师德建设 新时代振兴外科教师教育的关键

张琳菡 张双喜 史孟华

“国将兴，必贵师而重傅，贵师而重傅，则法度存”。国家的发展离不开教师的辛勤努力，教育是国家发展的重要基础，而提高教育质量关键在于提高教师的质量。师德师风是教育永恒不变的话题，教师不仅是传播文化知识，也塑造人的品格，他们对学生思想道德的塑造过程中起着重要作用。外科教育作为当今教育中的重要组成部分，师德师风是影响外科人才培养质量的关键因素[1]。这一关键因素对于推动外科学教师教育发展，提升外科学教师综合素质，推进“立德树人”根本任务的落实起着关键作用。

习近平总书记在党的十九大报告中强调要“加强师德师风建设，培养高素质教师队伍”，由此师德师风建设已经被提高到国家重要的战略地位。在新时代下，师德师风的建设出现了新的机遇，同时也面临着不同程度的挑战，部分高校在师德师风方面出现一些问题，如何培养具有德才兼备、立德树人、传道授业的一流学科领军人物和创新团队是摆在我们面前的一项重要任务[2]。本文探索出构建中医药特色的外科教师师德师风体系要坚持外科教师“立德先立师，树人先正己”“德不配位，必有灾殃”“为人师表，诲人不倦”“创新考评机制，赏罚分明”的具体措施。

1 新时代外科教育存在的问题

1.1 职业理想信念弱化新时代，外科教师在师德师风上出现的职业理想薄弱等问题，与受到社会经济发展的冲击有一定的关系。教师考核评价体系的不健全、学院利益链多样化、外科教师待遇的不足等, 导致部分人员形成了个人利益高于对社会价值的思想，名利思想较重, 价值观发生偏差, 作为教师、医生的职业责任感与使命感逐渐弱化[3]。在学术研究上偷窃他人成果；课上传授知识不认真，有偿补课；非法收取他人财物等事件屡见不鲜。虽然这些事件发生的概率并不是很大，但是却造成了极为恶劣的社会影响，因此必须加强教师队伍整治，消除不利影响。

1.2 师德目标不明确教师的素质决定着学生的素质，决定着教育的发展水平。如今是一个医疗信息瞬息万变的年代，医疗教育更需要应时而变，与时俱进。这是时代对外科教师能力和素质提出的挑战。知识快速变迁是目前所处社会和时代的最重要特征,这种变迁对外科教师能力和素质提出了挑战。部分外科教师的因循守旧、固守成汤、不能快速接受新事物、对于新型手术方式或者治疗方案不敏感，不仅限制了自身的发展，也影响了对学生的传道、授业、解惑。外科教师不认真钻研外科教材，不深入了解学生，不认真思考日常外科教学设计，只注重完成自己的学科教学任务，忽视在外科教学中培养学生正确的基本技能、基本操作，不能及时传递学生新型的医学观点，并为学生的思想困惑及时交流、解答，还有极个别教师在课堂与临床上宣传拜金主义、享乐主义等错误的思想观念。

1.3 重临床轻教学医学院外科教师本职工作主要为中医外科临床, 其外科授课学时相应较短，教学任务比重小。部分研究生课程直接设在医院示范教室进行,校园教学氛围不强烈，且临床教师主要以追求完成教学大纲任务为目标, 与学生面对面课堂交流机会较少, 教师身份认同感相对较低, 为人师表意识薄弱。基础课的教师除具有扎实的医学基础知识以外，还应对前沿的基础研究以及临床运用有一定的了解。临床教师则更应该掌握先进的临床技能并了解本专业的科学前沿及研究进展。而部分教师对此认识不足或重视不够，特别是青年教师，专业知识的积累、临床经验不丰富，不能构建具有独特外科特色的知识经验体系，只能勉强完成教学任务。这成为外科教学工作中的“短板”。

1.4 考评机制不完善高校附属医院教师大多数人事管理编制属于医疗编制而非教育编制,教学考评体系存在不足，教学工作对于职称晋升关系不大, 且日常教学缺乏相应的规章制度约束,因而应在学校党委统一领导下,成立学校师德师风建设小组；实施师德师风教育培训；完善师德师风考核评价机制。师德师风考核内容主要以拥有正确的政治思想、热爱教育事业、爱岗敬业、严谨治学、探求创新、关爱学生、维护学生的合法权益为基本内容,以学校领导、同事、学生共同参与的问卷调查及投票方式为主的考核方式。

2 新时代背景下振兴外科教育的关键措施

2.1 立德先立师 树人先正己高校外科学教师的综合素养亟需提升，其中最关键的素养：师德师风。应从树立崇高道德、加强自身文化知识修养、端正教学态度、完善评价体系等方面入手。师德即教师之德，中国教育的社会主义性质决定了教师的特殊地位与作用，他们肩负着传播知识和真理的崇高使命，承担着塑造灵魂、塑造人的时代责任，他们既是学生学习道路的引路人，也是学生未来生活的引导者。因此这就要求教师“立德先立师，树人先正己”[4]。中医外科教师的信念感不仅是“立人”，而且还要“立己”，立己本身是教师自身价值实现的需求，教师不能饿着肚子去教书，他们也需要过着有尊严的生活。但是“立己”绝不是为了谋取功名，也不是获得捷径赚大钱，而是自我的职业生命的唤醒和职业文化自觉的形成，在学习、探索和实践中不断超越。

师者为师亦为范。《论语》有言：“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从”。学生不仅会听其言，更会观其行。好教师首先要坚守家园精神和人格底线，带头弘扬社会主义道德和中华民族的传统美德，为师德教化做好事，以身作则，廉洁治校，以崇高的精神和人格为学生健康成长的人生标杆，引导学生把握美好生活的方向，分清是非，善恶观念得失，走好人生第一步。一名合格的社会主义性质的教师应该起到师德师风带头模范作用，自觉坚守内心的信念和人格底线。为师德教化做好事，以身作则。廉洁治校，以崇高的精神和自身素养为学生的未来发展做出榜样，指引学生做出正确的人生选择，把握好自己未来人生的方向，明是非、辨善恶、不患得患失，走好人生第一步。潜心育人，宁静致远，静心教书，对课堂充满责任感。苦心钻研，努力在平凡中造就伟大。

2.2 德不配位 必有灾殃德为人之本，德就是一个人的德性品德，德性是一个人灵魂深处的力量，良好的品质是一个人走向成功必不可少的关键环节。外科学教师的道德品质素养是师德师风建设的重要内容，也是实现外科学教师教育振兴的重要内容。

“教，上所施，下所效也；育，养子使作善[5]”。每个人都是受教育的人，在接受教育的时候，会对老师有种莫名的感情，以至于毕业几年、几十年都会对曾经某位老师的音容笑貌念念不忘，老师的教诲、博学、幽默及耐心，都会成为人生道路中的重要动力，鼓励学子们追逐梦想，永不放弃。

随着社会经济的快速发展，与之相反的是社会风气愈加浮躁。在这一背景下，人们的价值观受到巨大的冲击，价值取向也变得模糊。尤其是承担有教学任务的外科学临床医生，理想与现实的冲突，导致日常教学中的积极性逐渐被磨灭，对学生缺乏耐心，课堂也是草草了事，出现学生睡倒一大片的现状，更有甚者，作为一名医学讲师忽略了最重要的“医德”，身为一名中医外科学的任课教师，课堂上公然发表关于中医的不当言论，这是完全不被允许的。这样的教师完全没有正确的价值观，没有意识到良好的道德修养才是成为一名好老师的必要前提。

2.3 为人师表 诲人不倦教师的职业性质决定了教师本身必须具有过硬的本领，教师承担教书育人的责任，传授知识需要扎实的文化功底，教育学生需要谆谆教诲、不知疲倦的品质。教学方法科学是老师的基本素质[6]。其中知识是基础。在信息瞬息万变的今天，要想教育学生时游刃有余，就要做到自己有广博的知识，有了广博的知识才可以给学生传播符合阶段学习的知识，这样才不会“书到用时方恨少”。

诚恳的治学态度是成为一名高尚教师的重要条件，学生们性格迥异，如白纸般纯洁。教师不仅要对待学问严谨认真，具有专业而广博的知识，更要求教师对待学生态度要诚恳，要倾囊相授，循循善诱。授人以鱼，又授人以渔。比如说作为一名外科授课老师兼肛肠科大夫，日常反复教导学生：“要重视肛门的皮肤组织以及肛门括约肌的功能，这对于肛门的排便功能十分重要，日常给患者诊病或者手术时应特别注意保护肛门的排便功能”。不如告诫学生：掌握好三幅图是成为一名肛肠科大夫的基本功：肛门平面图、矢状图以及冠状图；肛门疾病主要是痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等疾病，熟悉这些肛门常见病的发病部位、大小、病变(瘘管)走向、经过括约肌位置(肛瘘的分型)等基本知识，让学生系统化明确基本理论知识，清楚明了掌握各个知识点。

2.4 创新考评机制 赏罚分明在新时代，外科学教师教育师德师风的培养目标是德才兼备，这就要求高等院校老师既要教书育人又要以德服人。师德教育的底线是制度约束。努力促进外科学教师自觉内化师德、树立自己的道德底线、严格自律、高标准要求自己、诚恳态度提高自身的综合素养，教师在教学中的各种行为都会对学生产生潜移默化的影响。

合理考核评价机制的建立，对于提高师德师风很有帮助，加大考核比重，有助于弘扬师德风尚。师德考评机制的完善不仅能实现机制设置的预期目标，还能激励教师涵养师德师风的积极性和主动性[7]。对教师的专业知识水平、治学态度以及教学时的耐心等方面进行考核，改正教师道德不规范的行为，表彰优秀的教师，并搜集优秀外科学教师的先进事迹，树立优秀典型，大力宣传，弘扬优秀师德师风。

3 小结

综上所述，新时代振兴外科教育的关键策略在于“立德先立师，树人先正己”“德不配位，必有灾殃”“为人师表，诲人不倦”“创新考评机制，赏罚分明”4个方面。立足这一中医药特色的外科教师师德师风体系才可以有效改善职业理想信念弱化、师德目标不明确、重临床轻教学、考评机制不完善等新时代外科教师建设的问题，真正探索出一条适合新时代中医外科教师的师德师风体系。