糖尿病护理小组用于糖尿病患者的临床应用探析

傅媛媛

（邵武市中医院内科，福建 邵武 354000）

糖尿病是胰岛素分泌障碍的代谢类疾病，患者临床表现为多饮、多食、多尿，并伴有体质量下降。患者长期高血糖也会造成全身器官与组织受累，容易出现心脑血管疾病，对患者身体健康与生命安全构成威胁。研究指出，在糖尿病护理干预中，及时采取可靠措施，充分发挥护理小组作用，能够维持血糖指标正常，并及时纠正临床症状，使得并发症发生率降低[1]。鉴于此，有必要对糖尿病护理措施进行研究，通过护理提高患者满意度，巩固疗效。本文对糖尿病护理小组临床应用价值进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料为我院2020年5月至2022年4月收治的糖尿病患者，总计88例，将上述患者分为两组，对照组44例，观察组44例。

纳入标准：符合我院2型糖尿病收拾标准，患者临床表现为“三多一少”症状；空腹血糖＞6.1 mmol/L，餐后2 h血糖超过10.2 mmol/L；患者本人与家属同意研究；经过医院伦理管理委员会批准。排除标准：一般资料不全；患者研究中途自愿退出；合并恶性肿瘤；生命体征不稳定；多器官功能衰竭。组间资料对比后，差异小（P＞0.05），入组患者一般资料参见表1。患者对研究知情同意并签署知情同意书，本研究已获得我院伦理委员会的批准。

表1 两组一般资料详情表

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规护理方式，对患者进行健康教育指导，讲解糖尿病常规注意事项，并叮嘱患者做好血糖监测。在具体护理中，耐心解答患者提出的问题，对患者存在的不良反应进行预防。

1.2.2 观察组 在常规护理基础上，成立护理工作小组，充分发挥护理小组在糖尿病患者护理中的应用价值，具体护理内容如下。

1.2.2.1 组建护理小组 医院消化内科组建糖尿病护理工作小组，小组长由内分泌科室护士长担任，组员由不同科室的职称护士构成。小组长到上级医院参加培训，学习关于糖尿病护理的专业理念与技能，并做好护理经验总结工作。在小组培训中，对组员糖尿病护理知识进行考核，并对考核成绩进行汇总。根据考核结果对小组成员展开培训，确保小组成员具备良好护理技能。

1.2.2.2 优化护理流程 首先小组成员对患者进行健康教育指导，为患者讲解糖尿病健康知识，其中包括糖尿病诱发因素、血糖控制技巧、常规注意事项。在健康教育阶段，对患者饮食、生活方式进行规范化指导，鼓励患者参加到小组培训课程中，使得糖尿病患者健康知识掌握程度获得提升。在患者出院阶段，小组护理人员与患者保持密切沟通，增加护理延续性，利用微信、QQ与电话等多种通信工具，了解患者病情进展，并耐心解答患者问题，做好健康教育指导。

1.2.2.3 心理疏导 糖尿病具有长期性，部分患者需要终身治疗，患者内心焦虑、抑郁症状明显。护理小组做好糖尿病患者心理健康教育，通过心理健康教育讲座、发放健康教育手册、组织病友交流会的方式，增加患者对疾病分享交流机会，使得患者内心焦虑、抑郁症状得到缓解。

1.2.2.4 并发症预防护理 护理小组对糖尿病患者并发症进行预防，指导患者定期检查视力，降低糖尿病眼病发生风险。同时，指导患者增加自我管理，保持健康、规律的作息与饮食习惯。控制热量摄入量，并坚持少食多餐原则。叮嘱患者每日使用温水泡脚，并穿舒适宽松的鞋袜，积极预防糖尿病病足。同时每日测量空腹血糖与餐后2 h血糖，严格遵医嘱服用降糖类药物，将血糖指标维持在合理区间，减少并发症发生率。护理小组做好疾病观察，对患者是否存在泌尿感染、肺部感染等不良症状进行记录，并及时采取纠正护理干预措施。

1.3 观察指标 ①比较两组护理满意度。②统计两组患者并发症发生率，指标包括糖尿病眼病、病足与感染症状。③检测两组患者血糖指标，空腹血糖参考值3.9～6.1 mmol/L，餐后2 h血糖参考值 7.8～11.0 mmol/L。④记录两组患者焦虑、抑郁负性心理，使用SAS量表、SDS量表进行评估，分值0～100分，得分越高，则负性心理越严重。

1.4 统计学处理 用SPSS20.0统计软件对数据进行统计分析，计数资料用百分比（%）表示，行χ2检验；计量资料用（）表示，行t检验，样本数据符合正态分布规律，当P＜0.05时，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较结果 观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度比较结果

2.2 两组并发症发生率比较结果分析 观察组出现糖尿病眼病、病足、感染等并发症较少，并发症发生率与对照组比较后，差异明显（P＜0.05）。见表3。

表3 两组并发症发生率比较结果分析

2.3 两组血糖指标变化结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖与对照组比较差异大，有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4 两组血糖指标变化统计结果（mmol/L，）

表4 两组血糖指标变化统计结果（mmol/L，）

2.4 两组负性心理比较结果 观察组经过护理后，焦虑、抑郁症状改善明显，SAS、SDS评分与对照组比较后，差异明显（P＜0.05）。见表5。

表5 两组负性心理比较结果（分，）

表5 两组负性心理比较结果（分，）

3 讨论

糖尿病治疗是长期的过程，大部分患者以院外治疗为主，通过采取有效的治疗方法，能够确保血糖指标正常，及时控制糖尿病进展，使得并发症发生率降低[2]。考虑到社区护理在我国发展进程较慢，因此，在糖尿病患者护理中，成立护理工作小组，构建以患者为中心护理方案，对患者进行必要的健康教育指导，使得护理效果达到预期[3]。

基于对糖尿病护理小组的应用，使得我院糖尿病护理工作进入崭新阶段，并且在糖尿病患者中获得一致好评[4]。在小组护理中，相关人员能够对患者临床资料进行全面评估，并形成保健、康复与护理一体化的服务模式，使得护理效果满意。在具体护理过程中，小组成员与对患者血糖指标进行护理，指导患者遵医嘱用药，密切监护血糖指标变化[5-6]。针对血糖指标多次检查高于正常值的患者，护理人员提供用药指导，并帮助患者养成良好的行为习惯，做好健康教育、饮食护理、运动护理，并指导患者规律作息，使得血糖指标在短期内得到纠正[7-10]。本次研究结果表明，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组（P＜0.05），由此证明小组护理在改善血糖指标方面具有良好作用。在护理小组的干预下，糖尿病患者自我管理能力获得提升，心理焦虑、抑郁症状缓解[11-14]。分析原因是小组成员对患者进行一对一健康教育指导，并以循证作为基础，对患者进行专业化健康教育指导，使得患者不良生活方式与饮食习惯改变，增加患者护理满意度。在具体护理阶段，也对护理流程进行优化，并采取可靠的预防护理方式，使得患者并发症发生风险降低，为患者健康提供支持[15-19]。小组成员也对糖尿病患者护理中存在的共性问题进行总结，并开展组内交流工作，使得相关问题被快速解决。在本次护理过程中，观察患者满意度明显提升，其原因可能与小组护理有关。在小组护理人员的指导下，医院方面构建起以患者为中心的护理体系，对患者健康指标进行监测，重点评估患者血糖控制效果，当血糖控制不理想时，则做好药物指导，提示患者规范使用胰岛素药物，并养成良好饮食与生活习惯[20-22]。

为充分发挥糖尿病护理小组作用，也做好小组人员合理分工，将护理责任落实到个人，并制定糖尿病专科护理各项操作流程，使得护理工作更加科学专业，由此提升糖尿病整体护理水平，为患者健康提供保障。在本次护理中，小组成员严格遵守护理工作手册，对患者健康指标进行监测，并做好动态化分析，重点做好糖尿病眼病、糖尿病病足的预防护理，并做好健康教育指导，提升患者对并发症的关注力度，确保小组护理目标达成。研究指出，将护理小组模式应用在糖尿病患者临床护理中，效果可靠，患者焦虑、抑郁心理改善[23-25]。

综上所述，在糖尿病患者护理中，构建护理小组具有良好的临床效果，能够提高患者护理满意度，降低并发症发生率，并帮助维持血压指标正常，缓解焦虑、抑郁心理。