■赵芝荣 罗丽明(广元市中心医院)
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患,生活中十分常见。但预防和护理颈椎病并非一件简单的事,因此生活中你的从各方面注意保护颈椎,以免其受到伤害。
1.保持正确的姿势。
(1)坐位工作应尽量避免驼背、低头,不要伏在桌子上写字,看书时不要过分低头,尽量将书和眼睛保持平行。
(2)使用计算机、开汽车或看书、写字等的时间不宜太长,一般工作50—60 分钟,需要做1—2 分钟的头颈部活动或改变姿势。
(3)行走要挺胸抬头,两眼平视前方,坐要坐直,不要躺在床上看书,因为在床上看书很难保持正确的姿势。
(4)喝水、刮胡子、洗脸不宜过分仰头,缝纫、绣花及其他手工劳作不宜过分低头,看电视时电视机应放在与眼睛同一平面上,时间不宜太长(隔30—60 分钟做颈部活动3—5 分钟,前屈、后仰、左右旋转、头部逆向和顺向转动运动)。
(5)切菜、剁馅、炒菜、洗碗等家务劳动时间不宜太长,要经常改变姿势。
2.乘车时要坐稳或站稳,随时注意拐弯或突然停车时,以免对颈椎造成损害,注意不要突然转颈。
3.给颈部保暖,冬天宜穿高领衣服或系围巾,夏天不要用风扇和空调直接吹颈部。
4.枕头要合适,枕芯不宜太硬,也不能太软,以舒适为准。荞麦皮枕芯较好,便于调节高度。平卧时枕头不要枕在头后,应置于颈后下,保持头部轻度后仰的姿势,以符合颈椎的生理曲度。侧卧时枕头应与肩同高,这样可使颈肩部肌肉放松。睡眠时不要将手放在头顶,以免影响手臂的血液循环。
枕头要求:长度40—60 厘米为宜,高度以10—16 厘米为宜,或按(肩宽-头宽)÷2 计算,枕芯内容物选择荞麦、蒲绒等。
5.颈托的佩戴:颈托的作用是固定颈椎于适当的体位,维持正常的生理曲度,限制颈椎的异常活动,减少不稳定的因素,支撑头部重量,减轻其对颈椎的压力。颈托的高度必须合适,以保持颈椎处于中间位,最好定做。急性期后应去除,长期使用会引起颈部肌肉萎缩。
6.发生头晕应立即休息,注意预防跌倒。
7.疼痛者及时就医,遵医嘱服用止痛药。
8.颈椎牵引的注意事项:牵引的角度和重量严格按照医生的要求执行,避免牵引中移动头部,牵引着力点侧重于枕部,牵引结束应休息片刻后方可离开,急性期疼痛剧烈者、脊髓型颈椎病患者不宜牵引。
9.急性期后颈部锻炼:先摆好姿势,两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。具体方法如下:
(1)左顾右盼:头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,连续做30 次。
(2)前后点头:先前再后,前俯时,颈项尽量前伸拉长,连续做30 次。
(3)头手相抗:双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈向后用力,互相抵抗,连续做5 次。
(4)双肩画圈:双肩同时由前向后划圈,幅度宜大,以自觉酸胀为好,连续做10 次。
(5)翘首望月:头用力左旋,并尽量后仰,眼看左上方连续做5 秒,复原再反方向5 秒。
(7)双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背5 秒。