原发性高血压患者康复锻炼的方法

■苏涵 鄢欢（湖北医药学院）

高血压在临床上是一种比较常见的心血管疾病，中老年群体更容易高发。而在所有高血压疾病中，原发性高血压占比70%以上，主要症状表现为血压升高，目前没有较明确的病因。继发性高血压和原发性高血压有明显的不同，继发性高血压主要是因为某种疾病使血压不断的上升。

临床上建议原发性高血压患者开展运动康复锻炼疗法，不仅是因为这种治疗方法更加经济，减轻患者的负担，同时它也是一种非药物疗法，在实现血压下降的同时可以避免服用药物产生的毒副作用，降低其他并发症发病的概率，减少疾病对患者生命安全的威胁。那么原发性高血压的康复锻炼方法具体是什么呢？

康复锻炼的类型选择

原发性高血压康复锻炼方法主要是指通过合理的运动方式，来达到治疗的效果。因此在选择康复锻炼类型的时候，要以节奏性、全身性以及有利于身体放松的类型为主。运动能较好的降低身体周围血管的阻力，比如耐久性慢跑、步行、舞蹈或者慢跑等。如果是年龄较大的老年人，可以选择一些传统的老年人运动类型，比如打太极拳等。但是不管是何种康复锻炼的形式，都要注意避免运动中出现抗重力或者推拉的动作，避免产生其他风险。运动主要以有氧运动项目为主，最好不做无氧运动，比如快速跑、俯卧撑、举重等，这些会让患者的血压上升明显，舒张压也容易在短时间内快速上升，对于老年人来说，这类无氧运动带来的风险更大。

康复锻炼的运动强度选择

根据患者个体的不同，运动的强度也有所不同，一般运动中原发性高血压患者的最大心率保持在50%—70%都是比较安全的，另外患者的运动强度需要根据其年龄来合理规划，年龄越大的患者，运动强度越要降低。一般在开展有氧运动时，患者的运动强度要确保其最大心率控制在65%—75%最为合适。

原发性高血压患者在开展有氧运动时，一般建议选择低强度或者中等强度的项目，不仅有利于血压的下降，也更容易坚持下来。低强度及中等强度的有氧运动也不容易导致患者肌肉及骨骼出现损伤，同时降低了心血管意外的风险，相对安全。

如果原发性高血压患者还伴有肥胖，则康复锻炼一般要以热量消耗为主，只是选择的运动项目要注意不能让患者承受较大的负荷，特别是中老年患者，可以通过运动量的累积，来达到降压以及消耗身体热量的效果。

原发性高血压患者康复锻炼的项目

慢跑不论对有基础性疾病的人还是健康的人都非常有益，对原发性高血压患者的心血管健康更有利。慢跑可以通过间歇性跑、走跑交替、短程来回健身跑的方式开展，当然不局限于此，患者可以根据自身的体质，选择合适的方式。

总之，原发性高血压患者开展康复锻炼的方法有许多，要根据患者的实际情况合理选择。

湖北医药学院校级大创项目（X202110929056）。