质量发展的过程中,只有不断转变财务管理工作的模式才能推动医院发展。因此医院应积极转变管理理念,将信息化管理融入到财务管理当中并优化财务管理信息化建设规划、财务管理系统的合理性,增强财务数据标准、信息化管理制度的统一性,进一步提高财务管理质量。但该研究还不够完善,所以应进一步深化研究,不断优化信息化建设途径,促进医院的长远发展。
参考文献:
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(作者单位:科尔沁左翼中旗人民医院)