心理护理干预对多囊卵巢综合征患者睡眠质量及负性情绪的影响

刘海萍 余小妹 汪梨花

摘要 目的：探究心理護理干预对多囊卵巢综合征患者睡眠质量及负性情绪的影响。方法：选取2021年7月至2022年6月福建中医药大学附属第三人民医院妇科收治的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用心理护理干预。比较2组患者干预前后负性情绪、睡眠质量和健康行为情况变化。结果：干预前2组患者焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分和健康行为各评分比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预后2组患者SAS评分、SDS评分和PSQI评分均较本组干预前明显下降（P<0.05），健康行为各评分均较本组干预前明显上升（P<0.05），且干预后观察组患者SAS评分、SDS评分和PSQI评分均显著低于对照组（P<0.05），健康行为各评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：心理护理干预应用于多囊卵巢综合征患者，可以有效改善睡眠质量，降低患者负面情绪，并促进患者健康行为习惯的养成，值得在临床上推广使用。

关键词 多囊卵巢综合征；心理护理；睡眠质量；负性情绪；健康行为

Effects of Psychological Nursing Intervention on Sleep Quality and Negative Emotions in Patients with Polycystic Ovarian Syndrome

LIU Haiping1，YU Xiaomei2，WANG Lihua1

（1 Gynecology Department，Third People′s Hospital Affiliated to Fujian University of Chinese Medicine，Fuzhou 350000，China; 2 Rehabilitation Department，Third People′s Hospital Affiliated to Fujian University of Chinese Medicine，Fuzhou 350000，China）

Abstract Objective：To explore the effect of psychological nursing intervention on sleep quality and negative emotions in patients with polycystic ovarian syndrome.Methods：A total of 90 patients with polycystic ovarian syndrome who were admitted to our hospital from July 2021 to June 2022 were selected as the research objects，and they were divided into observation and control groups.The control group received routine nursing，and the observation group received psychological nursing intervention on the basis of the control group.The changes of negative emotions，sleep quality and health behaviors were compared between the two groups before and after the intervention.Results：Before the intervention，there was no difference in the scores of Self-rating Anxiety Scale（SAS），Self-rating Depression Scale（SDS），Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI） and health behavior scores between the two groups（P>0.05）.After the intervention，the SAS，SDS and PSQI scores of the two groups were significantly decreased compared with those before the intervention（P<0.05），and the scores of health behaviors of the two groups were significantly increased compared with those before the intervention（P<0.05）.After the intervention，the SAS，SDS and PSQI scores of the observation group were significantly lower than those of the control group（P<0.05），while the health behavior scores were significantly higher than those of the control group（P<0.05）.Conclusion：Psychological nursing intervention applied to patients with polycystic ovarian syndrome can effectively improve sleep quality，reduce the negative emotions of patients，and promote the development of healthy behaviors in patients，which is worthy of clinical promotion.

Keywords Polycystic ovarian syndrome； Psychological care； Sleep quality； Negative emotions；Health behavior

中图分类号：R338.63；R473；R711.75  文献标识码：A  doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2023.12.035

多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌代谢疾病，发病率约为5%～10%^［1］，这种疾病会终生持续存在，本病的发展是由患者内分泌失调引起的各种代谢紊乱引起的^［2］，随着年龄的增长，患者会出现肥胖、闭经、不孕、高血脂、高胰岛素血症等各种症状^［3］，这些症状会严重影响患者的生命质量。多囊卵巢综合征的临床治疗多为药物治疗，效果显著，但长期治疗和使用促性腺激素药物可能会给患者带来各种不良反应，其对预后具有一定的影响^［4-5］。多囊卵巢综合征患者会出现不孕、长期月经不调等症状，会对患者造成非常大的痛苦，并在一定程度上影响睡眠质量。相关研究表明，实施合理的干预措施对改善预后和康复，加速康复过程非常有帮助^［6］。常规护理干预多注重于临床治疗，而忽视了患者的心理健康，不能满足患者需求。因此，本研究采用心理护理干预多囊卵巢综合征患者45例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2021年7月至2022年6月福建中医药大学附属第三人民医院妇科收治的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。2组一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 纳入标准 1）均确诊为多囊卵巢综合征患者；2）患者的临床资料完整；3）患者意识清醒；4）所有研究对象家属均知情同意，并经医院伦理委员会批准。

1.3 排除标准 1）合并有其他的严重疾病患者；2）精神类疾病患者。

1.4 研究方法

1.4.1 对照组 实施常规护理。包括日常用药护理、体位、饮食等。

1.4.2 观察组 在对照组基础上联合心理干预，包括：1）健康指导。住院第1天，责任护士收集患者一般信息，积极与患者及家属沟通，了解患者病情，提出患者治疗的针对性措施。通过一对一交流、视频播放、小组讲座等方式，为患者提供他们需要的有关多囊卵巢综合征的知识。2）心理评估。入院时由责任护士对患者的心理状况进行评估，评估患者入院时的心理状态，根据患者的心理状态制定各种心理支持方案，为重度焦虑症患者规划心理辅导。3）运动护理。对患者进行合理运动选择，向患者说明身体康复的重要性，为患者制定个性化的训练计划。可以选择步行作为基础的训练类型，速度因人而异。还可以选择在步行、跑步和慢跑之间交替，或者逐渐从步行切换到慢跑和跑步。适当进行室内运动，如蹲下起立（每次15～20次，以后可以增加到100次）、仰卧起坐（每次5次，然后逐渐增加到20～50次）。4）环境护理。医务人员为病房内的患者提供安静、舒适的环境。

1.5 观察指标 1）情绪。采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估，评分越低患者状态越好。2）睡眠质量。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估，分数越低睡眠越好。3）健康行为。使用科室自制健康行为问卷作出评价，评分越高提示健康行为情况越理想。

2 结果

2.1 2组患者干预前后情绪变化比较 2组患者干预前SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后2组SAS评分和SDS评分均较本组干预前降低，且干预后观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组（P<0.05）。见表2。

2.2 2组患者干预前后睡眠质量变化比较 2组患者干预前PSQI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后2组PSQI评分较本组干预前降低，且干预后观察组患者PSQI评分低于对照组（P<0.05）。见表3。

2.3 2组患者干预前后健康行为变化比较 2组患者干预前健康行为各评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后2组健康行为各评分较本组干预前升高，且干预后观察组患者健康行为各评分高于对照组（P<0.05）。见表4。

3 讨论

多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌疾病，也是导致孕妇不孕的主要原因^［7］。其主要临床表现是雄激素过多和慢性无排卵^［8］。临床研究表明，本病的发病机制主要是由于肾上腺分泌过多雄激素和下丘脑—垂体功能障碍所致^［9-11］。相关研究表明，对多囊卵巢综合征患者进行系统全面的护理干预，可有效提高患者的预后质量^［12-14］。

心理护理干预是以患者为中心的护理干预模式，是根据患者的个体情况制定满足患者实际需求的心理干预措施，帮助他们化解负面情绪。通过健康教育，以合理的方法对患者进行多囊卵巢综合征教育，让患者了解睡眠对疾病康复的重要性，以及如何帮助患者在医院感到舒适。感受患者的情绪变化，对于消极情绪患者的安抚、辅导对于减轻患者的焦虑非常重要，护士可以通过鼓励患者积极锻炼来分散他们的注意力，帮助患者应对抑郁症。

本研究中，通过对观察组患者采用心理护理联合常规护理干预，结果显示SAS、SDS、PSQI评分及健康行为各评分均优于采用常规护理干预的对照组患者，这与既往研究结果相符^［15］，这是由于通过对患者进行心理评估，可以了解患者的心理状况，从而针对患者的心理问题采用针对性的干预措施，从而可以改善患者的心理状态。再者通过合理的运动康复，也可以减少患者压抑情绪，运动使人健康，运动还可以改善患者的睡眠质量，同时通过这一系列的干预措施可以使得患者感受到自身疾病的慢慢改善，使得患者對于展示疾病越来越有信心，可以让患者积极地配合治疗。

綜上所述，采用心理护理干预应用于多囊卵巢综合征患者，可以有效改善睡眠质量，降低患者负面情绪，并促进患者健康行为习惯的养成，值得在临床上推广应用。

利益冲突声明：无。

参考文献

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作者简介：刘海萍（1983.07—），女，本科，主管护师，研究方向：多囊卵巢护理、心理护理，E-mail：106228276@qq.com