医院财务收支审计风险和防控措施研究

瞿音

摘 要：财务收支审计是保证医院稳定运营的重要部分，加强财务分析，优化医院收支程序对提升医院经济效益有着积极作用。本文将以医院财务收支审计风险为研究对象，详细论述财务风险产生的原因，并提出针对性的防控措施，规避财务收支审计风险，促进医院持续健康发展。

关键词：防范意识；财务风险；收支审计；数据信息

近年来，我国医疗卫生体制深化改革，医院财务管理方向发生转变，随着改革内容的推进，医院经营管理人员深刻认识到财务收支审计风险防控的重要性。通过建立数据信息化平台，对财务管理进行分析，充分发挥财务收支审计的功能价值，为医院稳定发展作出贡献。

一、医院财务收支审计的主要风险

（一）防范意识较为薄弱

我国医院财务收支审计工作发展时间较短，体系不成熟，工作人员专业素质不高，经验不充足。尤其是部分医院管理者对其风险防控意识不够，难以把握审计要点，阻碍工作的有序开展。例如，某医院在收支审计工作中，难以准确把握工作内容，财务核对与财务记录工作没有准确落实，专业人员素养有待提升。医院业务人员疏忽大意，防范意识不强，容易造成财务收支审计风险，为医院带来巨大的经济损失。该医院不仅员工意识较为薄弱，财务部门负责人与工作者缺少防范意识，没有建立预防措施，为医院埋下财务风险隐患。需要不断增强意识，优化财务收支风险防控措施，保障医院的安全发展。

（二）数据信息管理不当

医院各个部门在日常运营中会产生大量的数据信息，信息管理工作成为财务收支审计的基础。但当前部分医院技术手段有限，资金投入不足，导致数据信息的归纳整理效果不佳，无法发挥高效作用。例如，某医院缺少数字技术应用能力，工作人员能力不足，数据信息管理不当。经常出现假账与烂账事件。在医院进行财务活动中，财务工作者对数据信息进行核实。根据实际的财务记录进行登记，部分财务信息需要进行简单核算，计算难度较小，但计算量较大。需要运用先进技术进行计算，保证信息整合的精准性。一旦信息核算结果出现错误，会产生财务收支审计风险，为医院带来经济损失。

（三）监控力度与范围有限

医院财务活动的监控范围有限，监控力度不足。受到技术条件与工作人员能力限制，监控大都集中在医院的收支记录上。根据调查研究显示，当前部分医院只能将有限的监控资源应用到要点部位，这会间接引发连锁反应，产生医院财务收支审计风险。例如，某医院制定了详细的发展方略，深化医院财务管理工作。但资金的使用效率与业务审批流程不符合发展战略要求，监控力度有限，为医院带来一定的风险隐患。

（四）审计程序较为单一

根据调查研究显示，当前我国医院资金预算、财务核算工作与财务收支审计关联性较差。尤其是审计程序内容较为单一，缺少严格的标准规范，不利于医院财务管理工作效率的提升。同时，审计程序缺少严格的管理，一旦发生程序故障，造成医院财务损失，缺少科学的程序修复方案。部分财务管理工作者根据程序漏洞，制造假账与烂账，为医院带来巨大的经济损失，不利于财务经营活动的开展。

（五）审计职责划分不明确

当前，部分医院对财务收支审计机制建设不足，导致审计人员的职责划分不明确，不利于工作进展。例如，在日常的财务管理活动中，医院工作者缺少相应的依据执行审计任务，导致审计风险的发生。一旦出现收支账目错乱，可能会发生相互推脱责任的现象。在责任推脱过程中，财务风险持续上升，逐渐不可控，为医院带来极大的经济损失。另外，在风险初步产生阶段，高效的管控能够降低损失。需要医院加快责任落实工作，杜绝推脱责任的事件发生。

二、醫院财务收支审计风险的有效防控措施

（一）增强风险防范意识

针对当前医院财务收支审计风险的类型，医院领导不断提升自身认识，加强对收支审计工作的重视。首先，医院领导加大对医疗业务的有效审查，并建立医疗业务与财务收支审计之间的联系。例如，某医院领导不断加强学习，对财务风险管理的必要性加强学习。通过建立新型工作机制，联系其它业务与审计之间的关系。医院各个岗位工作者与收支审计产生利益关系，这对于把握收支审计工作要点有着积极作用。在医院新型工作机制的引导下，工作人员的职责得到落实，在一定程度加大风险管控的能力。医院管理者在经济与技术支持下，开展财务风险意识增强活动。建立完善的风险意识培训中心，专家定期进行讲座，着重讲述财务风险控制、风险审计工作的重要性，提升医院员工的风险意识。在讲座中，医院员工充分认识到财务收支审计工作的价值，以此提升其风险管控的能力。其次，通过培训与讲座，为医院员工灌输理论知识，转变其传统的思维观念，增强员工对风险防控工作的全面认识[1]。在讲座会议中，专家不仅提出财务风险带来的危害，还针对性的提出检测风险隐患的方法。以及出现风险的补救措施与预防措施。最后，医院管理者加强学习，使其具备动态管理的思维，对财务收支审计工作全面开展调查，避免事后审计，造成医院经济损失。

（二）加强数据信息管理

医院日常经营中，各个业务部门都会产生大量的数据信息，对数据进行归纳整理，使其发挥积极作用是降低财务收支审计风险的关键。对此，医院采取以下方式加强对数据信息的管理。首先，医院管理者加大成本投入，引入先进数字技术，利用大数据技术进行信息挖掘，建立数字平台。数字信息化平台建设后，医院财务工作者审计工作开展以风险防范为切入点，建立财务账目，审计程序与风险防控一体的工作机制。例如，医院根据大数据技术的能力，运用数据库与云计算，对财务数据进行审计。技术人员利用数字平台对业务流程中产生的信息汇总，精准识别财务风险，保证审计结果科学、准确。在数字平台作用下，医院各个业务部门产生的信息及时传输到位，在云计算后得到准确的信息。并将精准的数据信息上传到数据库中。医院信息系统中的信息可以在正规渠道提取，方便各个业务部门使用，这种信息共享机制建设，促进医院的稳定运行，节省信息获取的时间，促进医院持续健康发展。其次，技术人员根据医院数字信息技术条件，建立网格化管理模式。医院网格化能有效提升审计结果的运输效率。相较于整体医院为单位的数据处理中心，数据利用效率下降。而在网格化信息管理中，医院财务报表、账目信息与审计结果能够快速输出。最后，数字信息化管理平台构建经验在医院管理者的要求下全面记录，平台建设的信息为后续平台改进提供经验。医院管理者以动态思维加强数据信息管理平台的创新，对管理人员专业素质进行提升，保证信息管理的科学性与稳定性。

（三）扩大监督控制范围

医院财务管理工作中，保证财务账目属实是审计工作的目标。为准确掌握医院财务信息，通过扩大监督管理范围，优化监控技术手段，为医院财务运行提供基本保障。首先，完善成本管控机制，保证财务账目的真实性。例如，某医院领导加大成本投入与技术创新，在医院内部重要位置安装监控，保证成本可控。同时，医院培养智能人才，对监控系统进行熟练操控。技术人员利用后台监控对医院预算与医疗费用进行核实，保证登记信息与所开药物信息的真实性。传统的监控技术监控范围有限，工作人员素质不高，导致在财务账目的记录、核算与备份上存在不足。对此，医院加大人才培养，提升监控人才的能力，扩大监督控制的范围。在医院管理者组织下，严格人才录取标准，不仅对监控人才在学历上有着严格要求，在职业素养与专业技能上进行控制。例如，作为监控人员，需要有明确的责任意识，良好的道德素养规范其行为，不会出现报假账的事件。其次，在培训中提升人才的能力，摆脱传统收支信息的监管，对资金预算与业务审批等方面涉足，有效防控财务风险。在系统的培训与考核下，监控人才掌握工作标准，按照工作内容的重点方向进行监督[2]。

（四）规范收支审计程序

为规范收支审计程序，医院财务部门进行创新，完善内部审计工作机制，按照医院管理制度，强化部门工作人员职责。首先，医院财务部门根据管理者要求，细化收支审计工作程序，以风险防控为导向，引领机制建设。例如，某医院财务部门根据审计工作内容进行程序设计，将医院经济效益与财务风险建立联系，日常工作中，管理人员只需对财务风险进行评估，即可计算医院经济收益。程序设计中将医院财务收支与成本预算、核算相结合，能有效反映出行业的发展势头。由于供求关系的变化，医院运营效果显著，行业竞争压力增加，成本消耗巨大。医院为提升竞争压力，产生额外的支出。而财务收支审计程序正好弥补成本管控的压力，降低医院出现的财务风险。审计人员按照程序标准对传输的信息进行判断，审计数据信息真实性较差，就会产生财务风险。医院工作者对程序进行维护与使用，一旦出现程序运行失范的现象，就会容易造成财务风险。其次，在程序长期稳定的运行下，暴露出部分问题[3]。医院技术人员参照设计标准进行改善，弥补程序设计漏洞。最后，在收支审计程序修复完成后，设计人员对其使用功能进行检查，保证其功能的稳定运行。在技术人员指导下进行测试，对审计结果与数据处理质量进行检查，提升程序设计的科学性。

（五）严格落实责任制度

为解决推脱审计责任的事件发生，医院严格落实责任制度，强化工作者责任意识，降低财务收支审计风险。例如，某医院管理人员根据财务管理工作现状，充分利用人力资源，将财务风险划分，精准对接工作者。首先，精确划分岗位职责，包括医院财务审计风险防控职责、风险处理职责与风险监督职责。将责任落实到位后，积极提升工作人员专业素质。以理论教育，实践教育相结合的方式进行综合素质提升。在理论教育中，医院财务风险管控专家为其讲授财务收支审计风险发生的原因与带来的危害。在利害关系陈述后，强化工作人员的风险防控意识。另外，专家结合医院管理制度与外界政策，对失职人员的处罚内容详细讲解。以后果论的方式增强工作人员的认识，同时，在专家组织下开展实践活动，着重提升员工的工作能力。例如，医院财务收支风险的排查能力提升，工作人员需要加强先进技术的学习，熟练操作风险排查设备。对风险排查产生的数据信息进行有效处理，并总结工作经验促进自身发展。在专家的悉心指导下，工作人员能够熟练掌握岗位技能，责任意识得到提高，收支审计风险防控能力得到加强。

其次，医院细化岗位职责后，管理监督制度建设不断加强，为职责更好落实提供保障。例如，医院在财务收支审计工作中，工作者需要反复核实患者在医院的医疗费用与预付医疗费用。保证数据信息的真实性是负责该岗位工作人员的职责，一旦出现账目核对错误，根据医院内部管理制度对其进行处罚。并在绩效考核奖金发放上进行扣款。医院针对财务活动的内容建立监督机制，重点监督工作人员的行为与职责落实情况。发生上述现象，医院管理者能够有章可依，精准定位工作负责人，对其给予相应的处罚。医院责任制度建设与落实是长期性的工作，需要管理人员具备动态的发展性思维。例如，在日常财务收支审计风险防控中，出现责任落实不明确的工作，医院领导者需要将其记录。运用自身工作经验充分化解风险，降低医院经济损失。最后，对此次事件进行充分记录，总结工作经验，弥补制度漏洞。在管理团队的充分考察下，搜集此次事件的相关信息，划分责任比例，保证责任制度落实的科学性。初步方案设计完成后，医院领导以会议形式进行可行性方案的评估，通过审核后即可生效，为医院财务收支审计的持续发展提供基础保障。另外，责任制度落实需要得到医院全体员工的支持，通过完善奖惩机制，激发医院工作者的参与兴趣，按照制度要求办事会获得一定奖励。

结束语

综上所述，文章通过对医院财务收支审计的主要风险进行分析，详细描述财务风险带来的安全隐患。同时，针对风险采取相应的防控措施，通过增强员工风险防范意识，加强对数据信息的管理，扩大监督控制范围，规范收支审计程序等方式，有效降低医院财务收支审计风险影响，促进医院财务持续健康发展。

参考文献：

[1]翟文君.全面结合经济责任审计与财政财务收支审计的探討[J].投资与创业，2022，33（24）：161-163.

[2]范琳琳，孟锦，董坤，等.基于人工智能的高校财务收支审计研究[J].会计之友，2022（19）：18-23.

[3]丁兆金，庄玮玲.财政财务审计在事业单位财务工作中的应用探究[J].财会学习，2022（21）：111-113.

（作者单位：西双版纳傣族自治州人民医院）